Bērna epilepsijas pazīmes

Epilepsija - ietekmē nervu sistēmu. Elektriskā aktivitāte notiek smadzenēs vai to daļās. Rezultāts ir krampju un apziņas zuduma raksturojums. Ir droši zināms, ka krampjus var izraisīt neiroloģiska slimība vai atsevišķas zāles. Tādēļ, ja tiek novērota krampji, bērnam ne vienmēr ir epilepsijas pazīmes. Dažreiz viņi norāda uz citu patoloģiju.

Nervu sistēmā daudz šūnu. Elektriskie impulsi sniedz informāciju starp tiem. Ja šis lādiņš palielinās un tā ātrums palielinās, parādās mirgo, kas pārkāpj visas smadzeņu darbību. Vilnis šķērso šūnas un tiek pārnests uz muskuļiem. Tiek aktivizētas arvien vairāk nervu šūnu, kas galu galā izraisa samaņas zudumu, kā arī uzbrukumu.

Problēma ir tā, ka konfiskācija var notikt pilnīgi bez iemesla. Līdz šim zinātnei nav zināmi vairāki patoloģijas cēloņi.

Provokācijas faktori

Novērojot bērnus līdz 2 gadu vecumam, ārsti secināja, ka visbiežāk uzbrukumu var izraisīt drudzis vai kāda vitamīna, piemēram, magnija, trūkums. Turklāt jāatzīmē, ka bērni dzemdību laikā var izraisīt galvaskausa traumu. Ja bērns ir vecumā no 2 līdz 14 gadiem, tad iemesls visbiežāk netiks konstatēts.

Epilepsijas simptomi bērniem līdz 2 gadu vecumam var izpausties kā pēkšņa galvassāpes, drudzis, slikta dūša un samaņas zudums. Šajā gadījumā jūs varat runāt par infekciju, kas skāra ķermeni, piemēram, toksoplazmozi vai malāriju.

Ja bērns jau sen ir saulē, tad uzbrukums parādās vienlaicīgi ar strauju temperatūras lēcienu. Tās cēlonis kļūst karstuma dūriens.

Gadījumā, ja tika parakstītas dažas zāles, bērniem, kas jaunāki par 2 gadiem, var rasties epilepsijas pazīmes, lietojot vienu no tām, vai, gluži otrādi, apstāšanās.

Izpausmju veidi

Tā kā epilepsijai ir daudz izpausmju, to var būt grūti diagnosticēt. Tā gadās, ka vecāki apraksta krampjus. Tie ir tieši tādi paši kā epilepsijas pazīmes bērnam. Bet, kad bērns tiek pārbaudīts, tad tiek atklāti fakti, kas apšauba šo patoloģiju.

Ir svarīgi zināt, ka, ja tiek konstatēta epilepsija, vairumā gadījumu cēloņus nevar atrast. Ja tiek konstatēti krampji, tā cēloņi tiek konstatēti kādu laiku, un pēc tam var veikt ārstēšanu.

Febrili krampji attiecas uz krampjiem, ko neizraisa epilepsija. Lai gan šo divu patoloģiju pazīmes ir ļoti līdzīgas. Bet febrili krampji nav nepieciešami ārstēšanai. Vecāki var sajaukt līdzīgus krampjus ar bērna epilepsijas simptomiem.

Tas ir svarīgi! Simptomi ir tieši atkarīgi no nespēka veida:

  • Kad krampji sāk strauji saslimt ar ķermeņa muskuļiem.
  • Pēc tam bērns zaudē samaņu.
  • Tad elpošana apstājas (uz laiku).
  • Urīnpūslis ir tukšs spontāni.
  • Muskuļu saspringums.
  • Viena ķermeņa daļa pārvietojas nepareizi, piemēram, roku raust.

Šeit ir svarīgākās epilepsijas pazīmes bērniem. Bet ir arī tādas patoloģijas, kurās spazmas netiek pamanītas. Apsveriet tos sīkāk.

Absenss

Krampji netiek novēroti, bet ir arī citi simptomi. Viņiem jāzina, kā saprast, kā epilepsija izpaužas bērniem.

  • Pārtraukt jebkuru darbību. Piemēram: bērns sāka runāt, bet iesaldēja.
  • Izskats ir vērsts uz jebkuru vietu kosmosā.
  • Nekādā gadījumā nevar pievērst uzmanību.
  • Kad uzbrukums apstājas, cietušais turpina darīt to, ko viņš darīja, viņš neatceras uzbrukumu.

Ir zināms, ka meitenes biežāk cieš no šāda veida patoloģijas, un tas izpaužas 6 gados, 1/3 no šiem bērniem ir radinieki, kas arī cieš no epilepsijas.

Vidēji slimība var ilgt aptuveni 6 gadus. Dažreiz tas pats notiek, bet var mainīties citā formā.

Atonisks

Kā šajā gadījumā izpaužas epilepsija bērniem:

  • Pēkšņs samaņas zudums.
  • Visi muskuļi ir pilnīgi atviegloti.
  • Mazliet slims var nokrist.
  • Klusums un vājums.

Atoniskās lēkmes nav līdzīgas epilepsijas ārstēšanai, bet, ja nebūtu viena vāja, Jums jākonsultējas ar ārstu.

Bērnu spazmas

Kā šajā gadījumā atpazīt epilepsiju bērnam:

  • Rokas patvaļīgi nospiestas uz krūtīm.
  • Galvas vai visa ķermeņa uzlika uz priekšu.
  • Dažreiz uzbrukums ietekmē tikai dažus muskuļu veidus, piemēram, kaklu.
  • Rodas no rīta.

Tas izpaužas 2 - 3 gadu laikā, un pēc 5 gadiem tas pazūd vai mainās cita veida epilepsija. Šī patoloģija var būt nervu sistēmas bojājumu izpausme. Tādēļ ir nepieciešams, lai bērns tiktu parādīts veselības aprūpes darbiniekiem.

Epilepsijas aura

Šīs sajūtas, ar kurām saskaras mazs pacients, var liecināt par uzbrukuma sākumu. Tos sauc par epilepsijas auru. No viņiem var noteikt bērnu epilepsijas simptomus:

  • Ir smarža, kas nav īsti.
  • Halucinācijas
  • Nervozitāte.
  • Pastāvīga deja vu sajūta.
  • Nav nekādas reakcijas.
  • Apziņas zudums
  • Muskuļi vai ekstremitāšu sasitumi.
  • Galva vai ķermenis pats griežas.
  • Urīnpūšļa iztukšošana.

Ja konfiskācija ir iekļuvusi tikai noteiktā smadzeņu daļā, tad to sauc par daļēju. Ja visa smadzenes ir iesaistītas procesā - tā ir vispārināta. Tā kā smadzeņu daļu mērķis ir atšķirīgs, tā ir arī bērnības epilepsijas pazīmes.

Piemēram, tiek ietekmēta pakauša daļa. Šajā gadījumā ir iespējamas halucinācijas. Tas notiek tā, ka ir sākts daļējs uzbrukums, bet tad tas kļūst par vispārēju.

Toniski-kloniski krampji

Uzskata par slavenāko. Šī epilepsija bērniem ir šādi simptomi:

  • Sākumā bērns sauc.
  • Tad viņš lēnām apmetas. Šajā gadījumā jūs varat sāpēt.
  • Kājas ir izstieptas, pretējā gadījumā rokas tiek izvilktas uz krūtīm.
  • Ķermenis ir saspringts 20 sekundes.
  • Sākas krampji. Tās ilgst pus minūti. Pāriet pakāpeniski.
  • Pēc tam bērns var pat neatcerēties par uzbrukumu. Bet viņš jūtas nejūtīgi noguris un vēlas ļoti daudz gulēt.

