Bērnu hiperaktivitātes traucējumi (ADHD): diagnostika vai vecāku problēmas

Termins „hiperaktīvs bērns” nesen ir bijis visu cilvēku lūpās: ārsti, pedagogi, skolotāji, psihologi, vecāki. Kā atšķirt egozu no bērna ar uzmanības deficīta pazīmēm? Kā atšķirt parastu pašnāvību un neiroloģiskos traucējumus?

Hiperaktīvu bērnu raksturo vairākas īpašības: impulsīvs, satraukts, spītīgs, kaprīzs, sabojāts, neuzmanīgs, novirzīts, nesabalansēts. Ir svarīgi saprast: kādās situācijās jums nepieciešama psihologa profesionāla palīdzība, narkotiku ārstēšana uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumiem (ADHD) un kad jums ir nepieciešams pārskatīt izglītības principus. Bieži gadās, ka vecāki meklē „tableti”. Bet tas ir pietiekami, lai atjaunotu attiecības ar dēlu vai meitu, lai atveseļošanās notiktu dabiskākajā veidā. Tas prasa laiku, pūles, pacietību un vissvarīgāk - vēlmi kaut ko mainīt sev un jūsu attiecībām ar bērniem.

Kāds ir iemesls hiperaktivitātei

Hiperaktivitātes cēloņi bērniem visbiežāk ir augļa attīstības perinatālajā periodā un aizkavējuši darbu.

  • Nelabvēlīga grūtniecība. Stress, smēķēšana, slikts dzīvesveids, slimība, medikamenti grūtniecības laikā - tas viss var ietekmēt augļa nervu sistēmas attīstību un veidošanos.
  • Neiroloģiskie traucējumi pirmsdzemdību attīstības un dzimšanas periodā. Hipoksija (skābekļa trūkums pirmsdzemdību attīstībā) un asfiksija (nosmakšana) ir visbiežāk sastopamie ADHD cēloņi. Var ietekmēt arī ātru vai priekšlaicīgu darbaspēku, darbaspēka stimulēšanu un piegādi.
  • Papildu faktori. Nelabvēlīga psiholoģiskā atmosfēra ģimenē, konflikti starp vecākiem, pārāk grūti vai mīkstas izglītības, uztura, dzīvesveida, bērna temperamenta metodes.

ADHD iespējamība ir ievērojami palielinājusies, ja uzskaitītie faktori ir apvienoti. Piemēram, bērns piedzima ar asfiksiju, priekšlaicīgi, viņš ir audzis smaguma pakāpe un pastāvīgs konflikts - hiperaktivitāte šādā bērnam var skaidri izpausties.

Kā atpazīt hiperaktivitāti bērnam

ADHD diagnostika nav vienkārša, jo hiperaktivitātes pazīmes var būt citu neiroloģisku traucējumu simptomi. Kas man jāmeklē?

  • Pirmie simptomi Var parādīties bērnībā. Slikta miega sajūta, ilgs pamošanās periods no pirmajiem dzīves mēnešiem, bērna uzbudināmība, netipiska vardarbīga reakcija uz troksni, spilgtas gaismas, spēles, higiēnas procedūras, neliela motorisko prasmju attīstības kavēšanās - tas viss var būt pirmais hiperaktivitātes rādītājs bērniem līdz vienam gadam.
  • Vecums 3 gadi. Pagrieziena punkts bērna dzīvē, kad parādās slavenā trīs gadu krīze. Šobrīd lielākā daļa bērnu ir garastāvoklis, spītība, garastāvokļa maiņa. Hiperaktīviem bērniem šie simptomi parādās vēl spilgtāki. Arī bērniem ar ADHD ir vērojamas neērtas, haotiskas, nervozas kustības, runas attīstība aizkavējas.
  • Veselība. Hiperaktīvi bērni bieži sūdzas par nogurumu un galvassāpēm. Šādus bērnus bieži diagnosticē ar enurēzi, nervu sistēmu.
  • Pirmās nemierības pazīmes. Viņi var pievērst uzmanību skolotājiem bērnudārzā. Kad sākas socializācijas process un bērns pārsniedz ģimeni, nemierīguma pazīmes kļūst izteiktākas. Bērnudārzā bērnu nevar gulēt, barot, sēdēt uz pot, nomierināt.
  • Atmiņas attīstības traucējumi un uzmanība pirmsskolas vecumā. Bērni līdz 7 gadu vecumam intensīvi attīstās atmiņā un uzmanībā. Bērns ar ADHD ir lēns absorbcijas materiāls, gatavojoties skolai. Un tas ir saistīts ar attīstības atpalicību, bet nepietiekamu uzmanību. Bērnam ar hiperaktivitātes pazīmēm ir grūti sēdēt vienā vietā un uzklausīt aprūpētāju.
  • Skolas mazspēja. Mēs vēlreiz uzsveram, ka sliktas zīmes bērniem ir saistītas ar hiperaktivitātes sindromu un uzmanības deficītu, nevis ar viņu garīgajiem trikiem. Gluži pretēji, hiperaktīvie skolēni bieži tiek attīstīti pēc viņu gadiem. Bet problēma ir tā, ka viņiem ir grūti iestrādāt sistēmā un disciplīnā: ir grūti sēdēt 45 minūšu stundas, klausīties, rakstīt un veikt skolotāja uzdevumus.
  • Garīgie aspekti. Laika gaitā šīs īpašības parādās: temperaments, uzbudināmība, aizvainojums, asums, nemiers, neuzticība, aizdomas. Jau agrīnā vecumā bērns var attīstīties fobijas, kas var saglabāties pusaudža vecumā un visā dzīves laikā, ja viņi nav strādājuši.
  • Perspektīva. Pusaudža vecumā šāds bērns, kā parasti, veido formas (precīzāk, pieaugušie to veido) par nenovērtētu pašcieņu. Hiperaktīvs pusaudzis ir agresīvs, nepanesams, pretrunīgs, nekomunikatīvs. Viņam ir grūti atrast draugus, veidot siltas, draudzīgas attiecības. Nākotnē viņš var veidot asociējošu uzvedību.

ADHD diagnostika

Tomēr līdz 6–7 gadu vecumam neviens neiroloģiski diagnosticē pat tad, ja ir pazīmes par ADHD. Tas ir saistīts ar pirmsskolas vecuma bērnu psiholoģiskajām īpašībām. Pirmsskolas vecumā bērni piedzīvo divas nopietnas psiholoģiskas krīzes - 3 gadus un 7 gadus. Kādi ir ADHD medicīniskās diagnostikas kritēriji?

8 hiperaktivitātes izpausmes

  1. Haotiskas, nervozas kustības.
  2. Nemierīgs miegs: spiningošana, sapnis saprotot, slaucot segu, var staigāt naktī.
  3. Nevar sēdēt ilgu laiku krēslā, visu laiku vērpjot apkārt.
  4. Nevar būt atpūtā, bieži vien kustībā (braukšana, lekt, vērpšana).
  5. Ja jums ir nepieciešams sēdēt un gaidīt (piemēram, rindā), jūs varat pacelties un atstāt.
  6. Pārāk runīgs.
  7. Viņš neatbild uz uzdotajiem jautājumiem, pārtraukumiem, iejaukšanos kāda cita sarunā, nedzird, ko viņš ir teicis.
  8. Rāda nepacietību, ja viņam tiek lūgts gaidīt.

8 uzmanības deficīta izpausmes

  1. Neuzmanīgi un ātri veic uzdevumus (mājas darbi, telpas tīrīšana utt.), Neapstrādā darbu.
  2. Viņš gandrīz nekoncentrē uzmanību uz detaļām, nevar tos atcerēties, reproducēt.
  3. Trūkst acu uzmetiena, iegremdēšanās savā pasaulē, komunikācijas grūtības.
  4. Ir grūti pielīdzināt spēles nosacījumus, bieži vien tos pārkāpj.
  5. Disperģēti, bieži vien zaudē personīgos priekšmetus vai liek, lai viņš nevar atrast.
  6. Nepastāv pašdisciplīna, visu laiku ir nepieciešams to organizēt.
  7. Viegli pārslēdz uzmanību uz citiem objektiem.
  8. Tajā dzīvo „iznīcināšanas gars”: tā bieži sadala rotaļlietas un lietas, bet noliedz tās iesaistīšanos darbā.

Ja vecākiem ir uzskaitīti uzskaitītie kritēriji 5-6 sakritības, jums ir nepieciešams redzēt pediatrijas neirologu, psihoterapeitu un psihologu.

Kā ārstēt bērnu

Ārstējot bērnu hiperaktivitāti, ir svarīgi saprast, kas būs visefektīvākais konkrētam bērnam? Kāda ir ADHD pakāpe? Vai man nekavējoties jāizmanto zāles vai pietiekama psihoterapeitiskā korekcija?

