Personības traucējumi

Personības traucējumi ir plašs garīgo traucējumu klāsts. To raksturo īpaša uzvedības tendence un specifisks personības veids, kas atšķiras no pieņemtajām kultūras normām. Praktiski vienmēr pacientam, kas cieš no personības traucējumiem, saskaras ar diskomfortu, sazinoties ar cilvēkiem un sociālo sabrukumu.

Apraksts un cēloņi

Personības traucējumi parasti notiek pusaudžiem un aktīvi attīstās līdz pilnīgai garīgai briedumam, bieži vien integrējoties labi iedibinātā psiholoģiskā tipa personā. Profesionāļi apgalvo, ka iepriekšminēto diagnozi iespējams izdarīt tikai no piecpadsmit līdz sešpadsmit gadiem: pirms tam, garīgās īpašības bieži vien ir saistītas ar aktīvām fizioloģiskām izmaiņām organismā.

Agrāk personības traucējumi netika izcelti kā īpašs psihisko traucējumu veids un attiecināmi uz klasisko psihopātiju, ko izraisīja nervu sistēmas nepietiekama attīstība vairāku faktoru dēļ (traumas, iedzimtība, kaitīga vide utt.).

Šis stāvoklis var izraisīt - no dzimšanas traumas un ģenētiskās noslieces uz vardarbību dažādās formās un noteiktās dzīves situācijās.

Bieži vien personības traucējumi tiek sajaukti ar uztveres, psihozes un dažādu slimību ietekmi, tomēr šie apstākļi atšķiras ar sarežģītiem klīniskiem simptomiem, psihisko traucējumu kvalitatīvās un kvantitatīvās specifikas pazīmēm,

Traucējumu simptomi pēc veida

Katram traucējuma tipam ir savi simptomi:

Pasīvs agresīvs

Pacienti ir uzbudināmi, skaudīgi, diezgan dusmīgi, draudot izdarīt pašnāvību, bet parasti to nedara. Pastāvīga depresija uz alkoholisma fona, kā arī dažādiem somatiskiem traucējumiem pasliktina šo stāvokli.

Narsistisks

Pastāv ievērojams pārspīlējums par saviem talantiem un tikumiem, vairākām fantāzijām dažādos priekšmetos. Viņi mīl apbrīnu savā adresē, apskauž citus veiksmīgus cilvēkus un prasa bezkompromisu paklausību savām prasībām.

Atkarīgs

Cilvēkiem ar šo sindromu, bieži vien ļoti zemu pašcieņu, viņi paši šaubās, cenšas izvairīties no atbildības. Galvenā problēma šajā gadījumā tiek uzskatīta par būtiskām grūtībām, pieņemot svarīgus lēmumus, cilvēki ar šādu personības traucējumu viegli panes aizvainojumu un pazemošanu, baidās vientulība.

Nemierīgi

Izpaužas bailēs no dažādiem vides faktoriem. Viņi baidās runāt publiski, viņiem ir vairākas sociālās fobijas, ir ļoti jutīgi pret kritiku, prasa pastāvīgu sabiedrības atbalstu un apstiprinājumu.

Anankastnoe

Pastāv pārmērīga kautrība, iespaidīgums, neuzticēšanās sev un savām spējām. Šādus pacientus bieži vien pārvar šaubas, viņi baidās no atbildīga darba, dažkārt tiek pārvarētas obsesīvas domas.

Histrionic

Viņi alkst pastāvīgu uzmanību, tie ir ļoti impulsīvi līdz pat histērijai Ļoti mainīgs garastāvoklis bieži mainās. Cilvēki cenšas izcelties visvairāk ekstravagantā veidā, bieži gulēt un nākt klajā ar dažādiem stāstiem par sevi, lai panāktu lielāku nozīmi sabiedrībai. Bieži viņi publiski rīkojas atklāti un draudzīgi, ģimenēs, kurās viņi ir tirāni.

Emocionāli nestabils

Viņi ir ļoti uzbudināmi, reaģē uz jebkuriem notikumiem, kas ļoti vardarbīgi, atklāti pauž dusmas, neapmierinātību, kairinājumu. Šādu cilvēku dusmu uzliesmojumi bieži noved pie acīmredzamas vardarbības, ja viņi sastopas ar citu cilvēku pretestību / kritiku. Viņu noskaņojums ir ļoti mainīgs, neparedzams, ir liela tendence uz impulsīvām darbībām.

Dissocial

Tendence uz nepārdomātām un impulsīvām darbībām, ignorējot morāles normas, vienaldzību un nepatiku pret pienākumiem. Šādi cilvēki nav nožēlu par veiktajām darbībām, viņi bieži meli, manipulē ar citiem, un viņiem nav bailes un depresijas.

Šizoīda personības traucējumi

Šādi cilvēki mēdz atšķirt dzīvi, viņi nevēlas ciešas attiecības un parastus kontaktus ar citiem. Pacienti ir vienaldzīgi pret slavēšanu vai kritiku, uzrāda ļoti vāju interesi par seksuālajām attiecībām, bet bieži vien tie ir saistīti ar dzīvniekiem. Noteicošais faktors ir maksimālā iespējamā izolācija no apkārtējās sabiedrības.

Paranoīds

Gandrīz vienmēr ir nepamatotas aizdomas par sabiedrības maldināšanu, izmantošanu vai citām darbībām. Pacienti nav veids, kā piedot citiem cilvēkiem, viņi uzskata, ka viņi vienmēr ir pareizi un saprot tikai varas un autoritātes autoritāti. Ekstremālos veidos tie var būt bīstami, it īpaši, ja viņi plāno vērsties pret saviem iedomātajiem ienaidniekiem un likumpārkāpējiem.

Diagnostika

Visi galvenie kritēriji, ar kādiem var pareizi diagnosticēt personības traucējumus, ir ietverti jaunākajā starptautiskajā slimību klasifikācijā (ICD-10).

Konkrēti, izšķiroši ir apstākļi, kurus nevar izskaidrot ar smadzeņu slimībām vai tā plašajiem bojājumiem, kā arī zināmiem garīgiem traucējumiem.

  1. Paaugstinātas uzvedības hroniskais raksturs, kas radies ilgstošas ​​darbības laikā un nav saistīts ar garīgās slimības epizožu etimoloģiju.
  2. Mainītās uzvedības stils sistemātiski pārkāpj pielāgošanos dzīvei vai sociālajām situācijām.
  3. Ir pretruna ar uzvedību un personiskajām pozīcijām, kas izpaužas kā novirzes no normas uztverē, domāšanā, sazināšanā ar citiem cilvēkiem. Tā arī diagnosticē impulsu kontroles, iedarbīguma un biežuma uzbudinājuma / letarģijas trūkumu.
  4. Parasti iepriekš minētais traucējums ir saistīts ar daļēju vai pilnīgu produktivitātes zudumu sabiedrībā vai darbā.
  5. Minētās izpausmes notiek bērnībā, kā arī pusaudžiem.
  6. Nosacījums rada liela mēroga ciešanas, kas izpaužas problēmas attīstības turpmākajos posmos.

Ja vismaz trīs no iepriekš minētajām pazīmēm ir konstatētas pacientam, kuram ir diagnosticēta personības traucējumi, tad, ja nepieciešams, ir pierādīta pareizas diagnozes iespējamība pēc papildu testu saņemšanas.

Personības traucējumu ārstēšana

Jāapzinās, ka personības traucējumi ir diezgan smagi garīgi traucējumi, tāpēc jebkura ārstēšana galvenokārt nav vērsta uz personības struktūras maiņu, bet gan uz sindroma negatīvo izpausmju neitralizēšanu un parasto garīgo funkciju daļēju kompensāciju. Mūsdienu medicīnā ir divas galvenās pieejas.

Psiholoģiskā sociālā terapija

Jo īpaši tas ir individuāla, grupu, ģimenes terapija, ko vada pieredzējuši neiropsihoterapeiti, psiholoģiskā izglītība, kā arī biotopu ārstēšana un vingrinājumi īpašās pašpalīdzības grupās.

Zāļu terapija

Nesenie pētījumi liecina, ka populārā klasiskā metode, kā rīkoties ar personības traucējumiem, ir neefektīva, tāpēc pat FDA ieteikumos jūs neatradīsiet norādes par medikamentiem. Daži eksperti iesaka izmantot antipsihotiskus līdzekļus un antidepresantus, parasti mazās devās. Antipsihotiskie līdzekļi un benzodeazepīni tiek plaši izmantoti, galvenokārt agresijas uzbrukumu apspiešanai, bet to pastāvīgā lietošana var izraisīt depresīvo stāvokļu pasliktināšanos, atkarību no narkotikām un pat pretējo ietekmi.