Citas izpausmes

Epilepsija un krampji var parādīties citādi, un visbiežāk šādi uzbrukumi nav saistīti ar šo patoloģiju. Tomēr, kā atpazīt epilepsiju bērnam šajā gadījumā? Ieteicams konsultēties ar ārstu, ja pamanāt:

  • Parādās piespiedu kustībām.
  • Apziņa tiek zaudēta (krampji vienlaicīgi var nebūt).
  • Kādu laiku nav kontaktu ar citiem.
  • Krampji ekstremitātēs vai ķermenī.
  • Dažāda veida halucinācijas.
  • Agresivitāte.
  • Garastāvokļa svārstības.
  • Nepietiekama attieksme
  • Neuzmanība.

Palīdzība ar krampjiem

Ja bērnam ir uzbrukums, nebaidieties. Nepieciešams sniegt pirmo palīdzību cietušajam. Tiklīdz sākās krampji, pacients ir jānovieto uz gultas. Tam jābūt pietiekami plašam, lai tas nekristu. Ja šajā laikā bērns ir ārpus mājas, tad grīda darīs. Netālu nedrīkst būt asas lietas, cietas mēbeles. Kopumā, atturieties no tā, ko mazais pacients var sāpēt.

Lai bērns nebūtu nosmakts, jums vajadzētu mēģināt to pagriezt uz sāniem.

Pretēji viedoklim, ka jums ir nepieciešams ievietot karoti mutē, tas ir stingri aizliegts to darīt. Pacienta mutē nedrīkst būt nekādu priekšmetu. Aizliegts turēt bērna mēli ar pirkstiem. Visbiežāk krampji ilgst dažas sekundes. Pēc krampju apstāšanās jums ir jāpārbauda, ​​vai cietušajam ir elpošana. Gadījumā, ja elpošana nav dzirdama, jums ir jāveic mākslīgā elpošana, izmantojot metodi “mutes-mutes”.

Uzmanību! Aizturēšanas laikā stingri aizliegts mākslīgi elpot.

Jums ir jāpaliek tuvu bērnam, līdz viņa apziņa tiek atjaunota. Līdz tam jebkurš šķidrums un zāles ir aizliegtas. Ja tiek atklāts drudzis, pacients ievieto taisnās sveces, kurā ir paracetamols.

Nekavējoties izsauciet neatliekamo palīdzību, ja:

  • Krampji notiek pirmo reizi.
  • To ilgums ir 5 minūtes vai ilgāks.
  • Pēc tam, kad tie ir pagājuši, tie atkārtojas pēc neilga laika.
  • Kad rodas krampji, bērns elpo nevienmērīgi un ļoti grūti.

Secinājums

Ir svarīgi zināt, ka bērna epilepsijas pazīmes parādās biežāk nekā pieaugušajiem. Jums nevajadzētu gaidīt tūlītējus rezultātus. Ārstēšana ir ilga, un dažreiz tā var ilgt visu mūžu. Visbiežāk pietiek ar vienu medikamentu. Šajā gadījumā, lai izrakstītu zāles, lai mainītu tā devu, tam jābūt tikai ārstam.

Pediatriskā epilepsija: slimības cēloņi, simptomi, ārstēšana un komplikācijas

Pediatriskā epilepsija ir neiroloģiska slimība. Bērna ķermenis ar šo slimību ir nosliece uz konvulsīvo darbību. Nosaukums epilepsija apvienota slimību grupā ar regulāru uzbrukumu atkārtošanos.

Parasti bērniem šī slimība tiek novērota daudz biežāk nekā pieaugušajiem. Turklāt statistika norāda uz lielu gadījumu skaitu no pieciem līdz astoņpadsmit gadiem.

Neskatoties uz seno vēsturi, epilepsija joprojām ir slikti saprotama slimība.

Bērnu epilepsijas veidi un formas

Pediatriskā epilepsija ir sadalīta vairākās šķirnēs atkarībā no krampju vecuma un veida.

Abi galvenie slimību veidi ir fokusēti un vispārināti.

Fokālais - raksturo procesa koncentrācija noteiktā smadzeņu daļā un lokāla tipa konvulsīvi krampji.

Tas ir sadalīts šādos veidos:

  1. Simptomātiska epilepsija. Parādās smadzenēs strukturālu izmaiņu vai nepareizas attīstības dēļ. Ietver tādas šķirnes kā:
    • Frontālā epilepsija. To sauc arī par nakti, jo tā izpaužas galvenokārt naktī;
    • Laiks. Šīs formas īpatnība ir bieža apziņas zudums bez acīmredzamām spazmas izpausmēm;
    • Parietāls.
    • Occipital;
    • Hroniska progresējoša;
  2. Idiopātiska epilepsija. Parādās sakarā ar iedzimtu nosliece. Tam ir vairākas šķirnes:
    • Rolandic. Epicentrs atrodas Rolandas korpusā, un šāda veida slimības var viegli pārnest uz sešpadsmit gadiem bez ārējas iejaukšanās;
    • Gastho sindroms;
  3. Kriptogēnā epilepsija - izcelsme vēl nav noskaidrota;
  4. Vispārīgi - atšķiras no fokusa, jo process aptver abas puslodes, un krampji tiek aplūkoti visā ķermenī. Sadalīts trīs veidos:
    • idiopātiska;
    • kriptogēnas;
    • simptomātiska;

Vispopulārākie jauniešu vidū ir rolandiski, frontāli un laiki.

Jautājiet ārstam par savu situāciju

Bērnu cēloņi

Bērna smadzenēm ir augsta bioelektriskā aktivitāte, kas veido biežas elektriskās izlādes. Normālām smadzeņu funkcijām šādas elektrības izplūde darbojas noteiktā frekvencē.

Kas notiek aresta laikā? Kādu iemeslu dēļ elektroenerģijas izplūde tiek veidota nepareizi dažādās frekvencēs un atšķiras pēc izturības. Turklāt tas viss ir atkarīgs no lokalizācijas vietas smadzenēs, kur tiks radītas šīs „nepareizās” maksas.

Līdzīgs traucējums var izraisīt:

  1. Strukturālie smadzeņu bojājumi. Tas var būt hematoma vai audzējs;
  2. Nepareiza smadzeņu attīstība;
  3. Augļa hipoksija;
  4. Smags dzelte jaundzimušajiem;
  5. Vīrusu slimības smadzenēs;
  6. Galvas traumas;
  7. Iedzimtība;
  8. Dauna slimība

Bērniem līdz vienam gadam

Zīdaiņiem tādu slimību kā epilepsija parādīšanās var izraisīt vairāki faktori:

  1. Iedzimtība;
  2. Infekcijas slimības;
  3. Galvas traumas;
  4. Centrālās nervu sistēmas veidošanās pārkāpumi.

Dažādas infekcijas plāna slimības, kaitīgo faktoru ietekme grūtniecības laikā, viss tas var novest pie bērna smadzeņu attīstības pārkāpumiem un izmaiņām.

Infekcijas slimības, piemēram, encefalīts un meningīts, nav vismazāk populāri epilepsijas lēkmju cēloņiem zīdaiņiem. Jo jaunāks bērns, jo lielāks risks saslimt ar konvulsīviem stāvokļiem infekcijas pārnešanas laikā.

Galvas traumas bērnībā ir diezgan bīstamas, jo krampji notiek daudz vēlāk, un ir maz ticams, ka viņi laiku atpazīs slimību.

Simptomi

Galvenās epilepsijas pazīmes bērniem var uzskatīt:

  • Apziņas zudums;
  • Elkoņu un ceļa locītavu spontāna locīšana;
  • Krampji ilgāk par divām minūtēm;
  • Īsas elpošanas saimniecības;
  • Atoniskās lēkmes;
  • Nekontrolēta urinācija un defekācija.

Kā slimība izpaužas bērnībā

Hipertermijas laikā zīdaiņi var parādīties krampji, bet, ja šādi gadījumi ir reti, tos nevar uzskatīt par skaidru slimības pazīmi. Reālie epilepsijas lēkmes noteikti ir pastāvīgi.