Medicīniskās metodes

ADHD psihostimulantu ārstēšana biežāk tiek izmantota rietumos un ASV. Stimulanti palīdz palielināt uzmanības koncentrāciju bērniem, dod ātru pozitīvu rezultātu. Tomēr ir vairākas blakusparādības: slikta miegs, apetīte, galvassāpes, uzbudināmība, nervozitāte, nevēlēšanās sazināties. Šie simptomi parasti parādās pašā ārstēšanas sākumā. Tos var samazināt šādi: samazinot devu un aizstājot zāles ar analogu. Psihostimulanti ir paredzēti tikai sarežģītām uzmanības deficīta formām, ja nav citas metodes. Tie ietver: "Dexedrin", "Fokalin", "Vivance", "Adderal" un daudzi citi. Krievijā tiek novērsta psihoaktīvo narkotiku lietošana, jo saskaņā ar ADHD ārstēšanas protokolu tie ir aizliegti. Tos aizstāj ar nootropiskām zālēm. Strattera lieto plaši ADHD ārstēšanai bērniem. Jebkurš antidepresants ar uzmanības deficītu jālieto ļoti uzmanīgi un tikai ārsta uzraudzībā.

Darbs ar psihologu un psihoterapeitu

Tā ir vissvarīgākā terapijas daļa, kas sarežģītos gadījumos tiek veikta vienlaikus ar ārstēšanu. Psihologs un psihoterapeits izmanto dažādas metodes hiperaktīva bērna uzvedības korekcijai. Tiek veltīti dažādi vingrinājumi, lai attīstītu uzmanību, runu, domāšanu, atmiņu, palielinātu pašcieņu un radošus uzdevumus. Tā arī simulē dažādas komunikatīvās situācijas, kas palīdzēs bērnam atrast kopīgu valodu ar saviem vecākiem un vienaudžiem. Profesionāļiem ir jāstrādā ar trauksmi un bailēm hiperaktīviem bērniem. Bieži izmanto relaksācijas metodes, kas palīdz atpūsties, mazināt spriedzi, normalizēt smadzenes un nervu sistēmu. Ja runas defekti ir ieteicamas klases ar logopēdu.

Dzīvesveida korekcija

Dienas režīms un hiperaktivitāte ir divas lietas, kas no pirmā acu uzmetiena nav saderīgas. Tomēr vecākiem ir jārūpējas par nemierīgu dzīvi grafikā.

  • Ir ārkārtīgi svarīgi izturēt miegu: laiks iet gulēt un piecelties. Ja no grafika tiek izvilkts fidget, ir grūti noteikt, ka no rīta ir grūti dzīvot. Jūs nevarat pārslogot šos bērnus ar informāciju pirms gulētiešanas, spēlēt aktīvās spēles. Gaisa telpai jābūt svaigai un atdzesētai.
  • Organizēt labu uzturu. Ir nepieciešams izslēgt uzkodas, īpaši pārtiku no ātrās ēdināšanas. Ir vēlams, lai diētu ātri samazinātu ogļhidrātus (saldumus, konditorejas izstrādājumus), kas satrauc nervu sistēmu.
  • Pastaigas pirms gulētiešanas. Svaigs gaiss nomierina nervu sistēmu. Turklāt būs laba iespēja runāt, apspriest, kā diena devās.
  • Fiziskā aktivitāte. Nepieciešams hiperaktīva bērna dzīvē, lai mazinātu viņa neatgriezenisko enerģiju. Jūs varat izmēģināt sevi individuālos un komandu sporta veidos. Lai gan pēdējais būs grūtāks. Vispiemērotākie ir vieglatlētika, vingrošana, riteņbraukšana, peldēšana. Tas ir labi, ja bērns pats spēlē sportu. Sacensības un jebkurš konkursa brīdis radīs vēl lielāku spriedzi un agresiju. Šajā situācijā daudz kas ir atkarīgs no trenera un viņa pedagoģiskajām prasmēm.

Atgādinājums vecākiem, kuri audzina bērnu ar ADHD

Kā paaugstināt hiperaktīvu bērnu?

  • Palielināt pašcieņu. Hiperaktīvi bērni bieži vien tiek sodīti un izjaukti: "sēdēt", "nav atdzist", "apturēt", "nomierināties" utt. To regulāri atkārto skolā, mājās, dārzā. Šādi komentāri veido mazvērtības sajūtu bērnam. Visi bērni ir jāuzslavē, bet hiperaktīvi jo īpaši ir nepieciešams emocionāls atbalsts un slava.
  • Veidot personas robežas ar bērniem. Veicināt stingrību, bet taisnīgumu. Sodiem un ierobežojumiem jābūt konsekventiem, atbilstīgiem un saskaņotiem ar visiem ģimenes locekļiem. Bērniem ar ADHD simptomiem bieži nav “bremžu”. Vecāku uzdevums ir parādīt savas robežas, parādīt vecāku gribu un skaidri noteikt, kurš ir priekšnieks, skaidri formulējot aizliegumus. Agresijai nevajadzētu būt. Ja papa un mamma dabā ir pārāk mīksti, valdības valdnieki noteikti aizņems hiperaktīvu ģimenes locekli.
  • Mazi un noderīgi uzdevumi. Hiperaktīviem bērniem ir jāiesaistās mājas darbos un jāveicina viņu iniciatīva. Labāk ir dot vienkāršus, pakāpeniskus uzdevumus. Jūs pat varat izdarīt plānu, shēmu, soli pa solim darbību darbību. Šie uzdevumi palīdzēs bērnam organizēt savu personīgo telpu un laiku.
  • Neievietojiet informāciju. Lasot grāmatas, veicot mājasdarbus, jums jāsniedz neliela slodze - 15 minūtes. Tad paņemiet pārtraukumu ar motora darbību, pēc tam atkal sākiet statisku vingrinājumu, kas prasa koncentrēšanos. Izsīkšana kaitē bērnu ar ADHD stāvoklim.
  • Uzziniet jaunu darbības veidu. Hiperaktīvi bērni ir grūti interesēties par kaut ko ilgu laiku, viņi pārāk ātri pievērš uzmanību. Tomēr jums ir jāmeklē dažāda veida aktivitātes (mūzika, dziedāšana, zīmēšana, lasīšana, skulptūra, dejas), kurās bērns palielinās. Ir jāatrod tāda lieta, kas neredzamā veidā „izaudzēs” raketi un pieprasīs personisku piepūli, motivāciju.
  • Komunikatīvie aspekti. Lai hiperaktīvie fidgets, viss ir piedots mājās, bet viņi bieži nonāk konfliktu situācijā ar skolotājiem, un to noraida viņu vienaudžiem. Ir svarīgi apspriest ar bērniem viņu dzīvi ārpus mājām, sarežģītas situācijas, konfliktu cēloņus. Tas palīdzēs viņiem pienācīgi novērtēt savas darbības nākotnē, kontrolēt sevi, apzināties savas emocijas un mācīties no savām kļūdām.
  • Veiksmes dienasgrāmata. Psihologi iesaka piezīmjdatoru vai piezīmju grāmatiņu, kurā var ierakstīt (vai skicēt) visas lielās uzvaras un nelielos panākumus. Ir svarīgi, lai bērns apzinātos savus centienus. Jūs varat arī nākt klajā ar atalgojuma sistēmu.

Sociālās adaptācijas grūtības

Bērnudārzos un skolās bērni ar ADHD tiek klasificēti kā "sarežģīti". Dažreiz konflikti, kas saistīti ar nepietiekamu hiperaktīvu uzvedību, ir tik saasināti, ka jums ir jāpārceļ bērns uz citu bērnudārzu vai skolu. Ir svarīgi saprast, ka valsts izglītības sistēma nepielāgojas bērna individuālajām īpašībām. Piemērota dārza vai skolas meklēšana var būt garš, bet nekad nav atrasts. Šajā situācijā ir svarīgi mācīt bērnam parādīt elastību, pacietību, draudzīgumu - visas tās īpašības, kas ir tik svarīgas komunikācijai un normālai sociālajai adaptācijai.

  • hiperaktīviem studentiem jābūt redzamiem skolotāja priekšā;
  • viņiem ir labāk sēdēt pie pirmā vai otrā galda;
  • nepievērsties šo bērnu uzvedības īpašībām;
  • bieži slavē, veicina, bet ne pārāk augstu novērtē;
  • dot mazus uzdevumus, par kuriem bērns pārvietosies: nogādājiet žurnālu, izplata piezīmjdatorus, ūdeni ziedus, noslaukiet galdiņu;
  • uzsvērt studenta stiprās puses, dod viņiem iespēju parādīt.
  • būt bērna pusē, bet nevis radīt atklātu konfliktu ar skolotāju;
  • rast kompromisa risinājumus;
  • klausieties skolotāja viedokli, jo objektīvs skatījums no sāniem var būt vērtīgs, lai izprastu savu bērnu;
  • ne sodīt, ne lasīt morāli bērnam skolotāja un vienaudžu klātbūtnē;
  • palīdzēt pielāgoties bērnu komandai (lai piedalītos kopīgās aktivitātēs, jūs varat uzaicināt bērnus apmeklēt utt.).