Jebkurā gadījumā ir vienkārši neiespējami ārstēt vai mazināt personības traucējumu simptomus. Mēs iesakām sazināties ar vairākiem neatkarīgiem ekspertiem šajā jautājumā uzreiz, rūpīgi izvērtēt savus ieteikumus un ieteikumus, un tikai pēc tam, kad ir pieņemts lēmums, it īpaši, ja runa ir par noteiktu narkotiku grupu pastāvīgu lietošanu vai revolucionārām, neapšaubāmām izcelsmes metodēm.

10 veidu personības traucējumi un to ārējās izpausmes

Personības traucējumi (citādi - konstitucionālās psihopātijas) cieš aptuveni 10% cilvēku. Šāda veida patoloģijas izpaužas kā pastāvīgi uzvedības traucējumi, kas nelabvēlīgi ietekmē pacienta un viņa vides dzīvi. Protams, ne katrs cilvēks, kurš izturas ekscentriski vai neparasti citiem, ir psihopāts. Novirzes uzvedībā un raksturs tiek uzskatītas par patoloģiskām, ja tās var izsekot no jauniešiem, attiecināt uz vairākiem dzīves aspektiem un radīt personiskas un sociālas problēmas.

Paranoidais traucējums

Persona ar paranoiālu personības traucējumu neuzticas nevienam vai neko. Viņš sāpīgi uztver jebkuru kontaktu, aizdomās par visu sliktu gribu un naidīgiem nodomiem, negatīvi interpretē jebkuru citu cilvēku rīcību. Mēs varam teikt, ka viņš sevi uzskata par pasaules mēroga nelietīgas sazvērestības objektu.

Šāds pacients pastāvīgi ir nelaimīgs vai baidās no kaut ko. Tajā pašā laikā viņš ir agresīvi likvidēts: viņš aktīvi apsūdz citus par to izmantošanu, aizskaršanu, maldināšanu utt. Lielākā daļa no šīm apsūdzībām ir ne tikai nepamatotas, bet arī tieši pretrunā reālajam stāvoklim. Cieš no paranojas traucējumiem ir ļoti apburošs: viņš gadiem ilgi var atcerēties savus reālos vai iedomātos pārkāpumus un nokārtot punktus ar likumpārkāpējiem.

Obsesīvi kompulsīvi traucējumi

Obsesīvi kompulsīvā personība ir pakļauta absolūtam pedantismam un perfekcionismam. Šāda persona dara visu ar pārspīlētu precizitāti, cenšas pakārtot savu dzīvi vienreiz un uz visām noteiktajām shēmām. Jebkura maza lieta, piemēram, ēdienu izkārtojuma maiņa uz galda, var uzbudināt viņu vai izraisīt histēriju.

Persona, kas cieš no obsesīvi-kompulsīva traucējuma, uzskata, ka viņa dzīvesveids ir pilnīgi pareizs un vienīgais pieņemamais, tāpēc viņš agresīvi uzliek līdzīgus noteikumus citiem. Darbā viņš iejaucas ar saviem kolēģiem ar nemainīgiem caviliem, un ģimenē bieži kļūst par īstu tirānu, kas nepiedod ciešajiem pat mazākās novirzes no viņa idejas.

Asociāls traucējums

Asociālo personības traucējumu raksturo jebkādu uzvedības noteikumu noraidīšana. Šāda persona nespēj labi mācīties spējas trūkuma dēļ: viņš vienkārši nepilda skolotāja uzdevumus un nepiedalās nodarbībās, jo tas ir priekšnoteikums mācībām. Šī paša iemesla dēļ viņš nenāk strādāt savlaicīgi un ignorē priekšnieku norādījumus.

Antisociālā tipa uzvedība nav protests: persona pārkāpj visas normas pēc kārtas, nevis tikai tās, kas viņam šķiet nepareizas. Un viņš ļoti ātri nonāk konfliktā ar likumu, sākot ar neregulāru rīcību un cita īpašuma bojājumu vai piesavināšanos. Par noziedzīgiem nodarījumiem parasti nav reālas motivācijas: persona bez iemesla pārspēj garāmgājēju un atņem savu maku, neprasot naudu. Tie, kas cieš no asociācijas traucējumiem, netiek paturēti pat kriminālās kopienās - tur ir arī savi uzvedības noteikumi, kurus pacients nespēj novērot.

Šizoīdu traucējumi

Šizoīda personības tipam raksturīga komunikācijas noraidīšana. Šķiet, ka cilvēks ir nevēlams, auksts, atdalīts. Viņam parasti nav draugu, nepieslēdzas nevienam, izņemot viņa tuvus radiniekus, izvēlas savu darbu tādā veidā, ka to dara viens pats, neapmierinot cilvēkus.

Šizoīdam ir maz emociju, vienaldzīgs pret kritiku un slavu, gandrīz nekādu interesi par seksu. Šāda veida personai ir grūti ar kaut ko iepriecināt: viņš gandrīz vienmēr ir vienaldzīgs vai nelaimīgs.

Šizotipisks traucējums

Tāpat kā šizoīdi, cilvēki, kas cieš no šizotipa traucējumiem, neveido draudzību un ģimenes saites, dodot priekšroku vientuļai, bet viņu sākotnējais vēstījums ir atšķirīgs. Indivīdiem ar šizotipiskiem traucējumiem ir ekstravagants. Viņi bieži vien dalās ar smieklīgākajām māņticībām, uzskata sevi par psihiku vai burvjiem, viņi var dīvaini kleita un detalizēti formulēt savu viedokli, mākslinieciski.

Cilvēkiem ar šizotipisku traucējumu ir dažādas fantāzijas, kas gandrīz nav saistītas ar realitāti, redzes vai dzirdes ilūzijām. Pacienti sevi pārstāv kā tādu notikumu varoņus, kuriem nav nekāda sakara.

Hysteroīdu traucējumi

Cieš no histēriskas personības traucējumiem, uzskata, ka atņemta citu uzmanība. Viņš ir gatavs darīt visu, lai to pamanītu. Tajā pašā laikā histērija neredz būtisku atšķirību starp reāliem sasniegumiem, kas ir vērts atzīt, un skandalozām antikām. Šāda persona kritiski uztver kritiku: ja viņš ir notiesāts, viņš kļūst dusmīgs un izmisīgs.

Histēriskā persona ir pakļauta teātra, uzvedības prātīguma, pārspīlēto emociju demonstrēšanai. Šādi cilvēki ir ļoti atkarīgi no citu viedokļu, egoistisku un ļoti atturīgu no savām nepilnībām. Parasti viņi cenšas manipulēt ar radiniekiem, šantāžu un skandāliem, lai viņi varētu izpildīt visas savas kaprīzes.

Narkista traucējumi

Narkisms izpaužas kā pārliecība par absolūtu pārākumu pār citiem cilvēkiem. Persona, kas cieš no šī traucējuma, ir pārliecināta par savām tiesībām uz vispārēju apbrīnu un pieprasa pielūgt no visiem, ar kuriem viņš sastopas. Viņš nespēj saprast citu intereses, empātiju un kritisku attieksmi pret sevi.

Personas, kas ir pakļautas narcismam, pastāvīgi cīnās par saviem sasniegumiem (pat ja patiesībā viņi neko nedara), parādīt sevi. Narkiss izskaidro savu neveiksmi ar skaudību par panākumiem, jo ​​tie, kas ap to nespēj to novērtēt.

Robežu traucējumi

Šī patoloģija izpaužas emocionālā stāvokļa ārkārtējā nestabilitātē. Persona uzreiz pārceļas no prieka uz izmisumu, no spītības līdz gullibilitātei, no miera līdz trauksmei, un visu to bez reāliem iemesliem. Viņš bieži maina politiskās un reliģiskās pārliecības, pastāvīgi aizvaino mīļotos, it kā tīši izspiež viņus no viņa, un tajā pašā laikā viņš baidās palikt bez viņu atbalsta.

Robežas traucējumi nozīmē, ka persona periodiski kļūst nomākta. Šādi indivīdi ir pakļauti atkārtotiem pašnāvības mēģinājumiem. Mēģinot sevi konsolēt, viņi bieži nonāk narkotiku vai alkohola atkarībā.

Izvairīšanās traucējumi

Persona, kas cieš no nevēlamiem traucējumiem, uzskata sevi par absolūti nevērtīgu, nepievilcīgu un nelaimīgu. Tajā pašā laikā viņš ļoti baidās, ka citi apstiprinās šo viedokli, un rezultātā viņš izvairās no jebkādas saziņas (izņemot kontaktus ar cilvēkiem, kuriem nav garantēts negatīvs viedoklis), viņš patiešām slēpjas no dzīves: viņš nepazīst nevienu, nemēģina uzņemt jaunus cilvēkus bailes, ka nekas nenotiek.

Izvairīšanās no personības traucējumiem var tikt uzskatīta par hipertrofisku kautrības formu, kas balstās uz smagu mazvērtības kompleksu.