Jaundzimušo slimības simptomi var atšķirties no epilepsijas pazīmēm pusaudžiem.

Bouling mēles un putu biežāk pusaudža vecumā. Vairumā gadījumu smagi krampji beidzas miega režīmā.

Galvenās slimības pazīmes:

  1. Bērns pēkšņi pārtrauc darbu un sasalst.
  2. Nereaģē uz stimuliem.
  3. Virzīts uz vienu vietu.
  4. Pēc tam viņš, tāpat kā nekas nebūtu noticis, turpina nodarboties ar savu biznesu.

Zīdaiņiem var būt slimības pazīmes:

  1. Plakstiņu plakstiņi, bez acīm.
  2. Fading
  3. Pagriežot galvu.

Tajā pašā laikā: piespiedu urinācija vai defekācija nevar būt epilepsijas simptomi zīdaiņiem līdz diviem gadiem.

Dažādu slimību gadījumos ķermeņa daļās var rasties spazmas.

Fokālie krampji dažkārt ir jutekļu halucinācijas:

Bieži bērni var paredzēt savus uzbrukumus. Bērnam ir sava veida aura. Tas var izpausties kā miega traucējumi vai paaugstināta uzbudināmība.

Pirmā palīdzība uzbrukuma laikā

  1. Ja nepieciešams, novietojiet bērnu drošā vietā, kur viņš nevar sāpēt.
  2. Nodrošināt gaisa plūsmu;
  3. Pagrieziet bērna galvu uz sāniem, lai novērstu vemšanu un mēles elpošanas sistēmu.

Ar ilgstošu uzbrukumu jums ir jāsazinās ar ātrās palīdzības mašīnu. Nav nepieciešams ievietot bērna mutē dažādus priekšmetus. Tāpat nemēģiniet apturēt konfiskāciju.

Slimības diagnostika

Epilepsiju parasti risina epileptologs vai bērnu neirologs.

Pirmajā posmā tiek pārbaudīts bērns. Ārsts uzzinās no vecākiem par to, cik bieži krampji un to rašanās laiks ir. Lūdz par bērna uzvedību pēc konfiskācijas.

Laboratorijas diagnostikas metodes

No laboratorijas metodēm visbiežāk tiek izmantots EEG. Tas ļauj jums atrast smadzenēs augstu aktivitātes zonu, lai noteiktu slimības veidu.

Lai iegūtu pilnīgāku pārskatu, izmantojiet:

  • galvaskausa rentgena;
  • EKG;
  • MRI;
  • bioķīmisko asins analīzi.

Vai epilepsija tiek ārstēta bērniem?

Pirmkārt, pirms ārstēšanas sākšanas vecākiem ir jānodrošina maza ārstēšana. Maksimāli ierobežojiet iespējamo pārslodzi un stresu, samaziniet laiku, kas pavadīts datorā.

Diēta epilepsijas ārstēšanai nenodrošina īpašu uzturu. Būs pietiekami, lai ierobežotu šķidruma un sāls izmantošanu.

Vecākiem ir jāsaprot, ka šīs slimības ārstēšana ilgst ļoti ilgu laiku un varbūt dzīvi. Katra narkotika tiek izvēlēta bērnam atsevišķi.

Ārstēšana

Ārstēšanas metodes:

  1. Medicīniskās metodes. Šajā gadījumā ārstēšana ietver pretkrampju līdzekļu pastāvīgu lietošanu. Lasiet vairāk par pretkrampju līdzekļiem bērniem līdzīgā rakstā. Tās sāk lietot ar nelielu devu, pēc tam lēnām pievieno, līdz iegūst galīgo krampju kontroli:
    • Fenobarbitāls;
    • Karbamazepīns;
    • Valproīnskābe;
    • Benzodiazepīns;
  2. Narkotiku metodes:
    • No ne-narkotiku metodēm hormonu terapija ir īpaši populāra.
    • Arī ketogēnā diēta un imūnterapija dod labus rezultātus.
  3. Ķirurģiskā metode. Efektīva ar dažādām slimībām, ko izraisa smadzeņu veidošanās. Citos gadījumos operācija joprojām nav plaši populāra. Bet, ja netika iegūti rezultāti ar narkotiku metodi, viņi kā pēdējo līdzekli var izmantot citas metodes:
    • Priekšējā laika lobektomija;
    • Ierobežota laika rezekcija;
    • Hemispherectomy;
    • Implantējošas ierīces, kas stimulē maksts nervu;
    • Ekstratemālā rezekcija;

Bērnu epilepsijas sekas un komplikācijas

  • Zaudējumi krampju laikā;
  • Aspirācijas pneimonija;
  • Status epilepticus ir virkne krampju, kas ilgst līdz trīsdesmit minūtēm. Pacientam vienkārši nav laika atgūt;
  • Garīgā nestabilitāte
  • Garīgā atpalicība;
  • Nāve ar vemšanu elpceļos krampju laikā.

Epilepsijas profilakse bērniem

Padomi vecākiem:

  1. Ir neiespējami pilnībā izslēgt epilepsijas parādīšanos jūsu bērnam, jo ​​neviens nevar nosaukt simtprocentīgu iemeslu viņa izskats. Bet, lai samazinātu slimības iespējamību, ir diezgan reāli. Pietiek ar vienkāršu noteikumu ievērošanu:
    • Veselīga miega un uztura.
    • Galvas aizsardzība.
    • Savlaicīga slimību ārstēšana
    • Tabakas un alkohola nespēja grūtniecības laikā.
  2. Un visbeidzot, daži vārdi vecākiem. Ja jūsu ģimenē notika šāda nelaime. Jūsu bērns ir slims ar epilepsiju, nav nepieciešama panika.

Epilepsija bērniem

Epilepsija bērniem ir hronisks smadzeņu traucējums, ko raksturo atkārtoti, stereotipiski krampji, kas rodas bez acīmredzamiem nokrišņiem. Galvenās epilepsijas izpausmes bērniem ir epilepsijas lēkmes, kas var rasties kā toniski-kloniski krampji, prombūtnes, miokloniski krampji ar vai bez apziņas pārkāpumiem. Bērnu epilepsijas instrumentālā un laboratoriskā diagnostika ietver EEG, galvaskausa radiogrāfiju, CT, MRI un smadzeņu PET, asins un ķīmisko smadzeņu šķidruma bioķīmisko analīzi. Vispārējie epilepsijas ārstēšanas principi bērniem nozīmē aizsardzības režīma, pretkrampju terapijas, psihoterapijas ievērošanu; ja nepieciešams - neiroķirurģiska ārstēšana.

Epilepsija bērniem

Epilepsija bērniem ir hroniska smadzeņu patoloģija, kas notiek ar atkārtotiem neparedzētiem krampjiem vai to autonomo, garīgo, sensoro ekvivalentu smadzeņu neironu hipersinhronās elektriskās aktivitātes dēļ. Saskaņā ar statistiku pediatrijā, epilepsija notiek 1-5% bērnu. 75% pieaugušo ar epilepsiju slimības debija notiek bērnībā vai pusaudža vecumā.

Bērniem kopā ar labdabīgām epilepsijas formām ir ļaundabīgi (progresējoši un rezistenti pret terapiju). Bieži vien epilepsijas lēkmes bērniem parādās netipiski, izdzēš, un klīniskais attēls ne vienmēr atbilst izmaiņām elektroencefalogrammā. Pediatriskā neiroloģija ir epilepsijas pētījums bērniem un tās specializētajā epilepsijas zonā.