Ir svarīgi atrast nevienu konkrētu skolu vai privātu bērnudārzu, bet gan skolotāju, kurš risinās problēmu ar sapratni un būs vecāku sabiedrotais.

Hiperaktīva bērna ārstēšana ar medikamentiem ir piemērota tikai sarežģītām ADHD formām. Vairumā gadījumu psiholoģiska uzvedības korekcija. Terapija ir daudz veiksmīgāka, ja vecāki piedalās tajā. Galu galā bērnu hiperaktivitāte bieži ir saistīta ar ģimenes attiecībām un nepareizu audzināšanu.

Hiperaktivitātes ārstēšana skolas vecuma bērniem

Hiperaktivitāte (ADHD) ir ļoti bieži sastopama problēma bērnībā. Tas ir īpaši bieži diagnosticēts skolēniem, jo ​​mācīšanās uzdevumi un dažādi mājsaimniecības uzdevumi, kas vecāki par 7 gadiem, prasa, lai bērns būtu uzmanīgs, pašorganizēts, izturīgs, spējīgs pabeigt lietas. Un, ja bērnam ir hiperaktivitātes sindroms, tieši viņam trūkst šo īpašību, kas rada problēmas ar mācīšanos un ikdienas dzīvi.

Turklāt ADHD neļauj skolēniem sazināties ar saviem klasesbiedriem, tāpēc šādas problēmas korekcija ir svarīga bērna sociālajai adaptācijai.

Hiperaktivitātes cēloņi

Pētījumi ir parādījuši, ka daudzu bērnu uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumus izraisa ģenētiskais faktors. Citi ADHD izraisoši faktori ir:

  • Problēmas grūtniecības gaitā. Ja mātei draudēja pārtraukt, viņa bija nepietiekams uzturs, bija stresa apstākļos, kūpināta, un auglis bija hipoksisks vai bija attīstības traucējumi, kas veicina bērna nervu darbības, tostarp ADHD, parādīšanos.
  • Problēmas ar darbaspēka plūsmu. Hiperaktivitātes parādīšanās bērniem veicina gan ātru, gan ilgstošu darbu, kā arī pārāk agru darba sākumu un darba stimulēšanu.
  • Izglītības trūkumi. Ja vecāki izturas pret bērnu pārāk stingri vai ja bērns piedzīvo pastāvīgus konfliktus ģimenē, tas ietekmē viņa nervu sistēmu.
  • Barības vielu trūkums vai saindēšanās, piemēram, ar smagajiem metāliem. Šādi faktori pasliktina centrālās nervu sistēmas darbību.

ADHD simptomi skolas vecumā

Pirmās hiperaktivitātes pazīmes daudzos bērnos izpaužas bērnībā. Zīdaiņi ar ADHD nakšņo labi, pārvietojas daudz, reaģē pārāk smagi pret visām izmaiņām, ir ļoti saistīti ar māti un ātri zaudē interesi par rotaļlietām un spēlēm. Pirmsskolas vecumā šie bērni nevar sēdēt bērnudārza klasēs, bieži vien uzrāda agresiju pret citiem bērniem, palaist daudz, noliegt jebkādus ierobežojumus.

Skolēnu ADHD izpaužas šādi simptomi:

  • Klasē bērns ir neapdomīgs un ātri novirzīts.
  • Viņa kustības ir nemierīgas. Šāds students bieži apgriežas stundā, nevar mierīgi sēdēt krēslā, un situācijā, kas prasa uzturēšanos vienā vietā, var piecelties un atstāt.
  • Bērns iet un lec situācijās, kad tas nav nepieciešams.
  • Viņš ilgu laiku nevar mierīgi un mierīgi darīt.
  • Bērns bieži neizpilda mājsaimniecības darbus vai nodarbības.
  • Viņam ir grūti gaidīt rindā.
  • Viņš nevar organizēt sevi.
  • Bērns cenšas izvairīties no jebkādiem uzdevumiem, kuriem jums jābūt uzmanīgiem.
  • Viņš bieži zaudē savas lietas un aizmirst kaut ko svarīgu.
  • Bērnam ir lielāka runātība. Viņš bieži pārtrauc citus un neļauj cilvēkiem pabeigt frāzi vai jautājumu.
  • Bērns nevar atrast kopīgu valodu ar klasesbiedriem un bieži ir pretrunā ar viņiem. Viņš cenšas iejaukties citu cilvēku spēlēs un neievēro noteikumus.
  • Students bieži uzvedas impulsīvi un nenovērtē savas rīcības sekas. Viņš var kaut ko salauzt un tad noliegt savu iesaistīšanos.
  • Bērns nemierīgi gulē, nepārtraukti apgriežas, sasmalcina gultas veļu un noliek sega.
  • Sarunā ar bērnu skolotājs jūtas kā viņš vispār nedzird.

Ko ārstē ārsts

Aizdomās par skolēnu hiperaktivitātes sindromu, jums jāiet kopā ar viņu, lai konsultētos:

  • Bērnu neirologs.
  • Bērnu psihiatrs.
  • Bērnu psihologs.

Jebkurš no šiem speciālistiem veiks bērna pārbaudi, sniegs viņam pārbaudes uzdevumus, kā arī sazināsies ar vecākiem un iecels nervu sistēmas papildu pārbaudes. Pamatojoties uz rezultātiem, bērnam tiks diagnosticēta ADHD un noteikta pareiza ārstēšana.

Kādā vecumā ADHD visbiežāk iziet?

Visticamāk, hiperaktivitātes pazīmes izpaužas pirmsskolas vecuma bērniem, kas apmeklē bērnudārzu, kā arī jaunākiem skolēniem vecumā no 8 līdz 10 gadiem. Tas ir saistīts ar centrālās nervu sistēmas attīstības īpatnībām šādos vecuma periodos un nepieciešamību veikt uzdevumus, kuriem ir svarīgi būt uzmanīgiem.

Nākamais ADHD izpausmju maksimums ir konstatēts 12-14 gadus vecu bērnu seksuālās pārstrukturēšanas periodā. Vairāk nekā 14 gadu vecumā daudziem pusaudžiem ir hiperaktivitātes simptomi, kas izlīdzināti un var izzust paši, un tas ir saistīts ar kompensāciju par trūkstošajām CNS funkcijām. Tomēr dažiem bērniem ADHD turpinās, kas noved pie „grūts pusaudža” un asociējošu tendenču uzvedības veidošanās.

Kā un ko ārstēt

Hiperaktivitātes ārstēšanas pieejai studentam ir jābūt visaptverošam un jāietver gan medikamenti, gan ne-terapija. Ar ADHD jums ir nepieciešams:

  1. Iesaistieties ar psihologu. Ārsts izmantos metodes, lai mazinātu trauksmi un uzlabotu bērna komunikācijas prasmes, kā arī sniegtu mācības par uzmanību un atmiņu. Ja ir runas traucējumi, tiek parādītas arī klases ar logopēdu. Turklāt psihologam vajadzētu doties ne tikai uz hiperaktīvu bērnu, bet arī uz saviem vecākiem, jo ​​tie bieži vien rada aizkaitināmību, depresiju, neiecietību un impulsivitāti. Apmeklējot ārstu, vecāki sapratīs, kāpēc aizliegumi ir kontrindicēti bērniem ar hiperaktivitāti un kā veidot attiecības ar hiperaktīvu skolēnu.
  2. Nodrošiniet bērnam pienācīgu fizisko aktivitāti. Studentam jāizvēlas sporta daļa, kurā nebūs konkurētspējīgas aktivitātes, jo tas var pastiprināt hiperaktivitāti. Arī bērniem ar ADHD, statiskās slodzes un sporta veidi, kuros ir demonstrācijas, nav piemēroti. Labākā izvēle ir peldēšana, riteņbraukšana, slēpošana un cita aerobika.
  3. Dodiet bērnam zāles un zāles, ko izrakstījis ārsts. Ārzemēs psihostimulējošas zāles tiek parakstītas bērniem ar hiperaktivitāti, savukārt mūsu valstī viņi dod priekšroku nootropiskām zālēm, un viņi arī izraksta nomierinošas zāles. Specifisko zāļu un tā devu izvēlas ārsts.
  4. Lietot tautas aizsardzības līdzekļus. Tā kā ADHD ārstēšana ar narkotikām ir paredzēta ilgu laiku, laiku pa laikam sintētiskās zāles tiek aizstātas ar zāļu tējām, piemēram, piparmētru, baldriāna, citronu balzāmu un citiem augiem ar pozitīvu ietekmi uz nervu sistēmu.