Atkarīgs traucējums

Persona ar atkarību izraisošu traucējumu cieš no pilnīgi nepamatotas paļāvības uz savu bezpalīdzību. Viņam šķiet, ka bez saviem mīļajiem sniegtajiem padomiem un pastāvīga atbalsta viņš neizdzīvos.

Pacients pilnībā pakļauj savu dzīvi prasībām (reālām vai iedomātajām) tiem, kuru palīdzība viņam, kā viņš domā, ir nepieciešams. Sliktākajā gadījumā personu nevar atstāt atsevišķi. Viņš atsakās pieņemt patstāvīgus lēmumus, prasa padomus un ieteikumus pat sīkumos. Situācijā, kad viņš ir spiests parādīt neatkarību, pacients nonāk panikā un sāk ievērot jebkuru padomu, neatkarīgi no tā, kādu rezultātu tie var izraisīt.

Psihologi uzskata, ka personības traucējumu izcelsme ir bērnības un pusaudžu pieredzes apstākļos, kas pavada personu pirmajos 18 dzīves gados. Gadu gaitā šādu pacientu stāvoklis gandrīz nemainās. Personības traucējumi netiek koriģēti ar medikamentiem. Šie pacienti tiek ārstēti, izmantojot psihoterapeitiskās metodes (ģimenes, grupu un individuālās nodarbības) un tādas metodes kā vides terapija (dzīvo īpašās kopienās). Tomēr vairums pacientu stāvokļa uzlabošanās varbūtība ir zema: 3 no katriem 4 cilvēkiem, kas cieš no personības traucējumiem, neuzskata sevi par slimu un atsakās diagnosticēt un palīdzēt speciālistiem.

Cilvēki ar personības traucējumiem

Personības traucējumi ir garīgās darbības patoloģijas veids. Šis traucējums ir personības veids vai uzvedības tendence, ko veido ievērojama diskomforta sajūta un atkritumi no normām, kas izveidotas šajā kultūras un sociālajā vidē. Personības traucējumi tiek uzskatīti par nopietnu uzvedības tendenču patoloģiju vai indivīda raksturīgo struktūru, kas parasti ietver vairākas personības struktūras. Viņu gandrīz vienmēr pavada sociālā un personīgā sabrukšana. Parasti šī novirze notiek vecāka gadagājuma bērnu vecumā, kā arī pubertātes periodā. Tās izpausmes ir vērojamas nobriedušajā periodā. Personības traucējumu diagnoze netiek veikta izolētu sociālo noviržu klātbūtnē bez personības disfunkcijas klātbūtnes.

Personības traucējumu cēloņi

Personības traucējumu slimība ir indivīdu uztveres modeļu nopietna patoloģija un to reakcija uz dažādiem apstākļiem, kas padara priekšmetu nespējīgu adaptēties. Šī slimība var izpausties spontāni vai būt citu garīgo traucējumu pazīme.

Personisko patoloģiju cēloņu aprakstīšana, pirmkārt, ir jāuzsver funkcionālās novirzes galvenajās personības jomās: garīgā aktivitāte, uztvere, attiecības ar vidi, emocijas.

Parasti personības defekti ir iedzimti un izpaužas visā dzīves laikā. Turklāt aprakstītais traucējums var rasties pubertātes periodā vai vecākiem. Šāda veida slimības gadījumā var izraisīt spēcīga stresa nodošana, citas novirzes garīgajos procesos, smadzeņu slimības.

Arī personības traucējumi var rasties bērna vardarbības, intīmās dabas ļaunprātīgas izmantošanas, viņa interešu un jūtas neievērošanas rezultātā, dzīvojot nelielos daudzumos vecāku alkoholisma un vienaldzības apstākļos.

Daudzi eksperimenti liecina, ka vieglas personības izpausmes novēro desmitiem pieaugušo gadījumu. Četrdesmit procentiem psihiatrisko iestāžu pacientu šī novirze izpaužas vai nu kā neatkarīga slimība, vai kā neatņemama citas garīgās patoloģijas sastāvdaļa. Šodien nav precizēti iemesli, kas liek domāt par personisko noviržu attīstību.

Arī daudzi zinātniskie pētījumi liecina, ka iedzīvotāju vīriešu daļa ir vairāk pakļauta personības patoloģijai. Turklāt šī slimība ir biežāk sastopama starp disfunkcionālām ģimenēm un iedzīvotāju grupām ar zemiem ienākumiem. Personības traucējumi ir pašnāvības mēģinājuma riska faktors, apzināta paškaitējuma, narkotiku vai alkohola atkarība dažos gadījumos izraisa specifisku garīgo patoloģiju progresēšanu, piemēram, depresijas stāvokļus, šizofrēniju, obsesīvi-kompulsīvus traucējumus. Pretēji tam, ka agresivitātes un impulsivitātes izpausmes vājinās ar vecumu, nespēju veidot un uzturēt ciešus kontaktus raksturo lielāka izturība.

Personības traucējumu diagnozi raksturo īpaša specifika divu iemeslu dēļ. Pirmais iemesls ir nepieciešamība noskaidrot traucējuma iestāšanās periodu, tas ir, vai tas radies agrīnā veidošanās stadijā vai saglabājās vecākā vecumā. Lai to noskaidrotu, tas ir iespējams tikai sazinoties ar tuvu radinieku, kurš pazīst viņu no dzimšanas. Komunikācija ar radinieku dod iespēju pilnveidot priekšstatu par attiecību būtību un modeli.

Otrs iemesls ir grūtības novērtēt faktorus, kas izraisa personības adaptācijas pārkāpumu, un noviržu no normas smaguma pakāpi uzvedības reakcijā. Tāpat bieži ir grūti noteikt skaidru robežu starp normu un novirzi.

Raksturīgi, ka personības traucējumi tiek diagnosticēti, kad indivīda uzvedības reakcija uzrāda būtisku neatbilstību viņa sociokulturālajam līmenim, vai arī tā rada nopietnas ciešanas videi un pacientam, kā arī sarežģī viņa sociālo un darba darbību.

Personības traucējumu simptomi

Cilvēkiem ar personības traucējumiem bieži ir raksturīga nepietiekama attieksme pret problēmām, kas izpaužas. Kas izraisa grūtības veidot harmoniskas attiecības ar radiniekiem un nozīmīgu vidi. Parasti pirmās personības traucējumu pazīmes ir atrodamas pubertātes periodā vai agrīnā pieaugušo vecumā. Šādas novirzes tiek klasificētas pēc smaguma un smaguma pakāpes. Parasti tiek konstatēta viegla smaguma pakāpe.

Personības traucējumu pazīmes pirmoreiz izpaužas indivīda attieksmē pret citiem. Pacienti neuzskata, ka viņu uzvedības reakcijā, kā arī savās domās nepietiek. Tā rezultātā viņi reti patstāvīgi meklē profesionālu psiholoģisko palīdzību.

Personības traucējumus raksturo perkolācijas stabilitāte, iesaistīšanās emociju uzvedības struktūrā, domāšanas personiskās īpašības. Lielākā daļa indivīdu, kas cieš no personīgām patoloģijām, ir neapmierināti ar savu būtni, viņiem ir problēmas sociālajās situācijās un komunikatīvajā mijiedarbībā darbā. Turklāt daudziem cilvēkiem ir garastāvokļa traucējumi, pastiprināta trauksme, ēšanas traucējumi.

Starp galvenajiem simptomiem rodas:

  • negatīvu jūtu klātbūtne, piemēram, nelaimes sajūta, nemiers, bezjēdzība vai dusmas;
  • grūtības vai nespēja kontrolēt negatīvās jūtas;
  • cilvēku izvairīšanās un tukšuma sajūta (pacienti ir emocionāli invalīdi);
  • biežas konfrontācijas ar vidi, vardarbības draudiem vai apvainojumiem (bieži vien aizaugšana uz vardarbību);
  • grūtības uzturēt stabilas attiecības ar radiniekiem, jo ​​īpaši ar bērniem un laulības partneriem;
  • saskares zaudēšanas periodi ar realitāti.

Šie simptomi var pastiprināties, piemēram, stresa, dažādu pieredzi, menstruāciju rezultātā.

Cilvēkiem ar personības traucējumiem bieži ir citas garīgās veselības problēmas, visbiežāk tām ir depresijas izpausmes, vielu lietošana, alkoholiskie dzērieni vai narkotiskās vielas. Lielākā daļa personības traucējumu ir ģenētiska rakstura, kas izpaužas vecāku seku dēļ.