Bērnu epilepsijas cēloņi

Smadzeņu nenobriedums, ko raksturo funkcionējošo interneurona savienojumu veidošanai nepieciešamo ierosināšanas procesu pārsvars, ir bērnības epileptogenizācijas faktors. Turklāt epilepsijas neironi veicina priekšlaicīgu organisko smadzeņu bojājumu (ģenētisko vai iegūto) veidošanos, palielinot konvulsīvo gatavību. Bērnu epilepsijas etioloģijā un patogenēzē nozīmīgu lomu spēlē iedzimta vai iegūta jutība pret slimību.

Idiopātisko epilepsijas formu attīstība bērniem vairumā gadījumu ir saistīta ar ģenētiski noteiktu neironu membrānu nestabilitāti un traucētu neirotransmitera līdzsvaru. Ir zināms, ka idiopātiskas epilepsijas klātbūtnē vienā no vecākiem epilepsijas attīstības risks bērnam ir aptuveni 10%. Epilepsija bērniem var būt saistīta ar iedzimtiem vielmaiņas defektiem (fenilketonūriju, leikozi, hiperglikēmiju, mitohondriju encefalomyopātijām), hromosomu sindromiem (Dauna sindroms), iedzimtiem neirocutāniem sindromiem (neirofibromatoze, bumbuļu skleroze) un citiem.

Biežāk epilepsijas struktūrā bērniem ir slimības simptomātiskas formas, kas attīstās prenatālās vai postnatālās smadzeņu bojājumu rezultātā. Starp pirmsdzemdību faktoriem, grūtniecības toksicitāte, augļa hipoksija, intrauterīnās infekcijas, augļa alkohola sindroms, intrakraniālā dzimšanas trauma un smagi jaundzimušo dzelte. Agrīnā organisko smadzeņu bojājumi, kas izraisa epilepsijas izpausmi bērniem, var būt saistīti ar iedzimtajām smadzeņu anomālijām, neiroinfekcijām, ko nodod bērns (meningīts, encefalīts, arachnoidīts), TBI; bieži sastopamu infekcijas slimību (gripas, pneimonijas, sepse uc) komplikācijas, komplikācijas pēc vakcinācijas uc Bērniem ar cerebrālo trieku epilepsija tiek konstatēta 20-33% gadījumu.

Kriptogēnām epilepsijas formām bērniem ir varbūtēja simptomātiska izcelsme, bet to ticamie cēloņi paliek neskaidri pat tad, ja tiek izmantotas mūsdienīgas neirotogrāfijas metodes.

Epilepsijas klasifikācija bērniem

Atkarībā no epilepsijas lēkmju veida:

1. Fokālais epilepsija bērniem, kas rodas ar fokusa (lokāliem, daļējiem) krampjiem:

  • vienkāršs (ar mehāniskiem, veģetatīviem, somatosensoriskiem, garīgiem komponentiem)
  • komplekss (ar apziņas traucējumiem)
  • ar sekundāru ģeneralizāciju (pārvēršoties par vispārīgiem toniski-kloniskiem krampjiem)

2. Ģeneralizēta epilepsija bērniem, kas rodas ar primāriem vispārīgiem krampjiem:

  • prombūtnes (tipiskas, netipiskas)
  • kloniskie krampji
  • toniski-kloniski krampji
  • miokloniskie krampji
  • atoniskie krampji

3. Epilepsija bērniem, kas rodas ar neklasificētiem krampjiem (atkārtots, nejaušs, reflekss, epilepsijas stāvoklis utt.).

Lokalizācijas un vispārinātās epilepsijas formas bērniem, ņemot vērā etioloģiju, iedala idiopātiskos, simptomātiskos un kriptogēnos. Visbiežāk sastopami bērnu slimības idiopātiskie fokusa veidi, labvēlīga rolandiska epilepsija, epilepsija ar okcipitālām paroksismām, epilepsijas lasīšana; vispārējo idiopātisko formu vidū ir bērna un pusaudža vecuma jaundzimušā, miokloniskā un abscesa labdabīgi krampji utt.

Bērnu epilepsijas simptomi

Klīniskās epilepsijas izpausmes bērniem ir dažādas, atkarībā no slimības veida un krampju veidiem. Šajā sakarā mēs dzīvojam tikai par dažiem epilepsijas lēkmes, kas rodas bērnībā.

Epilepsijas lēkmes prodroma periodā parasti tiek atzīmēti prekursori, tostarp afektīvi traucējumi (uzbudināmība, galvassāpes, bailes) un aura (somatosensorā, dzirdes, vizuālā, garša, ožas, garīgā).

Ar „lielu” (vispārinātu) krampju, bērns, kas cieš no epilepsijas, pēkšņi zaudē samaņu un nokrīt ar vaidēšanu vai raudāšanu. Uzbrukuma tonizējošā fāze ilgst dažas sekundes, un to papildina muskuļu sasprindzinājums: galvas nocirpšana, žokļu saspiešana, apnoja, sejas cianoze, paplašinātie skolēni, ieroču locīšana elkoņos, kāju izstiepšana. Tad tonizējošo fāzi aizstāj ar kloniskiem krampjiem, kas ilgst 1-2 minūtes. Uzbrukuma kloniskajā fāzē tiek atzīmēta trokšņaina elpošana, putu atbrīvošana no mutes un bieži mēles nokošana, piespiedu urinācija un defekācija. Pēc krampju uzlikšanas bērni parasti nereaģē uz apkārtējiem stimuliem, aizmiguši un atgūst amnēziju.

“Mazie” krampji (abscesi) bērniem, kas slimo ar epilepsiju, ir raksturīgi apziņas īslaicīgai (4–20 sekundēm) dezaktivācijai: mirgo acis, apstāšanās kustības un runas, kam seko pārtraukta darbība un amnēzija. Var rasties sarežģīti prombūtnes gadījumi, mehāniskās parādības (miokloniska saraustīšanās, acu ābolu slīdēšana, sejas muskuļu kontrakcija), vazomotoriskie traucējumi (sejas apsārtums vai blanšēšana, siekalošanās, svīšana), motora automātisms. Uzbrukumi prombūtnei tiek atkārtoti katru dienu un ļoti bieži.

Vienkāršiem epilepsijas epilepsijas epilepsijas epilepsijas gadījumiem var būt nepieciešama atsevišķu muskuļu grupu raustīšanās; neparastas sajūtas (dzirdes, vizuālās, garšas, somatosensorās); galvassāpes un sāpes vēderā, slikta dūša, tahikardija, svīšana, drudzis; garīgās slimības.

Ilgs epilepsijas cikls izraisa bērnu neiropsiholoģiskā stāvokļa izmaiņas: daudziem no viņiem ir hiperaktivitāte un uzmanības deficīta sindroms, mācīšanās grūtības un uzvedības traucējumi. Daži epilepsijas veidi bērniem rodas ar inteliģences samazināšanos.

Bērnu epilepsijas diagnostika

Mūsdienīga pieeja epilepsijas diagnozei bērniem ir balstīta uz rūpīgu vēstures izpēti, neiroloģiskā stāvokļa novērtējumu un instrumentāliem un laboratoriskiem pētījumiem. Bērnu neirologam vai epileptologam ir jāpārzina uzbrukumu biežums, ilgums, laiks, aura klātbūtne un raksturs, īpašais krampju gaita, pēcuzbrukums un starpskolas periodi. Īpaša uzmanība tiek pievērsta perinatālās patoloģijas klātbūtnei, agrīniem organisko smadzeņu bojājumiem bērniem, epilepsiju radiniekiem.

Lai noteiktu smadzeņu palielināto uzbudināmību un epilepsijas formu, tiek veikta elektroencefalogrāfija. Tipiski epilepsijai bērniem ir EEG pazīmju klātbūtne: pīķi, asas viļņi, pīķa viļņu kompleksi, paroksismāli ritmi. Tā kā epilepsijas parādības ne vienmēr tiek konstatētas mierā, bieži vien ir nepieciešams ierakstīt EEG ar funkcionāliem testiem (gaismas stimulācija, hiperventilācija, miega atņemšana, farmakoloģiskie testi utt.) Nakts EEG uzraudzībā vai ilgtermiņa EEG video novērošanā, palielinot patoloģisko izmaiņu atklāšanas varbūtību.