Padomi vecākiem

  • Centieties veidot attiecības ar studentu, kura pamatā būs uzticēšanās un savstarpēja sapratne.
  • Palīdziet savam dēlam vai meitai organizēt savu ikdienas rutīnu, kā arī vietu spēlēm un nodarbībām.
  • Pievērsiet uzmanību bērna miega režīmam. Ļaujiet viņam aizmigt un pamosties tajā pašā laikā katru dienu, pat nedēļas nogalēs.
  • Nodrošiniet savu bērnu ar sabalansētu, garšīgu uzturu, kurā būs ierobežoti rafinēti un sintētiski produkti.
  • Aizliegt bērnam tikai to, kas viņam sāp vai ir bīstams.
  • Parādiet savu mīlestību pret bērnu biežāk.
  • Izvairieties no pasūtījumu paziņošanas, biežāk izmantojiet pieprasījumus.
  • Atstājiet fizisku sodu.
  • Bieži slavē bērnu, atzīmējot visus pozitīvos aspektus un rīcību.
  • Nelietojiet strīdēties ar bērnu.
  • Mēģiniet organizēt kopīgu izklaidi, piemēram, ģimeni uz priekšu dabā.
  • Dodiet savam bērnam vislabākos ikdienas darbus un neveiciet tos.
  • Saglabājiet piezīmju grāmatiņu, kurā vakarā ar savu bērnu pierakstiet visus panākumus un pozitīvos dienas mirkļus.
  • Mēģiniet nenonākt uz ļoti pārpildītām vietām ar savu bērnu, piemēram, tirgu vai tirdzniecības centru.
  • Pārliecinieties, ka bērns nepārstrādā. Vadības laiks televizorā vai datorā.
  • Saglabājiet mieru un mieru, jo tu esi piemērs jūsu bērnam.

Nākamajā videoklipā Dr. Komarovskis runās par to, kādi noteikumi ir jāievēro, audzinot hiperaktīvu bērnu.

Vecākiem ir piešķirta ļoti svarīga loma bērna uzvedības koriģēšanā. Kā rīkoties, skatiet nākamo klīniskā psihologa Veronikas Stepanovas video.

ADHD zāles jums vai bērnam

Zāles palīdz mazināt hiperaktivitātes, neuzmanības, impulsivitātes simptomus bērniem un pieaugušajiem ar ADHD. Narkotikām ir blakusparādības, riski - un tā nav vienīgā ārstēšanas iespēja. Neatkarīgi no tā, vai esat vecāks vai pacients, ir svarīgi zināt faktus par ADHD ārstēšanu, lai izdarītu apzinātu lēmumu par to, kas ir labākais jums vai Jūsu bērnam.

ADHD tabletes: kas jums jāzina

Nav viegli pieņemt lēmumus par medikamentu lietošanu uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumiem. Pirmā lieta, kas jāsaprot, ir tā, ka viņi nevar palīdzēt. ADHD zāles var uzlabot spēju koncentrēties, kontrolēt impulsus, plānot un veikt uzdevumus. Bet tas nav burvju tabletes, kas novērsīs visas problēmas.

Pat tad, kad narkotika darbojas, bērns ar ADHD joprojām var cīnīties ar aizmirstību, emocionālām problēmām un sociālo neērtību. Vai arī pieaugušais, kam ir neorganizācija, traucējumi, grūtības attiecībās. Tāpēc ir svarīgi mainīt dzīvesveidu: regulāru vingrošanu, veselīgu uzturu, adekvātu miegu.

Zāles neārstē uzmanības deficīta traucējumus. Tās atbrīvo simptomus uzņemšanas brīdī, bet, tiklīdz tabletes beidzas, simptomi atgriežas. Turklāt ADHD zāles darbojas selektīvi. Daži cilvēki piedzīvo dramatiskus uzlabojumus, citi - tikai nelieli rezultāti.

Tā kā katrs cilvēks reaģē uz ADHD medikamentiem atšķirīgi, tā lietošana ir jāpielāgo un ārstam rūpīgi jāuzrauga. Ja zāles netiek rūpīgi uzraudzītas, tas ir mazāk efektīvs, riskantāks.

Stimulējošas zāles

Stimulanti ir visbiežāk sastopamais medikamentu veids, kas paredzēts uzmanības deficīta traucējumiem. Viņiem ir visilgākais ADHD un vairums efektivitātes pētījumu dati. Ietver plaši lietotas tabletes, piemēram, Ritalin, Adderell, Dexedrin.

Stimulanti palielina dopamīna līmeni smadzenēs. Dopamīns ir neirotransmiters, kas saistīts ar motivāciju, prieku, uzmanību, kustību. Daudziem cilvēkiem ar ADHD šie medikamenti palielina koncentrāciju, koncentrējas, vienlaikus samazinot hiperaktīvu, impulsīvu uzvedību.

Īsa darbība pret ilgu laiku

ADHD stimulatoriem ir īss un ilgs darbības periods. Stimulanti, kas darbojas īslaicīgi, ar aktivitātes maksimumu pēc pāris stundām, ir jāveic 2-3 reizes dienā. Ilgstoša vai ilgstoša darbība (8-12 stundas), kas veikta tikai vienu reizi dienā.

Bieži ieteicamas narkotiku ilgtermiņa versijas, jo cilvēki ar ADHD mēdz aizmirst lietot tabletes. Viena tablete dienā ir daudz vieglāk un ērtāk.

Stimantu stimulējošās blakusparādības

  • Trauksmes un nervozitātes sajūtas
  • Slikts sapnis
  • Apetītes zudums
  • Galvassāpes
  • Kuņģa darbības traucējumi
  • Kairināmība, garastāvokļa svārstības
  • Nomākts
  • Reibonis
  • Sirds sirdsklauves
  • Tiki

Narkotiku stimulēšana izraisa personības izmaiņas. Daži cilvēki kļūst miegaini, stīvi, mazāk runājoši. Citi attīstās obsesīvi kompulsīvi simptomi. Tā kā tie palielina asinsspiedienu un sirdsdarbības ātrumu, daudzi eksperti brīdina par to, ka pastāv risks, ka tos lietosiet ilgu laiku.

Brīdinājumi

Papildus iespējamajām blakusparādībām ir vairāki drošības apsvērumi, kas saistīti ar stimulatoru lietošanu ADHD.

Ietekme uz jaunattīstības smadzenēm - ADHD medikamentu ilgtermiņa ietekme uz jaunām, attīstošām smadzenēm vēl nav zināma. Daži pētnieki ir nobažījušies, ka tādu zāļu kā Ritalin lietošana bērniem un pusaudžiem var traucēt smadzeņu normālu attīstību.

Sirds problēmas - tiek uzskatīts, ka narkotiku stimulēšana izraisa bērnu un pieaugušo ar sirds slimībām pēkšņu nāvi.

Pirms sirdsdarbības uzsākšanas ieteicams veikt elektrokardiogrammu, ja ir sirds problēmas.

Psihiatriskās problēmas. Stimulanti var izraisīt vai pasliktināt naidīguma, agresijas, trauksmes, depresijas, paranojas simptomus.

Īpaši augsts risks ir cilvēkiem ar pašnāvību, depresiju, bipolāriem traucējumiem, kuriem ir personiska vai ģimenes anamnēze, un šie medikamenti ir rūpīgi jāuzrauga.

Iespēja izmantot ļaunprātīgu izmantošanu - stimulantu pārdozēšana ir arvien pieaugoša problēma, īpaši pusaudžu un jauniešu vidū. Koledžas studenti ņem tos pirms eksāmeniem vai nakts ballītēm. Citi pārmērīgi stimulē stimulantus svara zudumam. Ja jūsu bērns lieto stimulantus, pārliecinieties, ka viņš nepiekrīt tabletes, nepārdod tos.

Stimulanti nav ieteicami tiem, kuri:

  • Jebkura veida sirds slimības
  • Augsts asinsspiediens
  • Hipertireoze
  • Glaukoma
  • Augsts trauksmes līmenis
  • Narkotiku lietošanas vēsture

Uzmanību

Nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, ja Jums vai Jūsu bērnam, veicot stimulus ADHD, rodas kāds no šiem simptomiem:

  • sāpes krūtīs
  • sajaukt elpošanu
  • vājš
  • skatīt dzirdēt, kas nav īsts
  • aizdomas, paranoija

Ne stimulējošas zāles

Papildus tradicionālajām zālēm ADHD ārstēšanai tiek izmantotas vairākas citas zāles: Strattera, netipiski antidepresanti, dažas zāles asinsspiediena ārstēšanai. Vairumā gadījumu tiek uzskatīti ne-stimulanti, ja stimulanti nedarbojas vai izraisa nepanesamas blakusparādības.