Traucējuma veidošanās un tās pieaugums no agrīna vecuma tiek izpausta šādā secībā. Sākotnēji ir reakcija kā personīgās pretrunas pirmā izpausme, tad ir attīstība, kad personības traucējumi ir skaidri izteikti, mijiedarbojoties ar vidi. Tad nāk personības traucējumu traucējumi, kas tiek kompensēti vai kompensēti. Personīgās patoloģijas parasti izpaužas sešpadsmit gadu vecumā.

Pastāv raksturīgas stabilas personiskās novirzes, kas raksturīgas personām, kurām ir atņemta brīvība uz ilgu laiku, izturētas vardarbības, nedzirdīgas vai nedzirdīgas. Tā, piemēram, nedzirdīgajiem ir raksturīgas vieglas maldīgas idejas, un ieslodzītie ir sprādzienbīstami un pamatīgi neuzticīgi.

Personas anomālijas ģimenēs mēdz uzkrāties, kas vairo attīstības risku nākamās psihozes paaudzē. Sociālā vide var veicināt netiešo personīgo patoloģiju dekompensāciju. Pēc piecdesmit pieciem gadiem involucionālu transformāciju un ekonomiskā stresa ietekmē personības anomālijas bieži ir spilgtākas nekā vidējā vecumā. Šo vecuma periodu raksturo specifisks „pensijas sindroms”, kas izpaužas kā izredžu zaudējums, kontaktu skaita samazināšanās, interese par veselību, nemiers pieaugums un bezpalīdzības sajūta.

Starp visbiežāk aprakstītajām slimībām ir šādas sekas:

  • atkarības risks (piemēram, alkohols), nepiemērota seksuālā uzvedība, iespējamie pašnāvības mēģinājumi;
  • aizskarošs, emocionāls un bezatbildīgs bērnu izglītības veids, kas izraisa psihisko traucējumu attīstību personas, kas cieš no personības traucējumiem;
  • garīgi traucējumi rodas stresa dēļ;
  • citu garīgo traucējumu (piemēram, psihozes) attīstība;
  • slimnieks neatbild par savu uzvedību;
  • veidojas neuzticība.

Viena no psihes patoloģijām ir daudzveidīga personības traucējumi, kas ir vismaz divu personību (ego stāvokļu) klātbūtne tajā pašā indivīdā. Tajā pašā laikā pats cilvēks neapšauba vairāku personību vienlaicīgu pastāvēšanu. Situāciju ietekmē viens ego stāvoklis tiek aizstāts ar citu.

Šīs slimības cēloņi ir nopietnas emocionālas traumas, kas indivīdam radušās agrā bērnībā, pastāvīgi atkārtota seksuāla, fiziska vai emocionāla vardarbība. Vairāku personības traucējumi ir psiholoģiskās aizsardzības ekstrēmā izpausme (disociācija), kurā indivīds sāk uztvert situāciju kā no ārpuses. Aprakstītais aizsardzības mehānisms ļauj cilvēkam sevi pasargāt no pārmērīgām, nepanesamām emocijām. Tomēr, pārmērīgi aktivizējot šo mehānismu, rodas disociatīvi traucējumi.

Ar šo patoloģiju tiek novēroti depresīvi stāvokļi, bieži notiek pašnāvības mēģinājumi. Pacientam ir biežas garastāvokļa maiņas, trauksme. Tāpat viņam var būt dažādas fobijas un panikas lēkmes, miega un ēšanas traucējumi, mazāk halucinācijas.

Vairāku personības traucējumu raksturo cieša saistība ar psihogēno amnēzi, ko raksturo atmiņas zudums bez fizioloģisku patoloģiju rašanās smadzenēs. Šī amnēzija ir sava veida aizsardzības mehānisms, ar kura palīdzību cilvēks iegūst iespēju atcelt traumatisku atmiņu no savas apziņas. Vairāku traucējumu gadījumā aprakstītais mehānisms palīdz „pārslēgties” uz ego stāvokļiem. Šī mehānisma pārmērīga aktivizēšana bieži izraisa kopīgu ikdienas problēmu veidošanos, atceroties cilvēkus, kas cieš no personības traucējumiem.

Personības traucējumu veidi

Saskaņā ar klasifikāciju, kas aprakstīta starptautiskajā garīgās attīstības traucējumu rokasgrāmatā, personības traucējumi ir iedalīti trīs pamatkategorijās (klasteros):

  • Klasteris "A" ir ekscentriska patoloģija, t.sk. šizoīds, paranoīds, šizotipisks traucējums;
  • „B” klasteris ir emocionāls, teātra vai svārstīgs traucējums, kas ietver robežlīniju, histērisku, narsistisku, antisociālu traucējumu;
  • "C" klasteris ir trauksme un panikas novirzes: obsesīvi-kompulsīvi traucējumi, atkarīgi un izvairoties no personības traucējumiem.

Aprakstītie personības traucējumu veidi atšķiras ar etioloģiju un izteiksmes veidu. Ir vairāki personisko patoloģiju klasifikācijas veidi. Neatkarīgi no izmantotās klasifikācijas, personas patoloģijas vienlaicīgi var būt vienā indivīdā, bet ar zināmiem ierobežojumiem. Kad to parasti diagnosticē visvairāk. Personības traucējumu veidi ir sīkāk aprakstīti turpmāk.

Šizoīda veida personības patoloģiju raksturo vēlme izvairīties no emocionāli spilgtiem kontaktiem, pārmērīgi teorētiski, lidojot uz fantāziju un satverot sevi. Arī šizoīdu indivīdi bieži mēdz atstāt novārtā esošās sociālās normas. Šādiem indivīdiem nav vajadzīga mīlestība, viņiem nav nepieciešams maigums, neizpauž lielu prieku, spēcīgu dusmu, naidu vai citas emocijas, kas atsvešina apkārtējo sabiedrību no tām un padara ciešas attiecības neiespējamas. Viņiem nekas nevar izraisīt paaugstinātu interesi. Šādas personas dod priekšroku vientuļam darbības veidam. Viņiem ir vāja atbilde uz kritiku, kā arī slavēt.

Personības paranojas patoloģija ir paaugstināta jutība pret nomāktajiem faktoriem, aizdomas, kas izteiktas kā nepārtraukta neapmierinātība ar sabiedrību, rancor. Šādi cilvēki mēdz likt visu savā kontā. Paranojas tipa personīgās patoloģijas gadījumā subjektam ir raksturīga pastiprināta neuzticība apkārtējai sabiedrībai. Viņam vienmēr šķiet, ka visi Viņu maldina, uzzīmējot pret viņu. Viņš mēģina atrast sev slēpto nozīmi vai draudus jebkurā no vienkāršākajiem citu cilvēku apgalvojumiem un darbībām. Šāda persona nepiedod apvainojumus, ļaunprātīgu un agresīvu. Taču viņa var īslaicīgi nerādīt savas emocijas līdz īstajam brīdim, lai viņa varētu atriebties ļoti nežēlīgi.

Šizotipisks traucējums ir novirze, kas neatbilst diagnostikas kritērijiem šizofrēnijas diagnostikai: vai nu trūkst visu nepieciešamo simptomu, vai arī tie ir vāji attīstīti, izdzēsti. Cilvēki ar aprakstīto noviržu veidu atšķiras ar garīgās darbības anomālijām un emocionālo sfēru, ar nepāra uzvedību. Šizotipiskajos traucējumos var rasties šādas pazīmes: nepietiekama ietekme, atdalīšanās, ekscentriska uzvedība vai izskats, slikta mijiedarbība ar vidi ar tendenci atsvešināt cilvēkus, dīvaini uzskati, kas maina uzvedību pret nesaderīgu kultūru, paranoiālas idejas, obsesīvas domas utt.

Antisociālajā personīgās novirzes veida indivīdam raksturīga sociālā vidē noteikto normu ignorēšana, agresivitāte, impulsivitāte. Slimiem cilvēkiem ir ļoti ierobežota spēja veidot pielikumus. Tie ir rupji un uzbudināmi, ļoti pretrunīgi, neņem vērā morālās un ētiskās normas un sabiedriskās kārtības noteikumus. Šīs personības vienmēr apvaino apkārtējo sabiedrību par visām savām neveiksmēm un pastāvīgi atrod izskaidrojumu savām darbībām. Viņiem nav iespēju mācīties no personīgām kļūdām, nespēj plānot, raksturo maldināšana un augsta agresivitāte.

Robežlīnijas personiskā patoloģija ir traucējums, kas ietver zemu pašpārvaldi, impulsivitāti, emocionālo nestabilitāti, nestabilu saikni ar realitāti, pastiprinātu trauksmi un spēcīgu desocializācijas pakāpi. Pašnovērtējoša vai pašnāvnieciska uzvedība tiek uzskatīta par nozīmīgu aprakstītās novirzes simptomu. Pašnāvības mēģinājumu procents, kas šajā letoloģijā ir letāls, ir aptuveni divdesmit astoņi procenti.