Lai noteiktu epilepsijas morfoloģisko substrātu bērniem, tiek veikta galvaskausa, CT skenēšanas, MRI, smadzeņu PET radiogrāfija; konsultācijas ar bērnu aculistu, oftalmoskopiju. Lai izslēgtu kardiogēnās paroksismus, tiek veikta elektrokardiogrāfija un bērna EKG ikdienas uzraudzība. Lai noteiktu epilepsijas etioloģisko raksturu bērniem, var būt nepieciešams pētīt asins bioķīmiskos un imunoloģiskos marķierus, lai veiktu jostas punkciju, pētot smadzeņu šķidrumu, un noteiktu hromosomu kariotipu.

Epilepsija ir jānošķir no konvulsīvā sindroma bērniem, spazmofilijas, febriliem krampjiem un citiem epilepsijas formas krampjiem.

Epilepsijas ārstēšana bērniem

Organizējot bērna ar epilepsiju režīmu, jāizvairās no pārslodzes, trauksmes, dažos gadījumos - ilgstošas ​​insolācijas, skatoties TV vai strādājot pie datora.

Bērniem, kas slimo ar epilepsiju, nepieciešama ilgstoša (dažreiz mūža garumā) terapija ar individuāli izvēlētiem pretkrampju līdzekļiem. Pretkrampju līdzekļi tiek parakstīti monoterapijā, pakāpeniski palielinot devu, līdz tiek sasniegta krampju kontrole. Tradicionāli dažādiem valproiskābes atvasinājumiem, karbamazepīnam, fenobarbitālam, benzodiazepīniem (diazepamam), kā arī jaunās paaudzes pretkrampju līdzekļiem (lamotrigīns, topiramāts, okskarbazepīns, levetiracetāms uc) lieto bērnu epilepsijas ārstēšanai. Ar ārsta norādīto monoterapijas neefektivitāti tiek izvēlēts papildu pretepilepsijas līdzeklis.

No farmakoloģiskām epilepsijas ārstēšanas metodēm bērniem, psihoterapija, BOS terapija var tikt pielietota. Pozitīvas metodes ir pozitīvas epilepsijas metodes bērniem, kas ir rezistenti pret pretkrampju zālēm, kā alternatīvas metodes kā hormonu terapija (AKTH), ketogēna uzturs, imūnterapija.

Neiroķirurģiskās metodes epilepsijas ārstēšanai bērniem vēl nav plaši pielietotas. Neskatoties uz to, ir pieejama informācija par veiksmīgu ārstēšanas rezistentu epilepsijas formu ārstēšanu bērniem, izmantojot hemispherectomy, priekšējo īslaicīgu lobektomiju, neorientālu neokortikālo rezekciju, ierobežotu laika rezekciju un vagusa nerva stimulāciju ar implantējamām ierīcēm. Pacientu izvēle ķirurģiskai ārstēšanai tiek veikta kopā ar neiroķirurgu, bērnu neirologu, psihologu piedalīšanos, rūpīgi izvērtējot iespējamos riskus un paredzamo iejaukšanās efektivitāti.

Bērniem, kas cieš no epilepsijas, vecākiem jāspēj sniegt ārkārtas palīdzību bērnam epilepsijas lēkmes laikā. Kad notiek uzbrukuma priekštecis, bērnam jābūt novietotam uz muguras, atbrīvojot no saspringta apģērba un nodrošinot brīvu piekļuvi gaisam. Lai izvairītos no mēles iestāšanās un siekalām, bērna galva jāgriežas pie sāniem. Lai mazinātu garas spazmas, ir iespējama diazepāma taisnās zarnas ievadīšana (svecīšu, šķīduma veidā).

Epilepsijas prognoze un profilakse bērniem

Modernās epilepsijas farmakoterapijas panākumi ļauj pilnībā kontrolēt uzbrukumus lielākajā daļā bērnu. Regulāri lietojot pretepilepsijas līdzekļus, bērni un pusaudži ar epilepsiju var izraisīt normālu dzīvi. Ja pēc 3-4 gadiem ir sasniegta pilnīga remisija (ne krampji un EEG normalizācija), ārsts var pakāpeniski pilnībā pārtraukt pretepilepsijas līdzekļu lietošanu. Pēc atcelšanas 60% pacientu krampji neatkārtojas.

Mazāk labvēlīga prognoze ir epilepsija bērniem, kam raksturīga agrīna krampju rašanās, epilepsijas stāvoklis, izlūkošanas samazināšanās un efektivitātes trūkums no pamata narkotiku lietošanas.

Epilepsijas profilakse bērniem jāuzsāk grūtniecības plānošanas laikā un jāturpina pēc bērna piedzimšanas. Slimības attīstības gadījumā nepieciešama agrīna ārstēšanas uzsākšana, ārstēšanas režīma ievērošana un ieteicamais dzīvesveids, epileptologa novērošana bērnam. Pedagogiem, kas strādā ar bērniem, kas cieš no epilepsijas, ir jāinformē par bērna slimību un pirmajiem palīdzības pasākumiem epilepsijas lēkmēm.

Kā atpazīt epilepsiju bērniem?

Bērnu epilepsijas pazīmes, kas pirmoreiz redzamas, nobiedē vecākus. Vardarbīgi konvulsīvi krampji, kas pēkšņi aptver veselīgu izskatu, rada iespaidu par pērkons.

Pirmā lieta, kas māmiņām un tēviem ir jādara, ir savilkties kopā un pārbaudīt bērnu. Tad jums ir jāzina maksimums par epilepsiju bērniem un jāapgūst pacientam efektīvas palīdzības metodes. Ir svarīgi saprast, ka slimība ir smaga, viltīga, bet to var kontrolēt un ārstēt, radot tam atbilstošus apstākļus.

Slimības rašanās mehānisms

Kas ir epilepsija bērniem? Medicīniskie pētījumi ir parādījuši, ka šī patoloģija ir hroniska un neiroloģiska, un to izraisa patoloģiska smadzeņu darbība. Tas skar katru no simtiem mūsu planētas iedzīvotāju. Bērni ar epilepsiju tiek konstatēti vairākas reizes biežāk nekā pieaugušie. "Epilepsijas" slimības galvenais mērķis - bērni līdz vienam gadam.

Epiphriscues attīstības mehānisms ir saistīts ar tā funkcionālo struktūru, neironu, bioelektriskās aktivitātes pieaugumu noteiktā smadzeņu rajonā. Šīs šūnas veido sastrēguma patoloģiskā uzbudinājuma, tā saukto epilepsijas fokusu. Kad noteiktu iemeslu dēļ bioelektriskais impulss tiek izvadīts, aktivizējot visu smadzeņu šūnas, notiek epilepsijas lēkme.

Bērns nonāk bezsamaņā, viņa ķermenis konvulē krampjos. Pēc dažām minūtēm spriedzi nomaina muskuļu vājums. Tas ir fakts, ka neironu elektroaktivitāte samazinās, nonāk "miega" režīmā. Atgriežoties no apziņas, pacients neatceras, kas noticis.