Strattera

Strattera, pazīstams kā atomoksetīns, ir vienīgā ne stimulējoša narkotika, ko apstiprinājusi FDA, lai ārstētu ADHD. Atšķirībā no stimulatoriem, kas ietekmē dopamīnu, Strattera paaugstina noradrenalīna līmeni, kas ir vēl viena smadzeņu ķīmiskā viela.

Strattera iedarbība ilgst ilgāk nekā stimulanti. Efekts ilgst vairāk nekā 24 stundas, kas padara to par labu risinājumu tiem, kam rodas problēmas rīta laikā.

Kam ir dažas antidepresantu īpašības, tā ir labākā izvēle tiem, kam ir nemiers vai depresija. Vēl viena priekšrocība ir tā, ka tas neietekmē tics vai Tourette sindromu.

Strattera, no otras puses, nav tik efektīva kā stimulējošas zāles hiperaktivitātes simptomu ārstēšanai.

Strattera biežas blakusparādības:

  • Miegainība
  • Galvassāpes
  • Reibonis
  • Sāpes vēderā, gremošanas traucējumi
  • Slikta dūša vai vemšana
  • Garastāvokļa svārstības

Straterra var izraisīt bezmiegu, nomākt apetīti, šīs blakusparādības ir biežākas stimulanti.

Strattera - risks bērniem

Strattera dažiem cilvēkiem var izraisīt pašnāvības domu un darbību pieaugumu. Īpaši zīdaiņi un jaunieši, kuriem papildus ADHD ir bipolāri traucējumi vai depresija.

Nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, ja bērnam parādās uzbudinājums, uzbudināmība, pašnāvības domāšana vai uzvedība, kā arī neparastas uzvedības izmaiņas.

Citas ārstēšanas iespējas

Turpmāk minētās zāles dažreiz lieto „ārpus shēmas” uzmanības deficīta traucējumu ārstēšanā, lai gan FDA šim nolūkam tās nav apstiprinājusi. Tie jāapsver tikai tad, ja stimulanti vai Strattera nepalīdz.

Asinsspiediena pazeminātājs ADHD

Dažas asinsspiediena zāles lieto ADHD ārstēšanai. Piemēram, klonidīns (Catapres) un guanfacīns (Tenex). Šīs zāles var būt efektīvas hiperaktivitātei, impulsivitātei, agresijai, tās ir mazāk noderīgas, kad runa ir par problēmu problēmām.

Antidepresanti ADHD - dažiem antidepresantiem, kas ir paredzēti vairākiem smadzeņu neirotransmiteriem (norepinefrīns, dopamīns), var tikt nozīmēti cilvēkiem, kuri cieš no ADHD un depresijas. Wellbutrin, kas parasti pazīstams arī kā bupropions, ir visplašāk izmantotais. Vēl viena iespēja ir izmantot tricikliskos antidepresantus.

Jāņem

Pat tad, ja ir bruņoti ar visiem faktiem, lēmums par to, vai lietot ADD / ADHD zāles, ne vienmēr ir viegli. Ja neesat pārliecināts, nevilcinieties pie lēmuma. Apsveriet iespējas. Un, ja zāles ir paredzētas jūsu bērnam, pārliecinieties, ka tas ir iekļauts lēmumu pieņemšanas procesā.

Vissvarīgākais ir uzticēties jūsu instinktiem un darīt to, kas jums patīk. Neļaujiet nevienam - gan ārstam, ne principālam - piespiest bērnu ar zālēm, ja jums tas nepatīk. Atcerieties: tabletes nav vienīgā ārstēšanas iespēja. Īpaši maziem preparātiem jāuzskata par pēdējo līdzekli, nevis pirmo ārstēšanas kursu.

Jautājumi, kas jājautā speciālistam

Konsultācijas ar speciālistu vai pieredzējušu psihiatru palīdzēs jums saprast zāļu priekšrocības un trūkumus. Šeit ir daži jautājumi, kas jājautā:

  • Kādas procedūras jūs ieteiktu?
  • Vai simptomus var ārstēt bez medikamentiem?
  • Kādas zāles jūs ieteiktu, vai ir kādas blakusparādības?
  • Cik efektīvi ir produkti?
  • Cik ilgi man vajadzētu tos ņemt?
  • Kā jūs nolemjat pārtraukt lietošanu?

Lemjot par to, vai bērnam ir jāpiešķir zāles, ārsts, ADHD eksperts Jerome Schulz iesaka vispirms izskatīt šādus jautājumus:

  • Vai nav ārstēšanas pieejas palīdzēja jūsu bērnam? Dziļa elpošana, joga bieži palīdz bērniem ar uzmanības deficīta traucējumiem.
  • Vai skola mēģināja iemācīt viņam būt uzmanīgākam un mazāk aktīvam?
  • Lēmums ir uzvedības novērojumu rezultāts ilgu laiku, dažādos apstākļos, piemēram, skolā, mājās?
  • Kad bērns ir labāk? Makšķerēšana ar tēti, spēlējot video spēles? Palīdziet savam ārstam saprast, cik izplatīta vai selektīva problēma.
  • Vai ir citi apstākļi, kurus var ņemt par hiperaktivitāti? Bērniem, kas ir pakļauti toksiskām ķimikālijām vai kuriem nav diagnosticēta mācīšanās invaliditāte, trauksme, ir līdzīga uzvedība.

Avots: Ģimenes izglītības tīkls

Viena zāles nav pietiekami

Ar uzmanību saistītu traucējumu ārstēšana ir saistīta ne tikai ar ārstu redzēšanu vai medikamentu lietošanu. Ir daudzas iespējas, lai palīdzētu sev vai jūsu bērnam tikt galā ar ADHD problēmām un radītu vieglāku un produktīvāku dzīvi. Ar pareizajiem padomiem un rīkiem jūs pats varat pārvaldīt daudzus simptomus. Pat ja jūs nolemjat lietot tabletes, veselīga dzīvesveida un citas pašpalīdzības stratēģijas ļaus Jums lietot mazāku devu.

Vingrojiet regulāri

Sports ir viens no efektīvākajiem veidiem, kā samazināt ADHD simptomus. Fiziskā aktivitāte palielina dopamīna, norepinefrīna, smadzeņu serotonīna līmeni - tas viss ietekmē koncentrāciju un uzmanību. Izmantojiet pastaigas, skeitbordu, pārgājienus, dejas, savu iecienītāko sportu. Mudiniet savu bērnu izskaust videospēles un spēlēt ārā.

Ēd veselīgu pārtiku

Lai gan uzturs nerada traucējumus, tas ietekmē garastāvokli, enerģijas līmeni un simptomus. Regulāri iestatiet maltītes. Pievienojiet omega-3 taukskābes diētai. Pārliecinieties, ka jums ir pietiekami daudz cinka, dzelzs, magnija.

Iegūstiet pietiekami daudz miega

Regulāra, kvalitatīva miega rezultātā ievērojami uzlabojas ADHD simptomi. Vienkāršas izmaiņas ikdienas ieradumos pavērs ceļu atpūtai naktī. Iestatiet dienas režīmu un pieturieties pie tā. Izvairieties no kofeīna pirms gulētiešanas.

Izmantojiet psihoterapiju

ADHD speciālisti palīdzēs jums vai jūsu bērnam iemācīties tikt galā ar simptomiem, pārmaiņu paradumiem, kas rada problēmas. Dažas metodes ir vērstas uz stresa, dusmas, impulsīvas uzvedības pārvaldību. Citi māca, kā pārvaldīt laiku, uzlabot organizatoriskās prasmes, sasniegt mērķus.

Uzturiet pozitīvu attieksmi.

Pozitīvs garastāvoklis un veselais saprāts ir labākie līdzekļi, lai ārstētu uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumus.

Ieteikumi uzņemšanai

Ja esat nolēmis lietot zāles ADHD, ir svarīgi lietot zāles, kā norādīts. Ievērojot ārsta norādījumus, jūs varēsiet maksimāli palielināt narkotiku lietošanu, samazināt blakusparādības, riskus. Daži ieteikumi drošai lietošanai:

Uzziniet par izrakstītajām zālēm. Uzziniet visu, ko jūs varat par lietojamām zālēm, tostarp par iespējamām blakusparādībām, cik bieži tās lietot, īpašus brīdinājumus.

Ir pacietība. Pareizo zāļu un devu meklēšana ir izmēģinājuma un kļūdu process. Tas prasīs zināmu eksperimentēšanu, kā arī atklātu un godīgu saziņu ar ārstu.

Sāciet mazu. Vienmēr labāk ir sākt ar mazu devu. Mērķis ir atrast zemāko iespējamo devu, kas mazina simptomus.

Kontrolējiet efektus. Pievērsiet īpašu uzmanību tam, kāda ir zāļu ietekme uz emocijām un uzvedību. Skatieties par jebkādām blakusparādībām, kontrolējiet zāļu darbību, samazinot simptomus.