Bieži šis pārkāpuma simptoms ir daudzu mēģinājumu veikt zemas riska pašnāvības nelielu apstākļu (incidentu) dēļ. Galvenokārt pašnāvības mēģinājumu izraisītājs ir starppersonu attiecības.

Šāda veida personības traucējumu diferenciāldiagnoze var radīt zināmas grūtības, jo klīnika ir līdzīga II tipa bipolāriem traucējumiem, jo ​​šāda veida bipolāriem traucējumiem nav viegli konstatējami mānijas psihiski simptomi.

Histerātisko personības traucējumu raksturo bezgalīga nepieciešamība iegūt uzmanību, dzimuma svarīguma pārvērtēšana, nestabila pašvērtēšana un teātra uzvedība. Tas izpaužas kā ļoti augsta emocionalitāte un demonstratīva uzvedība. Bieži vien šādas personas rīcība nav piemērota un smieklīga. Tajā pašā laikā viņa vienmēr cenšas būt labākā, bet visas viņas emocijas un uzskati ir virspusēji, kā rezultātā viņa jau sen nevar pievērst uzmanību savai personai. Cilvēki, kas cieš no šāda veida slimībām, ir pakļauti teātra žestiem, pakļauti citu cilvēku ietekmei un ir viegli pamanāmi. Viņiem ir vajadzīga "auditorija", kad viņi kaut ko dara.

Narkista veida personīgo anomāliju raksturo pārliecība par personīgo unikalitāti, pārākumu pār vidi, īpašo stāvokli, talantu. Šādām personībām ir raksturīga piepūsta pašaizliedzība, rūpes par ilūzijām par viņu pašu panākumiem, cerība uz ārkārtīgi labu attieksmi un beznosacījumu paklausība no citiem, nespēja izteikt līdzjūtību. Viņi vienmēr cenšas kontrolēt sabiedrības viedokli par sevi. Pacienti bieži devalvē gandrīz visu, kas viņus ieskauj, turpretī viņi saprot visu, ko viņi saista ar savu personu.

Izvairīšanās no (nemierīgas) personības traucējumiem ir raksturīga ar personas pastāvīgu centienu uz sociālo izolāciju, mazvērtības sajūtu, paaugstinātu jutību pret citu negatīvu vērtējumu un novirzi no sociālās mijiedarbības. Personas ar līdzīgu personības traucējumu bieži domā, ka viņi nezina, kā sazināties komunikatīvi, vai ka viņu persona nav pievilcīga. Baidoties no izsmiešanas, noraidīšanas, pacienti izvairās no sociālās mijiedarbības. Parasti viņi sevi pārstāv kā individuālistus, kas ir atsvešināti no sabiedrības, kas padara sociālo pielāgošanu neiespējamu.

Atkarīgo personības traucējumu raksturo paaugstināta bezpalīdzības sajūta, dzīvotspējas trūkums neatkarības trūkuma, nekompetences dēļ. Šādi cilvēki pastāvīgi izjūt nepieciešamību pēc citu cilvēku atbalsta, viņi cenšas pāriet uz citu cilvēku pleciem svarīgu savu dzīves jautājumu risināšanā.

Obsesīvi-kompulsīvai personības patoloģijai ir raksturīga pastiprināta tendence būt piesardzīgiem un apšaubāmiem, pārmērīga perfekcionisms, rūpes par detaļām, spītība, periodiski parādās apsēstība vai piespiedu kārtā. Šādi cilvēki vēlas, lai viss notiek ap tiem saskaņā ar to noteikumiem. Turklāt viņi nespēj veikt nekādus darbus, jo nepārtraukta detaļu padziļināšana un pilnveidošana vienkārši nedod iespēju pabeigt to, kas ir sākts. Pacientiem tiek liegtas savstarpējās attiecības, jo viņiem nav laika. Turklāt radinieki neatbilst viņu pārmērīgajām prasībām.

Personības traucējumus var klasificēt ne tikai pēc klastera vai kritērijiem, bet arī ar ietekmi uz sociālo darbību, smagumu un piešķiršanu.

Personības traucējumu ārstēšana

Personības traucējumu ārstēšanas procedūra ir individuāls process un bieži vien ir ļoti garš. Par pamatu tiek ņemta slimības tipoloģija, tās diagnoze, ieradumi, uzvedība un attieksme pret dažādām situācijām. Turklāt ir zināma nozīme klīnisko simptomu, personības psiholoģijas un pacienta vēlēšanās sazināties ar veselības aprūpes darbinieku. Saziņa ar terapeitu bieži ir diezgan sarežģīta disociālajiem indivīdiem.

Visas personības anomālijas ir ļoti grūti koriģēt ārstēšanai, tāpēc ārstam ir jābūt pietiekamai pieredzei, zināšanām un izpratnei par emocionālo jutīgumu. Personisko patoloģiju ārstēšanai jābūt sarežģītai. Tāpēc personības traucējumu psihoterapija tiek pielietota ciešā saistībā ar ārstēšanu. Veselības aprūpes speciālista galvenais uzdevums ir atvieglot depresijas klīniku un samazināt to. Narkotiku terapija lieliski darbojas ar to. Turklāt ārējā stresa efekta samazināšana var arī ātri nomākt depresijas un trauksmes simptomus.

Tādējādi, lai mazinātu trauksmes līmeni, mazinātu depresijas simptomus un citus saistītus simptomus, tiek nozīmēta zāļu ārstēšana. Depresīvos stāvokļos un augstā impulsivitātē tiek izmantoti selektīvi serotonīna atpakaļsaistes inhibitori. Dusmas un impulsivitātes uzliesmojumi koriģē pretkrampjus.

Turklāt svarīgs faktors, kas ietekmē ārstēšanas efektivitāti, ir pacienta ģimenes vide. Jo tas var vai nu saasināt simptomus, vai mazināt pacienta „slikto” uzvedību un domas. Bieži vien ģimenes iejaukšanās ārstēšanas procesā ir galvenais rezultāts, lai iegūtu rezultātu.

Prakse rāda, ka psihoterapija palīdz pacientiem, kas cieš no personības traucējumiem, visefektīvākajiem, jo ​​narkotiku ārstēšana nespēj ietekmēt rakstura iezīmes.

Lai indivīds uzzinātu par savām nepareizajām pārliecībām, nepareizas uzvedības pazīmēm, ilgstošā psihoterapijā parasti ir nepieciešama atkārtota konfrontācija.

Nepielāgojoša uzvedība, kas izpaužas neapdomībā, emocionālos uzliesmojumos, uzticības trūkumā, sociālajā izolācijā, var mainīties vairāku mēnešu laikā. Ģimenes terapija vai dalība grupu pašpalīdzības metodēs palīdz mainīt neatbilstošas ​​uzvedības reakcijas. Uzvedības izmaiņas ir īpaši nozīmīgas personām, kas cieš no robežas, izvairīšanās vai antisociālas personas patoloģijas veida.

Diemžēl nav iespējams ātri dziedēt personības traucējumus. Personas, kurām ir personības patoloģijas vēsture, parasti neredz šo problēmu no savas uzvedības reakcijas viedokļa, tās mēdz pievērst uzmanību tikai nepietiekamas domas un uzvedības sekām. Tāpēc psihoterapeitam pastāvīgi jāuzsver viņu garīgās darbības un uzvedības nevēlamās sekas. Bieži vien terapeits var uzlikt ierobežojumus uzvedības reakcijām (piemēram, viņš var teikt, ka nav iespējams pacelt balsi dusmu brīžos). Tāpēc radinieku līdzdalība ir svarīga, jo saskaņā ar šādiem aizliegumiem tie var palīdzēt samazināt neatbilstīgas uzvedības smagumu. Psihoterapijas mērķis ir palīdzēt cilvēkiem saprast savas darbības un uzvedību, kas izraisa starppersonu mijiedarbības problēmas. Piemēram, psihoterapeits palīdz realizēt atkarību, augstprātību, pārmērīgu neuzticību videi, aizdomām un manipulāciju.

Mainot sociāli nepieņemamu uzvedību (piemēram, uzticības trūkums, sociālā atstumtība, dusmas), personības traucējumu un uzvedības korekcijas grupu psihoterapija dažkārt ir efektīva. Pozitīvus rezultātus var sasniegt pēc vairākiem mēnešiem.

Dialektiskā uzvedības terapija tiek uzskatīta par efektīvu robežas personības traucējumu gadījumā. Tas sastāv no iknedēļas individuālās psihoterapijas sesiju veikšanas, dažreiz kopā ar grupas psihoterapiju. Turklāt telefona konsultācijas starp sesijām tiek uzskatītas par obligātām. Dialektiskā uzvedības psihoterapija ir izstrādāta, lai mācītu priekšmetus izprast savu uzvedību, sagatavotu viņus neatkarīgu lēmumu pieņemšanai un paaugstinātu viņu spēju pielāgoties.