Slimības cēloņi

Lai izvēlētos pareizo slimības korekcijas stratēģiju, jums jāzina tās etioloģija. Ārsti izšķir vairākus epilepsijas cēloņus bērniem:

  1. Iedzimtība. Zinātnieki varēja identificēt vielu - dopamīnu -, kas ir atbildīgs par pārmērīgu neironu nomākšanu. Tās apjoms ir ieprogrammēts gēnos: ja vecākiem ir epilepsijas lēkmes, tad ir iespēja, ka viņu pēcnācēji mantos.
  2. Augļa smadzeņu malformācijas. Viss ietekmē nākamā cilvēka veselību, kas atrodas dzemdē: kādā vecumā viņa ir iecerējusi (vidēja vecuma primipara sievietes ir pakļautas riskam), kas sāp, kā viņa tika ārstēta, vai viņa ļaunprātīgi izmantoja narkotikas vai alkoholu. Embriona saindēšanās ar toksiskām vielām ir galvenais smadzeņu patoloģiju cēlonis.
  3. Dzimšanas traumas. Epilepsijas cēloņi bieži vien ir saistīti ar vispārējo procesu. Bērnu smadzenes var sabojāt vecmāšu knaibles, ilgstošs darbs, jaundzimušā kakla saspiešana ar nabassaites auklu.
  4. Smadzeņu un tās membrānu iekaisuma slimības: encefalīts, meningīts, arachnoidīts.
  5. Febrilie krampji par saaukstēšanos var atklāt epilepsiju bērniem ar smagu iedzimtību.
  6. Traumatisks smadzeņu traumas. Mehānisko triecienu lietošana uz galvas bieži izraisa epileptogēnu fokusa parādīšanos smadzenēs.
  7. Tilpuma neoplazmas. Smadzeņu svēršanas audzēji var izraisīt krampjus bērniem.
  8. Metabolisma procesu traucējumi, kas izpaužas kā hiponatrēmija, hipokalcēmija, hipoglikēmija.
  9. Smadzeņu asinsrites traucējumi.
  10. Pusaudžu atkarība no efedrīna, amfetamīniem un citām zālēm.

Svarīgi: iekaisuma slimība "meningīts" var būt letāla! Ir ļoti svarīgi, lai to varētu atpazīt savlaicīgi. Kā? Izlasiet atbildi šajā rakstā.

Slimības šķirnes

Atkarībā no patoģenēzes, epilepsiju bērnībā speciālisti iedala trīs grupās:

  • idiopātisks: noskaidrots, vai slimības simptomi parādās ģenētiskā faktora rezultātā, bet bez smadzeņu patoloģijām;
  • simptomātiska: to uzskata par smadzeņu defektu sekām attīstības traucējumu, ievainojumu, audzēju dēļ;
  • kriptogēnas: to nosaka ārsti gadījumos, kad slimība radusies neizraisītu cēloņu dēļ.

Simptomātiska epilepsija bērniem atšķiras patogēno fokusu lokalizācijas jomā.

Un atkarībā no tā lokalizācijas, tas izpaužas vairākos veidos:

  • frontāla;
  • parietāls;
  • laika;
  • pakauša;
  • hroniska progresējoša.

Šie epilepsijas veidi izpaužas dažādos veidos. Piemēram, frontāls nāk tikai naktī; Laika gaitai ir raksturīgas apziņas pārtraukumi bez izteikta krampju simptoma

Slimības cēloņu izskaidrošana un tā veids palīdz izvēlēties atbilstošu risinājumu. Tomēr tas nav pietiekams veiksmīgai dziedināšanai: ir svarīgi savlaicīgi atpazīt bērna pirmās epilepsijas pazīmes.

Galvenās slimības pazīmes

Bērniem epilepsijas simptomus dažkārt lieto nelaimīgi pieaugušie, lai pārmērīga fiziskā aktivitāte. Tas ir galvenais iemesls bīstamas slimības novēlotai atklāšanai. Vēl viena izplatīta kļūda ir domāt, ka epilepsijas lēkmes var izpausties tikai ar krampjiem un putām no mutes.

Lai nepalaistu garām dārgo laiku, mazuļu vecākiem ir nepieciešama detalizēta izpratne par klīnisko attēlu, ar kuru tiek atpazīta bērnu epilepsija.

Tās funkcijas ir diezgan dažādas:

  1. Ģeneralizēti krampji. Viņi sākas ar satraucošu harbingeru - auru. Šajā stadijā pacients jūtas kaut kā līdzīgs vai neparasta sajūta, kas iet caur ķermeni. Tad nāk strauja muskuļu sasprindzinājuma un elpas turēšanas stadija - bērns nokrīt ar saucienu. Krampju kārta, acu rullis, putas izplūst no mutes, var novērot spontānu urinēšanu un zarnu kustību. Konvulsīvā saraustīšana var aptvert visu ķermeni vai muskuļu grupu. Uzbrukums ilgst ne vairāk kā 20 minūtes. Kad krampji izbeidzas, pacients dažus mirkļus nonāk pie viņa jutekļiem un nekavējoties aizmigusi.
  2. Ne-konvulsīvi (mazi) krampji. Šīs ne vienmēr pamanāmas epilepsijas lēkmes bērniem sauc par absāniem. Tas viss sākas ar to, ka drupas ar trūkstošu izskatu pēkšņi sasalst. Tā gadās, ka pacienta acis ir aizvērtas, viņa galva ir atmesta. Sekundes 15-20 viņš neko nesaprot. Atgriežoties no sāpīga stupora, atgriežas pie pārtrauktajiem gadījumiem. No šādu paužu puses var šķist pārdomāts vai neuzmanīgs.
  3. Atoniskie krampji. Šāda veida uzbrukumu izpausme ir pēkšņs samaņas zudums un muskuļu relaksācija. Bieži tie tiek sajaukti ar ģīboni. Brīdināt par šādu valstu biežumu.
  4. Bērnu spazmas. Epilepsija drupās var izpausties kā strauja roku pacelšana uz krūtīm, galvas un ķermeņa piespiedu slīpums uz priekšu, iztaisnot kājas. Tas notiek visbiežāk ar 2-4 gadus veciem bērniem ar rīta pamošanās brīdi. Uzbrukums ilgst dažas sekundes. Līdz 5 gadu vecumam slimības satraucošās izpausmes iziet vai notiek citā formā.
  5. Runas traucējumi dažas minūtes, saglabājot apziņu un spēju pārvietoties.
  6. Bieži murgi, kas padara bērnu pamosties ar kliegšanu un raudāšanu.
  7. Sleepwalking
  8. Regulāras galvassāpes, dažreiz slikta dūša un vemšana.
  9. Sensoriālās halucinācijas: redzes, ožas, dzirdes, garšas.

Pēdējās četras pazīmes ne vienmēr norāda uz slimību "epilepsija". Ja šādas parādības sākās un sāka atkārtoties vairākas reizes, vecākiem ir jāveic bērna neiropsihiatriskā izmeklēšana.

Epipristou zīdaiņiem

Jautājums par to, kā atpazīt epilepsiju bērnam līdz viena gada vecumam, ir ārkārtīgi svarīgs. Zīdaiņu vecumā slimība bieži vien izzūd netipiski. Vecākiem ir jābūt ļoti uzmanīgiem pret jaundzimušā stāvokli un uzvedību.

Sākotnējā epilepsijas stadijā bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, ir šādas pazīmes:

  • asu izbalēšanu;
  • rīšanas kustību pārtraukšana;
  • galvas nolaupīšana;
  • gadsimta trīce;
  • tukšs, neko neredzot;
  • pilnīga bezkontakta.

Pēc tam rodas samaņas zudums un krampji, kas ne vienmēr ir saistīti ar spontānu defekāciju un urinēšanu. Jāatzīmē, ka epilepsija bērniem līdz viena gada vecumam ir sava veida prelūdija un pabeigšana. Uzbrukuma priekšteces ir palielināts raudāšana, pārmērīga uzbudināmība, drudža temperatūra. Pēc aizturēšanas beigām bērnam ne vienmēr ir tendence gulēt.