Atcelt lēnām. Ja vēlaties pārtraukt zāļu lietošanu, konsultējieties ar savu ārstu, lai uzzinātu, kā pakāpeniski samazināt devu. Pēkšņa ārstēšanas pārtraukšana var izraisīt nepatīkamus abstinences simptomus, piemēram, uzbudināmību, nogurumu, depresiju un galvassāpes.

Runājiet ar bērnu

Daudzi bērni un pusaudži ar ADHD nelieto zāles pareizi - viņi pārtrauc to lietot, nerunājot ar vecākiem, ārstu. Ja bērns atrodas SDDS, pārliecinieties, ka viņš saprot, kā pareizi lietot zāles un kāpēc ieteikumi ir svarīgi.

Mudiniet jūs sazināties ar jums ar jebkādām medikamentu problēmām, lai jūs varētu strādāt kopā, atrisināt problēmu vai atrast citu ārstēšanas iespēju. Ir svarīgi arī atcerēties, ka tiesiskās aizsardzības līdzeklim nekad nevajadzētu būt satriecošai ietekmei uz bērna enerģiju, zinātkāri vai entuziasmu. Viņam jārīkojas kā bērns.

Šeit ir saraksts ar jautājumiem, kas jājautā, kad bērns sāk ārstēšanas terapiju, maina devu vai sāk lietot dažādus medikamentus.

  • Vai narkotikām ir pozitīva ietekme uz bērna garastāvokli un uzvedību?
  • Vai jūs domājat, ka deva, narkotika darbojas? Kā bērns par to domā?
  • Vai man ir jāpalielina, jāsamazina deva?
  • Vai rodas jebkādas blakusparādības, piemēram, galvassāpes, sāpes vēderā, nogurums, bezmiegs (domas par pašnāvību, lietojot Strattera)? Kāda ir varbūtība, ka šīs blakusparādības turpināsies? (Jautājiet savam ārstam). Vai ir kādas ilgstošas ​​blakusparādības?
  • Domājiet, ka zāles vai devas līmenis pārtrauca darbu?

Avots: No haosa līdz klusam, Janetam E. Heiningeram un Sharon K. Weiss.

Darbs ar blakusparādībām

Lielākā daļa bērnu un pieaugušo, kas lieto zāles ADHD, piedzīvos vairākas blakusparādības. Dažreiz tie izzūd pēc pirmajām dažām ārstēšanas nedēļām. Jūs varat tos likvidēt vai samazināt ar dažām vienkāršām stratēģijām.

Blakusparādību samazināšanas padomi

Apetītes zudums Lai tiktu galā ar samazinātu ēstgribu, dienas laikā ēst veselīgas uzkodas un atlikt pusdienas vēlāk, kad zāles tiek izņemtas.

Bezmiegs. Ja miega problēma ir, mēģiniet agrāk lietot stimulantu. Ja lietojat lēnas iedarbības stimulantu, mēģiniet pāriet uz īslaicīgas darbības formu. Izvairieties no dzērieniem ar kofeīnu, īpaši dienas vai vakara laikā.

Gremošanas traucējumi, galvassāpes. Nelietojiet tabletes tukšā dūšā, kas var izraisīt sliktu dūšu, sāpes vēderā un galvassāpes. Galvassāpes var izraisīt zāles, kas pārtrauca darbību, tāpēc var palīdzēt pāreja uz ilgstošas ​​darbības medikamentiem.

Reibonis. Vispirms pārbaudiet asinsspiedienu. Ja tas ir normāli, samaziniet devu vai pārejiet uz ilgstošas ​​darbības stimulantu. Pārliecinieties, ka dzer pietiekami daudz šķidrumu.

Garastāvokļa izmaiņas. Ja ārstēšana izraisa uzbudināmību, depresiju, uzbudinājumu, citas emocionālas blakusparādības, mēģiniet samazināt devu. Pārslēgties uz ilgstošās darbības medikamentiem.

Ja, neraugoties uz centieniem to pārvaldīt, saglabājas nepatīkamas blakusparādības, konsultējieties ar savu ārstu par devas pielāgošanu vai līdzekļa maiņu. Daudzi cilvēki labāk reaģē uz ilgstošas ​​darbības ilgstošas ​​darbības medikamentiem, kas pakāpeniski tiek veidoti asinsritē, pēc tam lēnām izdalās. Tas samazina atcelšanas risku, kad simptomi atgriežas, bieži vien sliktāk nekā agrāk.

Zāles ADHD (hiperaktivitāte un uzmanības deficīta sindroms)

Vai jūs un jūsu bērns tiek ārstēts ar ADHD tabletes?

Tulkots un pielāgots ar HelpGuide International atļauju, oriģinālo rakstu.
Autori: Robinsons L., Smits M., Sigal J., Ph.D. zinātnes
Tulkojums: Igors Bronins, psihoterapeits
Iesūtīts 2017. gada decembrī

Zāles palīdz samazināt hiperaktivitātes, neuzmanības un impulsivitātes simptomus bērniem un pieaugušajiem ar ADHD. Tomēr to lietošana ir saistīta ar blakusparādībām un riskiem - un tie noteikti nav vienīgā ārstēšanas iespēja. Neatkarīgi no tā, vai esat vecāks vai pacients, ir svarīgi uzzināt faktus par ADHD medikamentiem, lai varētu pieņemt apzinātus lēmumus par to, kas ir labākais jums un Jūsu bērnam.

ADHD medikamenti: kas jums jāzina

Ne tikai pieņem lēmumus par zālēm, kas paredzētas uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumiem (agrāk pazīstams kā ADD), bet gan „mājasdarbi”. Pirmais, kas jāsaprot, ir tas, ko tieši dara ADHD zāles un ko viņi nedara. ADHD tabletes var palīdzēt uzlabot spēju koncentrēties, kontrolēt impulsus un plānu, kā arī pabeigt uzdevumus. Tomēr nav burvju tabletes, kas varētu noteikt visas jūsu bērna problēmas vai bažas. Pat tad, ja medikamenti darbojas, bērns ar ADHD turpina cīnīties ar aizmirstību, emocionālām problēmām un sociālo atstumtību, kā arī pieaugušo ar neorganizāciju, traucējumiem un problēmām attiecībās. Tāpēc ir svarīgi veikt izmaiņas jūsu dzīvesveidā, kas ietver regulāru fizisko slodzi, veselīgu uzturu un pietiekami daudz miega.

Zāles neārstē ADHD. Tās atbrīvo simptomus, kamēr Jūs tās lietojat, bet, tiklīdz Jūs pārtraucat, simptomi atgriežas. Arī ADHD tabletes labāk darbojas dažiem cilvēkiem nekā citiem. Dažiem cilvēkiem ir ļoti spēcīgi uzlabojumi, savukārt citi tos nesaņem daudz. Tā kā katrs cilvēks reaģē savā veidā un neparedzami uz ADHD medikamentiem, to lietošana vienmēr ir jāpielāgo un jāpielāgo konkrētai personai. Nepieciešama arī rūpīga ārsta uzraudzība. Ja ADHD medikamentu ietekme netiek rūpīgi uzraudzīta, tie kļūst mazāk efektīvi un bīstamāki.

Stimulējošas zāles ADHD

Stimulanti ir visbiežāk sastopamais medikamentu veids, kas paredzēts uzmanības deficīta traucējumiem. Viņiem ir vislielākais datu apjoms par ADHD ārstēšanu un vairums pētījumu norāda uz to efektivitāti. Stimulantu klase ietver plaši lietotas tabletes, piemēram, Ritalin, Adderal un Dexedrin.

Tiek uzskatīts, ka stimulantu mehānisms ir saistīts ar paaugstinātu dopamīna līmeni smadzenēs. Dopamīns ir neirotransmiters, kas saistīts ar motivāciju, prieku, uzmanību un motorisko aktivitāti. Daudziem cilvēkiem ar ADHD stimulējošās zāles palielina spēju koncentrēties un koncentrēties, vienlaikus samazinot hiperaktivitātes un impulsivitātes simptomus.

Stimulanti ilgstošai un īslaicīgai darbībai

ADHD stimulatori ir paredzēti dažādās devās: gan ilgstošas ​​darbības, gan īslaicīgas darbības. Īstermiņa stimulanti sasniedz maksimālo efektu dažu stundu laikā, un tie ir jāņem 2-3 reizes dienā. Ilgstošiem stimulējošiem stimulatoriem - vai ilgstošas ​​atbrīvošanas stimulantiem - ir nepieciešamas 8-12 stundas, un parasti tos lieto vienu reizi dienā.

Bieži vien dod priekšroku ilgstošas ​​darbības stimulatoriem, jo ​​cilvēkiem ar ADHD bieži ir problēmas atcerēties, ja viņi ir lietojuši tabletes. Un tikai 1 tablete dienā ievērojami vienkāršo situāciju.