Ieteicamie klasiskā psihoanalīze ir subjekti, kas cieš no personības izteiktajām patoloģijām, kas izpaužas kā nepietiekami pārliecības, attieksmes un cerības (piemēram, obsesīvi kompulsīvs sindroms). Terapijas ilgums var būt vismaz trīs gadi.

Starppersonu mijiedarbības problēmu risināšana parasti ilgst vairāk nekā vienu gadu. Efektīvu transformāciju pamatā starppersonu attiecībās ir individuāla psihoterapija, kuras mērķis ir pacienta izpratne par viņa nepatikšanas avotiem mijiedarbībā ar sabiedrību.

Personības traucējumi ir īpaši garīgi stāvokļi.

Personības traucējumu ārstēšana.

Kas ir personības traucējumi?

Kooks, oriģināli vai psihopāti? Viņi mūs ieskauj visur, mēs redzam tos katru dienu. Mūsdienu starptautiskajā slimību klasifikācijā šie stāvokļi ir definēti kā personības traucējumi. Starp izplatītājiem termins "smags" ir izplatīts, kas daļēji atbilst psihopātijas jēdzienam. Mēs ārsti nav ieinteresēti medicīnas protokolu grieķu un latīņu terminoloģijā.
Mēs esam ieinteresēti, ko mēs ar to varam darīt, lai, ja nepieciešams, izlīdzinātu galējības, iemācītu pacientam pārvaldīt emocijas un rīcību un palikt sabiedrībā, nekaitējot sev un apkārtējiem.

Personības traucējumi ir garīgo slimību grupa. Tie ietver ilgstošas, ilgstošas ​​domāšanas procesu un neveselīgas un neelastīgas uzvedības izmaiņas. Šādu cilvēku uzvedība parasti var radīt nopietnas problēmas starppersonu attiecībās ģimenē, uz ielas un darbā. Cilvēkiem ar personības traucējumiem ir problēmas risināt ikdienas stresu un problēmas. Viņi bieži ir pretrunā ar citiem cilvēkiem.

Personības traucējumu rašanās iemesls var būt dažādi smadzeņu ietekmējošie faktori, piemēram, alkohols, narkotikas, dažādi toksīni (garšvielas utt.), Smadzeņu traumas utt., Kā arī dažādi smadzeņu attīstības traucējumi augļa attīstības un dzimšanas traumas laikā. vai nu ģenētiski noteikta. Tomēr šo traucējumu veidošanā var būt arī bērnības pieredze.

Katra atsevišķa personības traucējuma simptomi ir atšķirīgi. Tās var būt vieglas, vidēji smagas vai smagas. Cilvēkiem, kuriem ir personības traucējumi, bieži vien ir problēmas, jo nav izpratnes par problēmām. Viņiem viņu domas ir normālas, un tās bieži vaino citus par viņu problēmām. Tomēr šādi cilvēki var saņemt diezgan efektīvu palīdzību. Personības traucējumu ārstēšana parasti ietver kompleksu terapiju, kas jāizvēlas individuāli.

Personības traucējumi ir īpaši garīgi stāvokļi, kuros cilvēks būtiski atšķiras no vidusmēra cilvēka viedokļa, kā viņi domā, uztver, jūtas un attiecas uz citiem.
Galvenās izmaiņas ir redzamas, kā cilvēks jūtas, jūtas un izjūt mijiedarbību ar vidi, sagroza uztveri par citiem cilvēkiem. Tas viss noved pie „dīvainām” uzvedības reakcijām, kuras var izteikt kā vieglu pakāpi un ko citi uztver kā raksturīgu iezīmi, vai arī tām var būt smagāks kurss, kas var novest pie asocialas uzvedības un radīt draudus citiem.

Personības traucējumu galvenie simptomi ir:

  • Negatīvas jūtas, piemēram, briesmas, trauksme, nevērtība vai dusmas;
  • Izvairīšanās no citiem cilvēkiem un tukša sajūta (emocionāli invalīdi);
  • Sarežģītība vai nespēja kontrolēt negatīvās jūtas;
  • Bieži sastopami konflikti ar citiem cilvēkiem vai vardarbības apvainojumi un draudi (reti izbraucot konfliktos pret uzbrukumu);
  • Grūtības uzturēt stabilas attiecības ar mīļajiem, īpaši ar laulātajiem, bērniem;
  • Kontakta zaudēšanas periodi ar realitāti.

Simptomi parasti pastiprinās ar spriedzi (spriedze, jūtas, menstruācijas utt.).

Cilvēkiem ar personības traucējumiem bieži ir citas garīgās veselības problēmas, jo īpaši garīgās izpausmes, piemēram, depresija un vielu lietošana (alkoholisms, narkomānija, vielu lietošana utt.).

Kad un kāpēc ir personības traucējumi.

Personības traucējumi visbiežāk sāk parādīties pusaudža vecumā un turpinās kā pieaugušie.

Personības traucējumi var būt viegli, mēreni vai smagi, un tiem var būt „remisijas” periodi, kur tie var ievērojami samazināt vai vispār neparādīties.

Personības traucējumu veidi.

Ir vairāki dažādi personības traucējumu veidi. Tos var sagrupēt vienā no trim grupām - A, B vai C, kas ir uzskaitīti zemāk.

Cluster A personības traucējumi.

Persona, kurai ir klasteris Personības traucējumi - parasti ir grūtības sazināties ar citiem cilvēkiem, un parasti lielākā daļa cilvēku uzvedas savādi un ekscentriski. Tos var raksturot kā savu ilūziju dzīvi fantāzijas pasaulē.

Piemērs ir paranojas personības traucējumi, kad cilvēks kļūst ļoti aizdomīgs un aizdomīgs, ņemot vērā “parauga uzvedību”.

B klastera personības traucējumi.

Persona ar klasteru personības traucējumiem B cenšas regulēt savas jūtas un bieži svārstās starp citu pozitīvajiem un negatīvajiem viedokļiem. Tas var izraisīt uzvedību, ko var raksturot kā dramatisku, neparedzamu un satraucošu.

Spilgts piemērs ir robežu personības traucējumi, kad cilvēks ir emocionāli nestabils, pastāv impulss paškaitējumam un intensīvas, nestabilas attiecības ar citiem.

C klastera personības traucējumi.

Persona ar klastera C personības traucējumiem cīnās ar noturīgām un pārliecinošām nemiers un bailēm. Šādi cilvēki reti var uzrādīt uzvedības modeļus, vairumam cilvēku ar šīs klases klātbūtni būs antisociāla un salu uzvedība.

Piemērs ir personības traucējumu novēršana, ja cilvēks ir sāpīgi kautrīgs, jūtas sociāli nomākts, nepietiekams un ļoti jutīgs. Persona var un bieži vēlas būt labs ģimenes cilvēks, bet viņam trūkst uzticības, lai veidotu ciešas attiecības.

Cik cilvēku cieš no personības traucējumiem?

Personības traucējumi ir kopīgas garīgās veselības problēmas.

Tiek lēsts, ka apmēram katram 20 cilvēkiem ir personības traucējumi. Tomēr daudziem cilvēkiem ir tikai nelielas izmaiņas, kas biežāk rodas tikai stresa laikā (piemēram, zaudēšana). Citiem cilvēkiem ar nopietnākām problēmām ilgu laiku būs nepieciešama speciālistu palīdzība.

Personības traucējumu gaitas prognoze.

Lielākā daļa cilvēku, kas tiek ārstēti, atgūstas no personības traucējumiem laika gaitā.

Psihoterapeitiskās vai medicīniskās procedūras sniedz ievērojamu atvieglojumu, un tās bieži var ieteikt pat cilvēkiem ar vieglu personības traucējumu, kas ir tikai sava veida atbalsts. Tas ir atkarīgs no slimības smaguma un citu pašreizējo problēmu klātbūtnes.
Dažiem cilvēkiem, kuriem ir viegla vai mērena personības traucējumi, ir raksturīga specifiska psihoterapija, kas palīdz daudz.

Tomēr nav nevienas vienotas pieejas vai vienotas psihoterapeitiskās metodes, kas būtu piemērotas ikvienam, tāpēc ārstēšana būtu jāpielāgo personības attīstības individuālajām īpašībām. Ir ļoti svarīgi, lai personības traucējumu terapiju veiktu kvalificēts psihoterapeits.

Papildu informācija par personības traucējumu ārstēšanu.

Visiem cilvēkiem ir savas īpašās rakstzīmes. Cilvēku rakstzīmes var būt līdzīgas, bet tās nekad nebūs vienādas. Daži personiskie raksturlielumi ir tik atšķirīgi no paredzētās likmes un no vispārpieņemtajiem uzvedības noteikumiem, kas rada kairinājumu, pārpratumus un diskomfortu citiem. Dažas rakstura iezīmes var radīt problēmas, kas ietekmē ne tikai pašus oriģinālus, bet arī to tuvo un tālāko apkārtni.