Diagnostikas metodes

Epilepsijas diagnoze bērniem ietver pakāpenisku neliela pacienta pārbaudi:

  1. Vēstures lietošana: pirmo uzbrukumu sākuma laiks, uzbrukuma simptomi, pirmsdzemdību attīstības un piegādes apstākļi, neiroloģisko slimību un kaitīgu atkarību esamība vecākiem.
  2. Galvenais instrumentālais paņēmiens: elektroencefalogrāfisks pētījums ar videoierakstu, kas sniedz pilnīgu informāciju par smadzeņu bioelektrisko aktivitāti un tās struktūras defektu rašanos.
  3. Papildu metodes, ko izmanto, lai noskaidrotu diagnozi un noteiktu slimības cēloni: smadzeņu MRI un CT, asins analīzes, lai noteiktu vielmaiņas un imūnsistēmas stāvokli, jostas punkcija.
  4. Pētījumi diferenciāldiagnostikas ietvaros: oftalmoskopija, sirds un asinsvadu sistēmas ultraskaņa un citi pētījumi, ko noteicis ārsts.

Šāds plašs diagnostikas komplekss ļauj pārliecinoši apstiprināt vai izslēgt epilepsijas klātbūtni.

Ceļā uz dziedināšanu

Attiecībā uz jautājumu, vai bērniem ārstē epilepsiju, mūsdienu medicīna sniedz pozitīvu atbildi. Terapijas panākumi ir atkarīgi gan no medicīnas profesijas profesionalitātes, gan no vecāku attieksmes.

Pēdējam jābūt gatavam ilgstoši ārstēt epilepsiju dēlam vai meitai, nepārtraucot kursu vienu dienu.

Kas nepieciešams no vecākiem:

  • nodrošināt Jūsu bērnam diētu ar šķidruma un sāls ierobežošanu;
  • organizēt racionālu dienas režīmu ar atpūtas pārtraukumiem;
  • novērst stresa situācijas;
  • ierobežot bērna piekļuvi televīzijai un datoram;
  • ierasties ierasties pastaigāties svaigā gaisā, bet neļaut ilgstoši uzturēties saulē, peldēties dīķī vai vannā;
  • mudināt bērnus nodarboties ar drošu sportu: badmintons, teniss, distanču slēpošana utt.

Krampju laikā ievietojiet bērnu savā pusē drošā vietā. Jūs nevarat aizturēt krampjus, atvērt žokļus, dot zāles vai ūdeni. Epilepsijas personas vecāku galvenais uzdevums ir novērst viņu no sevis kaitējuma.

Bērnu epilepsijas ārstēšana tiek noteikta, ņemot vērā pacienta vecuma īpašības un stāvokli. Galvenā loma tiek piešķirta pretkrampju zālēm.

Ieteicams tos lietot, pakāpeniski palielinot devu. Samazinot uzbrukumu skaitu, samazinot to intensitāti, norādiet pilnas vecuma devu.

Ar smadzeņu audzēja izraisītu patoloģisku simptomu formu pacienta ķirurģiski var izārstēt. Pirms operācijas tiek apkopota neiroķirurgs, neirologs un psihoterapeits, tiek ņemti vērā invazīvās iejaukšanās riski un vecāku viedoklis.

Ja operācijas risks ir pārāk augsts, jautājums par to, kā ārstēt pacientu?

Slimību prognoze

80% gadījumu pastāvīga un ilgstoša epilepsijas ārstēšana bērniem izraisa atbrīvošanos no smagas slimības. Mazo epilepsijas slimnieku tuvajai videi vajadzētu palīdzēt viņiem attīstīties normāli un atrast savu vietu sabiedrībā. Šajā ziņā liela nozīme ir vecāku pacietībai, gudrībai un mīlestībai.

Epilepsija bērniem: pirmie simptomi, cēloņi un ārstēšana

Epilepsija bērniem, diemžēl, ir diezgan izplatīta neiroloģiska slimība. Patoloģija ir pieminēta pat vairāk nekā pirms gadsimta. Senos laikos tika uzskatīts, ka epilepsijas lēkme bija velna ievešana personai un tika novērsta jebkādā veidā. Līdz šim slimība ir aprakstīta pietiekami sīki un tās pirmo pazīmju parādīšanās norāda uz nepieciešamību pēc ārstēšanas.

Epilepsiju biežāk diagnosticē bērnībā, parasti 5-6 gadus un līdz 18 gadiem, bet to var atklāt citā dzīves periodā. Saskaņā ar statistiku aptuveni 1% no visiem mūsu planētas bērniem cieš no šīs slimības. Tādēļ katram no vecākiem ir jāzina vairākas svarīgas ziņas par pazīmēm, cēloņiem un pirmo palīdzību bērnam uzbrukuma gadījumā.

Slimības cēloņi ↑

Neskatoties uz diezgan plašajām speciālistu zināšanām par epilepsiju, tās precīzie cēloņi nav pilnībā zināmi. Patoloģijas attīstības mehānisms ir elektrisko impulsu neveiksme, kas iet caur smadzeņu neironiem. To skaits strauji palielinās, tādēļ rodas epilepsijas lēkme.

Ir vairāki iespējamie cēloņi, kas var ietekmēt slimības attīstību bērniem, tostarp:

  • intrauterīnā patoloģija. Tas nozīmē, ka grūtniecības laikā auglim rodas anomālijas smadzeņu struktūru veidošanā. Šāds process var rasties dažādu negatīvu faktoru dēļ, piemēram, nākotnes mātes atkarība no sliktiem ieradumiem, smēķēšana, alkoholisms, narkotiku lietošana. Arī intrauterīnās infekcijas, augļa hipoksija un mātes slimības grūtniecības laikā palielina patoloģijas attīstības risku. Turklāt, jo vecāka ir grūtniece, jo lielāks ir dažādu traucējumu risks bērnam, ieskaitot epilepsiju;
  • vispārīgas iezīmes. Šajā postenī var būt dzimšanas traumas, ilgstošas ​​dzemdības, mazuļa atrašana dzemdē bez amnija šķidruma, augļa asfiksija vai dzemdību knaibles;
  • bieži sastopamas infekcijas slimības bērnam, komplikācijas pēc atlikta gripas, otīta vai sinusīta. Visbīstamākie ir smadzeņu infekcijas, piemēram, encefalīts vai meningīts;
  • traumatiska smadzeņu trauma, satricinājums;
  • iedzimts faktors. Epilepsija ir ģenētiska slimība, tādēļ, ja kādam ir bijusi epilepsija, palielinās tās attīstības risks bērnam;
  • cinka un magnija trūkums organismā. Zinātnieki ir pierādījuši, ka šo mikroelementu trūkums izraisa krampjus un var izraisīt patoloģijas attīstību;
  • smadzeņu audzēji.

Ko mazuļa vecākiem vajadzētu pievērst uzmanību? ↑

Epilepsijas pazīmes bērniem atšķiras no klīniskā attēla pieaugušajiem. Jo īpaši ir jābūt ļoti uzmanīgiem pirmā vecuma bērnu vecākiem. Atkarībā no krampju veida bērnam var nebūt epilepsijas raksturlielumu, un, nezinot citus raksturīgos simptomus, tos var viegli sajaukt ar citām patoloģijām.

Raksturīgie slimības simptomi bērnībā:

  • pēkšņi bērna kliedzieni kopā ar drebēšanu rokās. Tajā brīdī rokas ir izplatītas, un bērns tos viļņo plaši;
  • ekstremitāšu trīce vai raustīšanās, tā ir asimetriska un nenotiek vienlaicīgi, piemēram, kreisajā un labajā kājā;
  • bērna izbalēšana, uz īsu laiku, izskats apstājas un nesaprot, kas notiek;
  • muskuļu kontrakcija vienā ķermeņa pusē. Nelieli krampji sākas no sejas, pārvietojoties uz roku un kāju tajā pašā pusē;
  • pārgājis uz vienu pusi, bērns uz dažām sekundēm sasalst šajā pozīcijā;
  • nepamatota ādas krāsas maiņa, īpaši pamanāma uz sejas, tā var kļūt sarkanīga vai, gluži otrādi, pārāk bāla.