Stimantu stimulējošās blakusparādības

  • Nemiers un nervozitāte
  • Grūtības aizmigt
  • Apetītes zudums
  • Galvassāpes
  • Kuņģa darbības traucējumi
  • Kairināmība, garastāvokļa svārstības
  • Reibonis
  • Sirds sirdsklauves
  • Muskuļu tics
  • Nomākts

Stimulanti var izraisīt arī personības izmaiņas. Daži cilvēki kļūst atsvešināti, apātiski, neelastīgi, mazāk spontāni un mazāk runājoši. Citi attīstās obsesīvi kompulsīvi traucējumi. Tā kā stimulanti palielina asinsspiedienu un sirdsdarbības ātrumu, daudzi eksperti ir nobažījušies par šo zāļu lietošanu ilgu laiku.

Drošības jautājumi stimulantu lietošanai

Papildus iespējamām blakusparādībām ir arī citi drošības jautājumi, kas saistīti ar stimulatoru lietošanu no ADHD.

  • Ietekme uz smadzeņu attīstību. ADHD medikamentu ilgtermiņa iedarbība uz jaunām, attīstošām smadzenēm vēl nav pētīta. Daži pētnieki ir pauduši bažas, ka šādu tablešu kā Ritalin lietošana bērniem un pusaudžiem var traucēt smadzeņu normālu attīstību.
  • Problēmas ar sirds sistēmu. Ir konstatēts, ka ADHD stimulatori izraisa pēkšņu nāvi bērniem un pieaugušajiem sirds slimību dēļ. Amerikāņu sirds veselības asociācija iesaka, lai katrs cilvēks, ieskaitot bērnus, pirms stimulantu lietošanas pārbaudītu sirds sistēmu. Ieteicama elektrokardiogramma, ja personai agrāk ir bijusi sirdsdarbības problēma.
  • Psihiatriskās problēmas. ADHD stimulatori var izraisīt nežēlības, agresijas, trauksmes, depresijas un paranojas simptomu saasināšanos. Īpaši augsts risks ir cilvēkiem ar pašnāvību, depresiju vai bipolāriem traucējumiem, kuriem ir personiska vai ģimenes anamnēze, un tādēļ viņiem būtu vēl vairāk jāuzrauga stimulantu ietekme.
  • Iespējamie pārkāpumi. Stimulējoša ļaunprātīga izmantošana ir pieaugoša problēma, īpaši pusaudžu un jauniešu vidū. Universitātes studenti ņem tos eksāmenus labāk. Citas zāles tiek izmantotas, jo tās veicina svara zudumu. Ja jūsu bērns lieto stimulantus, pārliecinieties, ka viņš nepiešķir tabletes nevienam vai pārdod.

ADHD stimulanti nav ieteicami gadījumos, kad:

  • Jebkura sirds slimība vai sirds slimība
  • Augsts asinsspiediens
  • Hiperioze
  • Glaukoma
  • Augsts trauksmes līmenis
  • Zāļu ļaunprātīgas izmantošanas stāsti

Sarkani karogi, lietojot stimulantus

Nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, ja Jums vai Jūsu bērnam, veicot stimulus ADHD, rodas kāds no šiem simptomiem:

  • Sāpes krūtīs
  • Sekla elpošana
  • Ģībonis
  • Redzēt vai dzirdēt, kas nav īsti tur.
  • Aizdomas vai paranoija

Neimulējošas zāles ADHD

Papildus tradicionālajiem stimulējošiem medikamentiem ADHD ārstēšanai tiek izmantoti vairāki citi medikamentu veidi, tostarp Straterru - netipisks antidepresants un daži asinsspiediena medikamenti.

Stterra

Straterra, kas pazīstams arī ar tās vispārpieņemto nosaukumu Atomoksetīns, ir vienīgā ne stimulējoša narkotika, kas oficiāli apstiprināta Amerikas Savienotajās Valstīs ADHD ārstēšanai. Atšķirībā no stimulantiem, kuru iedarbība ir saistīta ar dopamīnu, Straterra paaugstina noradrenalīna līmeni, kas ir vēl viena smadzeņu ķīmija.

Stterra ilgst ilgāk nekā stimulējošās zāles. Tās iedarbība ilgst vairāk nekā 24 stundas, kas ir laba iespēja cilvēkiem, kuriem ir problēmas. Tā kā zālēm piemīt dažas antidepresantu īpašības, tā ir arī visizplatītākā izvēle cilvēkiem, kuriem ir depresija un nemiers. Vēl viens plus ir tas, ka tas nepalielina muskuļu toniku un Tourette sindromu.

No otras puses, hiperaktivitātes simptomu ārstēšanā Stterrara nav tikpat efektīva kā stimulējošas zāles.

Stterra bieži sastopamās blakusparādības ir:

  • Miegainība
  • Galvassāpes
  • Reibonis
  • Sāpes vēderā vai gremošanas traucējumi
  • Slikta dūša un vemšana
  • Garastāvokļa svārstības

Stterra var izraisīt arī bezmiegu un apetītes zudumu, taču šīs blakusparādības ir biežāk sastopamas ar stimulantiem.

Citas narkotiku opcijas

Dažreiz zāles tiek lietotas, lai ārstētu uzmanības deficīta traucējumus, lai gan ASV šim nolūkam tās nav apstiprinātas. Tās ir jāapsver tikai tad, ja stimulanti vai Statterra ir nesekmīgi.

  • Asinsspiediena zāles ADHD ārstēšanā. Dažus asinsspiediena medikamentus var lietot ADHD ārstēšanai. Variants ietver klonidīnu (Catapres) un guanfacīnu (Tenex). Bet, lai gan šīs zāles var būt efektīvas no hiperaktivitātes, impulsivitātes un agresijas, tās ir mazāk noderīgas, kad runa ir par uzmanību.
  • Antidepresanti ADHD. Dažiem cilvēkiem, kuri cieš no ADHD un depresijas, ir noteikti daži antidepresanti, kas ir vērsti uz daudziem dažādiem neirotransmiteriem smadzenēs. Visbiežāk tiek lietots Wellbutrin, kas pazīstams arī ar vispārpieņemto nosaukumu bupropions. Velbutrīns ir gan norepinifrīns, gan dopamīns. Vēl viena iespēja ir tricikliskie antidepresanti.

Stterra risks pašnāvībai bērniem

Stterra dažiem cilvēkiem var izraisīt pašnāvības domas palielināšanos un vēlēšanos izdarīt pašnāvību. Tas īpaši attiecas uz bērniem un jauniem pieaugušajiem ar bipolāriem traucējumiem un depresiju, kuriem ir arī ADHD.

Nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, ja bērnam parādās nervu uztraukuma, aizkaitināmības, domas vai darbības, kas saistītas ar pašnāvību, simptomi vai citas neparastas uzvedības izmaiņas.

Kā izlemt, vai lietot medikamentus ADHD vai ne

Pat tad, ja esat bruņojies ar visiem faktiem, ne vienmēr ir viegli izlemt, vai lietot narkotikas ADHD. Ja neesat pārliecināts, ņemiet laiku kopā ar risinājumu. Veikt laiku, lai nosvērtu visas iespējas. Un, ja zāles ir paredzētas bērnam, pārliecinieties, ka viņš ir iesaistīts arī lēmumā.

Vissvarīgākais ir uzticēties jūsu instinktiem un darīt to, kas jums šķiet pareizi. Neļaujiet nevienam - ne terapeitam, ne klases skolotājam - izdarīt spiedienu uz bērnu medikamentu ziņā, ja viņš jūtas slikti viņu dēļ. Atcerieties: zāles ir viena no ārstēšanas iespējām. Maziem bērniem zāles jālieto īpašā uzraudzībā kā pēdējais mēģinājums, nevis kā galvenais ārstēšanas kurss.

Jautājumi uzdot ADHD speciālistam

Konsultācijas ar ADHD speciālistu vai pieredzējušu psihiatru palīdzēs jums saprast zāļu priekšrocības un mīnusus. Šeit ir daži jautājumi, kas jājautā:

  • Kāda ir ADHD ārstēšana?
  • Vai simptomus var ārstēt bez medikamentiem?
  • Kādas zāles Jūs ieteiktu un kādas ir to blakusparādības?
  • Cik efektīvas ir ADHD zāles?
  • Cik ilgi ārstēšanas laikā jālieto zāles?
  • Kā pieņemt lēmumu par zāļu lietošanas pārtraukšanu?