Personības traucējumi ir apstākļi, kas ilgst mūžu, samazinās vai palielinās to izpausmes atkarībā no ārējās vides un ar to saistītajām slimībām. Šādi rakstura traucējumi rada neparedzamu spiedienu uz ikdienas dzīvi, kad rodas nepieciešamība pēc kvalificētas palīdzības. Psihoterapeita uzdevums ir saprast, iekļūt un noteikt ceļu uz konkrētas personības kompensāciju un tās pielāgošanu. Veidi ir dažādi: psiholoģiski, izglītojoši, farmakoloģiski un sarežģīti.

Kā jau minēts, personības traucējumi ir garīgas slimības veids, kas saistīts ar situāciju uztveres problēmām, cilvēkiem, ieskaitot sevi.

Ir daudzi specifiski personības traucējumu veidi. Šie psihiskie traucējumi, kurus dažkārt uzskata par rakstura iezīmēm, ir neveselīgs domāšanas un uzvedības veids, neatkarīgi no situācijas, radot būtiskas problēmas un ierobežojumus attiecībās, saziņā ar citiem cilvēkiem, darbu un skolu.

Vairumā gadījumu persona nespēj saprast, ka viņam ir personības traucējumi, jo domāšanas veids un uzvedība viņam šķiet dabiska, un viņš visbiežāk vaino citus par dažām problēmām, kas rodas starppersonu kontakta procesā.

Ja jums ir jautājumi, lūdzu, zvaniet vai sūtiet e-pastu. Ja jums nepieciešama palīdzība, mēs ar prieku palīdzēsim.

Personības traucējumi: klasifikācija un simptomi

Personības traucējumi, ko dēvē arī par personības traucējumiem, ir atsevišķu smagu patoloģisku noviržu forma cilvēka garīgajā sfērā. Saskaņā ar statistiku personības traucējumu biežums sasniedz ļoti augstu līmeni - vairāk nekā 12% cilvēku. Patoloģija ir biežāk sastopama vīriešiem.

Personības traucējumi - apraksts un cēloņi

Termins „personības traucējumi” mūsdienu psihiatrijā tiek lietots saskaņā ar ICD-10 ieteikumiem novecojušā nosaukuma „konstitucionālā psihopātija” vietā. Personības traucējuma iepriekšējais nosaukums nav pareizi atspoguļojis slimības būtību, jo tika pieņemts, ka psihopātijas pamats ir iedzimtas nervu sistēmas defekti, mazvērtīgums, kas radies nelabvēlīgas iedzimtības fona, negatīvi faktori, kas izraisa attīstības defektus auglim. Tomēr personības traucējumu patogenētiskie mehānismi ir daudzveidīgāki un mainīgāki atkarībā no slimības pasugas un cilvēka individuālajām tipoloģiskajām īpašībām. Personības traucējumu cēlonis var būt ģenētiskā nosliece, nelabvēlīga grūtniecība pacienta mātes laikā, dzimšanas trauma, fiziska vai psiholoģiska vardarbība agrā bērnībā un smagas stresa situācijas.

Personības traucējumi nozīmē, ka personai ir raksturīga konstitūcija, personības struktūras, uzvedība, kas rada būtisku diskomfortu un izteiktu ciešanu indivīda esamībā un ir pretrunā ar sabiedrībā pastāvošajām normām. Vairākas personības jomas vienlaikus ir iesaistītas patoloģiskajā garīgajā procesā, kas gandrīz vienmēr noved pie personiskās degradācijas, padara integrāciju neiespējamu un apgrūtina personai pilnībā darboties sabiedrībā.

Personības traucējumu sākums notiek vēlu bērnībā vai pusaudža vecumā, un slimības simptomi parādās daudz intensīvāki cilvēka turpmākajā dzīvē. Tā kā pusaudžu vecumā izzūd savdabīgas psiholoģiskas izmaiņas, ir diezgan problemātiski noteikt diferencētu diagnozi sešpadsmit gadu vecumā. Tomēr ir pilnīgi iespējams identificēt personības pašreizējo akcentēšanu un prognozēt cilvēka īpašību attīstības turpmāko virzienu.

Raksturīga struktūra ir indivīda stabilu psiholoģisko īpašību kopums, neatkarīgi no laika un situācijas, domāšanas, uztveres, reakcijas veidos un savstarpējās attiecībās ar sevi un apkārtējo pasauli. Tipisks atsevišķu iezīmju kopums beidzas līdz agrīnās pieaugušo vecuma sākumam, un, neskatoties uz turpmāku dinamisku izzušanu vai atsevišķu elementu attīstību, psihes struktūra paliek relatīvi nemainīgā konstrukcijā. Personības traucējumu attīstību var pieņemt, ja personības atsevišķās sastāvdaļas kļūst ārkārtīgi neelastīgas, destruktīvas, nepareizas, nenobriedušas un padara neiespējamu auglīgu un adekvātu darbību.

Personas, kas cieš no personības traucējumiem, bieži vien ir vilšanās stāvoklī un nevar kontrolēt savu uzvedību, kas viņiem dod būtiskas problēmas visos dzīves aspektos. Šādi patoloģiski stāvokļi bieži vien pastāv ar depresijas un trauksmes traucējumiem, hipohondriju izpausmēm. Šādām personām ir raksturīga psihostimulantu ļaunprātīga izmantošana un izteikts ēšanas paradumu pārkāpums. Bieži vien tie no veseliem sabiedrības locekļiem atšķiras ar skaidru pretrunu uzvedību, sadrumstalotību un individuālu darbību neloģisku raksturu, emocionāli krāsainas izpausmes, nežēlīgu un agresīvu rīcību, bezatbildību un pilnīgu racionālisma neesamību.

Saskaņā ar Starptautisko slimību klasifikāciju 10. pārskatā desmit diagnozes tiek nodalītas atsevišķās personības traucējumu formās. Patoloģiskie apstākļi ir arī sagrupēti trīs atsevišķos klasteros.

Konkrētu personības traucējumu formas ir līdzīgas akcentētajās personībās novērotajām formām, bet galvenā atšķirība starp parādībām ir būtiska izpausmju izpausme, pārsteidzošs kontrasts starp cilvēka normas individualitātes atšķirībām. Galvenā patoloģijas atšķirība ir tāda, ka, kad personība tiek akcentēta, trīs galvenās garīgās patoloģijas pazīmes nekad netiek noteiktas vienlaicīgi:

  • ietekme uz visiem iztikas līdzekļiem;
  • statisks laikā;
  • nozīmīga iejaukšanās sociālajā adaptācijā.

Akcentētajām personībām nekad nav pārmērīgu psiholoģisko īpašību kopuma, kam nav vienādas ietekmes uz visām dzīves jomām. Viņiem ir iespēja sasniegt pozitīvus sociālos sasniegumus, un ir negatīva maksa, kas laika gaitā tiek pārveidota patoloģijā.

Personības traucējumu pazīmes

Neskatoties uz precīzas terminoloģijas trūkumu, termins „personības traucējumi” nozīmē, ka cilvēks izpaužas vairākos destruktīvas uzvedības modeļos klīniskos simptomos un pazīmēs, kas indivīdam rada garīgās ciešanas un traucē pilnīgai darbībai sabiedrībā. "Personības traucējumu" grupa neietver patoloģiskas psihes izpausmes, kas ir tiešo smadzeņu bojājumu, neiroloģiskā profila slimību rezultāts un ko nevar izskaidrot ar atšķirīgu garīgo patoloģiju.

Lai noteiktu "personības traucējumu" diagnozi, pacientam novērotajiem simptomiem jāatbilst šādiem kritērijiem:

  • Pastāv reāla pretruna personas attieksmē un uzvedībā, kas ietekmē vairākas garīgās jomas.
  • Destruktīvs, nedabisks uzvedības modelis personā ir izveidojies ilgu laiku, ir hronisks, neaprobežojas ar periodiskām garīgās patoloģijas epizodēm.
  • Nenormālas uzvedības metodes ir globālas, un cilvēkam ir grūti vai neiespējami normāli pielāgoties dažādām dzīves situācijām.
  • Slimības simptomi vienmēr tika novēroti pirmo reizi bērnībā vai pusaudža vecumā, un tie joprojām tiek demonstrēti nobriedušā indivīdā.
  • Patoloģiskais stāvoklis ir spēcīgs un aptverošs ciešanas, taču šo faktu var pierakstīt tikai tad, ja pasliktinās personības traucējumi.
  • Nenormāls garīgais stāvoklis var novest, bet ne vienmēr, nozīmīgu paveiktā darba kvalitātes un daudzuma pasliktināšanos un izraisīt sociālās efektivitātes samazināšanos.