Pievērsiet uzmanību! Ja esat pamanījuši šādas pirmās izmaiņas bērna uzvedībā, sazinieties ar neirologu!

Epilepsijas veidi un to pazīmes

Ir vairāk nekā četrdesmit slimības šķirnes, un katrai no tām ir atšķirības tās izpausmēs. Visbiežāk ir četras formas:

  • idiopātiska epilepsija bērniem tiek uzskatīta par visizplatītāko. Starp tās simptomiem galvenie ir krampji ar muskuļu stingrību. Uzbrukuma brīdī bērna kājas ir iztaisnotas, muskuļi ir tonēti, siekalās izdalītas siekalas tiek atbrīvotas no bērna mutes, iespējams, ar asins piemaisījumu mēles bezsamaņas koduma dēļ. Dažas sekundes un pat minūtes var būt samaņas zudums, kad bērns atgriežas apziņā, viņš neatceras, kas notiek;
  • Rolandisko formu uzskata par vienu no idiopātiskās epilepsijas šķirnēm. Visbiežāk diagnosticēts bērniem vecumā no 3 līdz 13 gadiem. Par laimi, šī epilepsijas forma bieži nonāk pusaudža pubertātē, sākotnēji uzbrukumi ir biežāki un bērns aug, un to skaits samazinās. Atšķirības iezīme ir konfiskācija naktī. Simptomi ir: mēles nejutīgums un sejas apakšējā daļa, vienpusēji krampji, tirpšana mutē, nespēja sarunāties, uzbrukums ilgst līdz trim minūtēm, pacients apzinās;
  • bērniem nav epilepsijas. Šajā gadījumā starp pirmajiem slimības simptomiem nav pazīstamu krampju. Ir īss izbalējums, izskats kļūst kustīgs, galva un ķermenis ir pagriezti vienā virzienā. Ievērojams straujš muskuļu tonuss, kas aizvietojas ar relaksāciju. Bērnam var rasties sāpes galvā un vēderā, slikta dūša. Dažreiz paaugstinās ķermeņa temperatūra un sirdsdarbība. Šī epilepsijas forma ir nedaudz biežāka meitenēm un pārsvarā notiek 5-8 gadu vecumā.

Dažreiz pirmās pazīmes, kas liecina par gaidāmo uzbrukumu bērnam, parādās dažu dienu laikā, ko sauc par auru. Tās klīniskās izpausmes pārkāpj miegu, uzvedības izmaiņas, drupatas kļūst kaprīzs un uzbudināms.

Kas ir bīstama epilepsija? ↑

Papildus pašai epilepsijas lēkmei, kas var aizturēt pacientu jebkurā vietā un jebkurā laikā, var rasties vairākas sekas. Šīs sekas ietver:

  • traumas uzbrukuma laikā. Pēkšņas konfiskācijas dēļ apkārtējie cilvēki, iespējams, nespēs ātri reaģēt un uzņemt bērnu, kā rezultātā viņš var nokrist uz cietas virsmas un turpināt pārspēt galvu pret to krampojošā stāvoklī;
  • epilepsijas stāvokļa attīstību. Tas ir ļoti sarežģīts stāvoklis, kad krampji ilgst pusstundu. Šoreiz bērns ir bezsamaņā, un smadzeņu struktūrā notiek procesi, kas pēc tam ietekmē garīgo attīstību. Neironi mirst, un viss var sekot šim procesam;
  • attīstās emocionālā nestabilitāte, ko izpaužas bērna asprātība, aizkaitināmība vai agresivitāte;
  • nāve Nāvējoši iznākumi var rasties nosmakšanas brīdī uzbrukuma laikā, jo nav izejošas vomas.

Terapija ↑

Apstrādāt patoloģiju jābūt visaptverošai. Pirmkārt, vecākiem būtu jārada visizdevīgākie apstākļi bērnam. Viņam stresa situācijas un pārslodzes ir stingri aizliegtas. Ir svarīgi samazināt laiku, ko bērns pavada pie datora un TV, lai palielinātu svaigā gaisā ieturēto pastaigu ilgumu.

Epilepsijas ārstēšana ar zālēm sākas tūlīt pēc diagnozes. Retos gadījumos var būt nepieciešama ārstēšana ar dzīvību.

Ārstēt patoloģiju sākt pretkrampju zāles. Deva ir precīzi noteikta ārstam individuāli. Sākotnēji noteiktā minimālā deva un pēc tam palielinājums, ja nepieciešams. Šīs zāles ietver:

  • Konvuleks;
  • Depakin;
  • Tegretols;
  • Finlepsin;
  • Diazepāms;
  • Gluferāls un citi

Epilepsija jāārstē arī ar psihoterapijas, imūnterapijas un hormonālās terapijas palīdzību.

Ķirurģiska epilepsijas ārstēšana bērniem tiek noteikta gadījumos, kad ir diagnosticēts smadzeņu audzējs vai ir saņemts galvas traumas.

Pirmā palīdzība uzbrukuma laikā

Epilepsija ir jāārstē sistemātiski un nepārtraukti, bet jums arī jāzina par pirmo palīdzību, kas bērnam jāpiešķir uzbrukuma laikā.

Epilepsijas lēkmes laikā ir svarīgi, lai bērns netiktu ievainots. Ja vieta, kur noticis uzbrukums, ir traumatiska, bērnam jāpārvietojas uz mīkstu virsmu vai zem galvas jāievieto spilvens, apģērba veltnis vai citi improvizēti materiāli.

Lai izvairītos no vemšanas izraisītas disfāgijas, bērna galva ir jāvirza uz sāniem, un uz mēles jāievieto kabatlakats. Ja jūsu zobi ir cieši saistīti, nevajadzētu mēģināt atvērt muti, maz ticams, ka gūs panākumus, nesabojājot pacientu. Svarīgi ir arī nodrošināt piekļuvi svaigam gaisam un izņemt apģērbu no ķermeņa augšdaļas vai atsaukt pogas. Ātrās palīdzības izsaukšana ir nepieciešama, ja krampji ilgst ilgāk par 3-5 minūtēm vai elpošana apstājas.

Prognoze ir neskaidra, bērniem līdz vienam gadam, bieži vien pēc ārstēšanas, uzbrukumu biežums samazinās un var pilnībā izzust. Tātad, ja 3-4 gadu laikā nav atkārtošanās, ārsts var atcelt pretkrampju līdzekļus ar nosacījumu, ka tiks veikta sistemātiska profilaktiska pārbaude.

Ieteikumi vecākiem ↑

Epilepsija bērniem ir nopietna diagnoze, un vecākiem vajadzētu būt uzmanīgiem šādiem bērniem. Padomi vecākiem:

  • saulē bērnam vajadzētu būt tikai galvassegas, mēģināt izvairīties no mazākas tiešas saules gaismas iedarbības;
  • sporta sekcijas jāizvēlas vismazāk traumatiski, piemēram, galda teniss, badmintons vai volejbols;
  • neatstājiet bērnu bez uzraudzības ūdenī, vai tā ir vanna vai rezervuārs;
  • skatīties jūsu bērna imunitāti, tas nedrīkst būt zems.

Atcerieties, ka bērni ar epilepsiju ir īpaši bērni, kuriem nav nepieciešama ne tikai medicīniska aprūpe, bet arī vecāku un radinieku psiholoģiskais atbalsts. Viņiem ir grūtāk pielāgoties komandai nekā parastiem bērniem, tāpēc ir svarīgi tos atbalstīt visos iespējamos veidos jebkurā uzņēmumā un izpausmēs, ietaupot pēc iespējas vairāk no stresa situācijām. Tāpat neaizmirstiet par neirologa pastāvīgo uzraudzību un neļaujiet medikamentu lietošanu.

Bez Tam, Par Depresiju