Personības traucējumu formas un simptomi saskaņā ar ICD-10

Tradicionālajā psihiatriskajā praksē ir desmit personības traucējumu pasugas. Mēs aprakstām to īso aprakstu.

1. tips. Paranoīds

Paranojas traucējumu pamatā ir kaislības patoloģiskā stingrība, jutība pret aizdomām. Pacientā ar paranoiālu, jūtas, kas izraisīja spēcīgu emocionālu reakciju, nesamazinās ar laiku, bet saglabājas ilgu laiku un izpaužas ar jaunu spēku pie mazākās garīgās atmiņas. Šādas personas ir pārāk jutīgas pret neveiksmēm un neveiksmēm, kas ir sāpīgi jutīgas, neaizsargātas. Viņiem ir ambīcijas, augstprātība, augstprātība, paranojas personības traucējumā cilvēki nezina, kā piedot apvainojumus, tie atšķiras ar slepenību un pārmērīgām aizdomām, vispārēju attieksmi pret pārliecinošu neuzticību. Paranojas tipa personībām ir tendence izkropļot realitāti, piešķirt visu citu rīcību pret naidīgiem un kaitīgiem motīviem, tostarp ne tikai neitrāliem, bet arī draudzīgiem. Šādi cilvēki izceļas ar nepamatotu patoloģisku greizsirdību. Viņi spītīgi aizstāv savu nevainību, parādot nesavietojamību un nokļūšanu ilgstošā tiesvedībā.

2. tips

Personu ar šizoīdiem traucējumiem izceļas ar vāju vajadzību pēc kontaktiem sabiedrībā. Šāda persona ir neaktīva, ir pakļauta introversijai, askētiskumam, sociālai izolācijai, viņa cenšas izvairīties no ciešām saitēm un ciešām attiecībām. Šāda veida psihopātiskās personas izceļas ar tendenci apšaubīt, sāpīgu gudrību, nepietiekamu realitātes sajūtu. Šizoīdu personība nepārtraukti nodarbojas ar bezjēdzīgu garīgo darbu: to darbību, sapņu, fantāziju, abstrakta būvniecības, nošķirto no realitātes analīzi, intelektuālajām struktūrām. Viņi nevar izteikt savas jūtas, viņi nejūt dzīves pilnību un spilgtumu.

3. tips

Disociālās personības traucējuma galvenā iezīme ir personas noraidoša attieksme pret esošajiem mājsaimniecības, sociālajiem un profesionālajiem pienākumiem. Šādām personām ir raksturīga sirsnība un vienaldzība pret citiem, acīmredzama nevērība pret citu cilvēku vajadzībām, jūtām un tiesībām. Viņi izrāda naidīgumu un agresivitāti sabiedrībā, ir ātri izturīgi un impulsīvi, nepanes neveiksmes, un viņu uzvedību nevar izlabot, pat izmantojot sodu. Sociālā personība vienmēr cenšas vainot, vainot un pārmest citus cilvēkus, izvēlas argumentus pašpamatošanai. Cilvēks bez sirdsapziņas pārmetumiem izmanto cilvēkus ap viņu, lai gūtu peļņu un paša intereses, bieži vien izmantojot krāpnieciskas shēmas. Bieži vien šādām personām ir grūtības ar likumu, kļūt par hroniskiem alkoholiķiem vai narkomāniem.

4. tips. Emocionāli nestabils

Emocionāli nestabilai personai dzīvesveida un uzvedības izšķirošais kritērijs nav piesardzība un loģiski secinājumi, bet pievilcība, instinkti un impulsi. Viņiem nav raksturīga iecietība un saprāts, tie darbojas impulsīvi, neņemot vērā to rīcības iespējamās sekas. Viņu noskaņojums ir mainīgs, neparedzams. Šādu personu īpatnības: egoisms, konflikts, garastāvoklis, temperaments, aizkaitināmība, dusmas. Viņi nespēj kontrolēt savas emocijas un kontrolēt savu nemotivēto un neloģisko, bieži vien pašiznīcinošo, uzvedību.

5. veids. Histerātisks

Histēriskās personības traucējumu būtība ir pacientu nedabiskā spēja apspiest. Histerātiskās personības ir pakļautas dramatizācijai, teātra imitācijai, nozīmīgai viņu jūtu pārspīlēšanai. Viņi bieži tiek glābti ar "bēgšanu slimībā", cenšoties izgudrot un iedvesmot viņu ciešanas, lai piesaistītu citu uzmanību viņu personai. Viņi izceļas ar egocentrismu un noraidošu attieksmi pret citiem. Šie indivīdi ir dzimuši meli, bezkaunīgi un bezkaunīgi pretendenti. Viņu emocijas izceļ pārmērīgs spilgtums un vardarbība izpausmēs, bet viņu pieredze ir neefektīva, virspusēja un nestabila. Bieži skumjas un prieka histerātiskās personas citiem demonstrē teātra izrādes ar krampīgiem trokšņiem un entuziasmu.

6. tips. Anankasnoe

Anankastā traucējumā patoloģiskā pedantrija ir hipertrofiska iezīme: būtiskums, rūpīgums, tendence domāt, izmantojot katru niansi, pārsniedz saprātīgas robežas. Anankastovu izceļas ar sīku skrupulozitāti, kam nav nekāda sakara ar kārtības mīlestību. Viņi izceļas ar piesardzību un piesardzību, cenšoties pārdomāt katru detaļu. Šādas personas bieži vajā obsesīvi domas, ka viņi ir aizmirsuši kaut ko darīt vai ir darījuši nepareizi. Viņi obsessīvi pārbauda veiktās darbības, bet trauksme pēc atkārtotām pārbaudēm nenonāk.

Skatīt 7. Trauksme

Personības trauksmes traucējumā personu pārvar bailes, ko viņa nesaprot, iekšējo stresu un kāda veida katastrofas priekšstatu. Nemierīga persona nejūtas droši un ir pārliecināta, ka ar viņu notiks kāda veida nelaime. Šādus cilvēkus izceļas ar stabilu mazvērtības kompleksu. Viņi pielika ievērojamas pūles, lai iepriecinātu citus, tos pamanītu, novērtētu, slavētu. Nemierīgās personas ļoti sāpīgi reaģē uz mazāko pieņēmēju no ārpuses un kritiku no ārpuses. Viņi apzināti izvairās no konkrētu darbību veikšanas, jo viņi ir pārliecināti, ka tie ir potenciāli bīstami.

8. tips. Atkarīgs

Atkarīgo personības traucējumu raksturo kā dziļu pasivitāti, pilnīgu beznosacījumu paklausību citiem cilvēkiem, vieglumu, pazemību, brīvprātīgu pazemošanu. Šādas personas nevar pieņemt savus lēmumus un izdarīt apzinātu izvēli. Viņi pasīvi piekrīt citu viedokļiem. Atkarīgie indivīdi ļoti baidās no vientulības un uzskata, ka viņi paši par sevi nevar rūpēties. Tie ļauj citiem cilvēkiem dominēt un bieži kļūst par vardarbības upuriem.

Skatīt 9. Citas īpašas formas

Šajā grupā ietilpst cita veida personības traucējumi:

  • ekscentrisks;
  • dezinficēts;
  • infantils;
  • narsistisks;
  • pasīva-agresīva;
  • psihoneirotisks.

10. tips. Nenoteikts personības traucējums

Ietver veidlapas, kas nav aprakstītas deviņu kategoriju grupās, bet atbilst kritērijiem "personības traucējumu" diagnostikai.

Personības traucējumu ārstēšana

Tā kā personības traucējumi ir nopietni defekti personas individuālās konstitūcijas īpatnību dēļ, terapeitiskie pasākumi ir vērsti nevis uz tās struktūras globālo maiņu, bet arī uz izpausmju mazināšanu un samazināšanu, diskomforta un negatīvas pieredzes novēršanu cilvēkam un indivīda pielāgošanu darbam sabiedrībā. Personības traucējumu ārstēšanā priekšroka tiek dota individuālām un grupu psihoterapeitiskām metodēm, kas vērstas uz ilgstošu un konsekventu darbu ar pacientu.

Farmakoloģisko zāļu lietošanas efektivitāte personības traucējumu ārstēšanā ir ļoti apšaubāma, jo narkotiku ietekme uz rakstura maiņu nav tieša. Ar atsevišķu narkotiku grupu palīdzību var novērst atsevišķas izpausmes, piemēram: nemieru sajūta, bet tās ir jāizmanto ārkārtīgi piesardzīgi, jo personas, kurām ir personiskās struktūras defekti, ātri iegūst narkotikas.

IESAKA GRUPU par VKontakte, kas veltīta trauksmei: fobijas, bailes, obsesīvi domas, ESR, neiroze.

Bez Tam, Par Depresiju