Vecākiem: noderīgi jautājumi par medikamentiem ADHD

Lemjot, vai bērnam dot ADHD tabletes, Jerome Schultz, Cand. Dr Sc., ADHD speciālists, saka, ka vispirms jārisina šādi jautājumi:

  • Vai ar narkotikām saistītās pieejas palīdz jūsu bērnam? Piemēram, pašapmierinātība, dziļa elpošana un jogas metodes bieži palīdz bērniem ar ADHD.
  • Vai skolā bija mēģinājumi mācīt bērnu būt uzmanīgākam un mazāk aktīvam?
  • Kāds ir pamats lēmumam ārstēt bērnu ar zālēm? Vai tas ir rezultāts bērna uzvedības novērošanai ilgu laiku un dažādos apstākļos, piemēram, skolā un mājās?
  • Kādos apstākļos bērns vislabāk izpaužas? Makšķerēšana ar tēvoci vai spēlējot videospēles? Palīdziet savam ārstam saprast, cik plaša vai lokāla problēma ir.
  • Vai jūsu bērnam ir citas slimības, kuras var sajaukt ar hiperaktivitāti? Bērniem, kuri ir bijuši pakļauti ķīmiskām vielām vai kuriem nav diagnosticētu mācīšanās traucējumu, kā arī ar trauksmi, var būt līdzīga uzvedība.

Avots: Ģimenes izglītības tīkls

Kā izlemt, vai lietot medikamentus ADHD vai ne

Uzmanības deficīta traucējumu ārstēšana ir ne tikai tikšanās ar ārstiem un medikamentiem. Ir daudzas lietas, ko varat darīt, lai palīdzētu sev vai jūsu bērnam un izaicināt ADHD, lai dzīvotu klusāku un produktīvāku. Ar pareizajiem padomiem un rīkiem jūs varat pārvaldīt daudzus ADHD simptomus. Pat ja jūs nolemjat lietot zāles, veselīgas dzīves paradumi un citas pašpalīdzības stratēģijas samazinās devu.

  • Vingrojiet regulāri. Apmācība ir viens no efektīvākajiem veidiem, kā samazināt ADHD simptomus. Fiziskā aktivitāte veicina dopamīna veidošanos ar smadzenēm, norepinefrīnu un serotonīnu - tas viss ietekmē fokusu un uzmanību. Mēģiniet staigāt, slidot vai snovborda, pārgājienu, deju vai sporta. Mudiniet savu bērnu atlikt videospēles un spēlēt ārā.
  • Ēst lieliski. Lai gan uzturs nav ADHD cēlonis, tas ietekmē garastāvokli, enerģijas līmeni un simptomus. Regulāri maltītes un uzkodas. Pievienojiet diētai vairāk omega-3 taukskābju un pārliecinieties, ka jums ir pietiekami daudz cinka, dzelzs un magnija.
  • Pietiek miega. Regulāra, kvalitatīva miega būs veids, kā uzlabot ADHD simptomus. Vienkāršas izmaiņas ikdienas paradumos ļaus jums atpūsties labāk. Iestatiet laiku, kad dodaties gulēt un pieturēties pie tā. Izvairieties no kofeīna vēlu pēcpusdienā.
  • Mēģiniet psihoterapiju. ADHD speciālisti palīdzēs jums un jūsu bērnam apgūt jaunas prasmes, kas saistītas ar simptomiem, un mainīs problēmas pamatā esošos ieradumus. Daži terapeiti koncentrējas uz stresa un dusmas pārvaldību vai impulsīvas uzvedības kontroli, bet citi māca, kā pārvaldīt laiku, uzlabot organizatoriskās prasmes un palielināt neatlaidību mērķu sasniegšanā.
  • Saglabāt pozitīvu perspektīvu. Pozitīvas perspektīvas un veselais saprāts ir jūsu labākie draugi ADHD ārstēšanā. Kad esat labā prātā, jūs, visticamāk, varēsiet apmierināt jūsu un jūsu bērna vajadzības.

Ar narkotikām vien nepietiek ADHD

Ja esat nolēmis lietot zāles ADHD, ir svarīgi tos lietot, kā noteikts. Ievērojiet ārsta un farmaceita norādījumus, lai maksimāli palielinātu medikamentu efektivitāti un mazinātu blakusparādības un riskus. Šeit ir dažas drošības vadlīnijas:

  • Uzziniet visu par izrakstītajām zālēm. Tas ietver iespējamās blakusparādības, cik bieži tabletes, brīdinājumus un piesardzības pasākumus jāveic, vielas, no kurām jāizvairās, piemēram, klepus zāles.
  • Esiet pacietīgi. Labo zāļu un devu izvēle ir "izmēģinājuma un kļūdu" rezultāts. Eksperimenti būs nepieciešami, kā arī atklāta un godīga saziņa ar ārstu.
  • Sāciet mazu. Vislabāk ir sākt ar nelielu devu. Mērķis ir atrast mazāko devu, kas atvieglo simptomus jums vai Jūsu bērnam.
  • Sekojiet tabletes iedarbībai. Pievērsiet uzmanību medikamentu ietekmei uz jūsu emocijām un uzvedību vai uz jūsu bērnu. Sekojiet līdzi jebkurām blakusparādībām un noskaidrojiet, cik labi medikamenti darbojas, lai samazinātu simptomus.
  • Pamest lēnām. Ja jūs vai jūsu bērns vēlas pārtraukt zāļu lietošanu, sazinieties ar savu ārstu, lai saņemtu ieteikumus pakāpeniskai devas samazināšanai. Pēkšņa zāļu lietošanas pārtraukšana var izraisīt nevēlamus atcelšanas simptomus ar tādiem simptomiem kā uzbudināmība, nogurums, depresija un galvassāpes.

Runājot ar savu bērnu par medikamentiem ADHD

Daudzi bērni un pusaudži, kam ir ADHD, nelieto zāles pareizi vai pārtrauc to lietot, nerunājot ar vecākiem vai ārstu - tāpēc, ja bērns lieto zāles, pārliecinieties, ka viņš saprot, kā to izdarīt pareizi, un kāpēc jums ir jāievēro noteiktais plāns.

Mudiniet savu bērnu nākt klajā ar jautājumiem un bažām par medikamentiem. Tas ļaus Jums atrisināt problēmu kopā un atrast pareizās ārstēšanas iespējas. Ir svarīgi arī atcerēties, ka medikamentiem, kas paredzēti ADHD, nekad nedrīkst būt nejutīga ietekme uz bērnu, viņa enerģijas līmeni, zinātkāri un entuziasmu. Bērnam joprojām jārīkojas kā bērns.

Kā izsekot ADHD zāļu iedarbību uz bērnu

Šeit ir saraksts ar jautājumiem, kas jājautā, kad bērns sāk lietot zāles, maina devu vai sāk lietot citas zāles.

  • Vai medikamentiem ir pozitīva ietekme uz bērna garastāvokli un uzvedību?
  • Vai jūs domājat, ka zāles vai zāļu veids darbojas? Vai bērns uzskata, ka deva vai medikamenti darbojas?
  • Vai man vajadzētu palielināt vai samazināt devu? Kādas izmaiņas ir notikušas īpašā uzvedībā, kas noveda pie secinājuma, ka zāles ir jāpārvērtē?
  • Vai bērnam ir kādas blakusparādības, piemēram, galvassāpes, sāpes vēderā, nogurums vai miegainība, vai Stterra gadījumā ir domas par pašnāvību? Kāda ir varbūtība, ka šīs blakusparādības saglabāsies? (Jautājiet par to savam ārstam.) Vai kādas blakusparādības atsver zāļu pozitīvo ietekmi?
  • Vai jūsu bērns uzskata, ka dažas zāles vai devas ir pārtraukušas darbu?

Avots: No haosa līdz klusam: izaicinošo bērnu vecāki ar ADHD un citiem, Sharon K. Weiss.

ADHD zāļu lietošanas pamācība

Lielākā daļa bērnu un pieaugušo, kas lieto zāles ADHD, saskarsies ar vismaz dažām blakusparādībām. Dažreiz tās izzūd dažu nedēļu laikā pēc sākuma. Jūs varat arī novērst vai samazināt nepatīkamas blakusparādības, ja izmantojat dažas vienkāršas stratēģijas.

Blakusparādību samazināšanas padomi

  • Apetītes zudums Lai tiktu galā ar samazinātu ēstgribu, dienas laikā ēst veselīgas uzkodas un pusdienas uz vēlāku laiku, kad samazinās zāļu ietekme.
  • Bezmiegs. Ja aizmigt ir problēma, mēģiniet lietot stimulantus agrāk dienā. Ja jūs vai jūsu bērns lietojat stimulantus ar ilgstošu darbību, domājiet par pāreju uz īstermiņa stimulantiem. Izvairieties arī no kofeīna dzērieniem, īpaši vakarā.
  • Gremošanas traucējumi un galvassāpes. Nelietojiet zāles tukšā dūšā, jo tas izraisīs sliktu dūšu, sāpes vēderā un galvassāpes. Arī mēģiniet pāriet uz ilgtermiņa medikamentiem.
  • Reibonis. Vispirms pārbaudiet spiedienu. Ja tas ir labi, jums var būt nepieciešams samazināt devu vai pāriet uz ilgstošiem stimulantiem. Pārliecinieties, ka dzer pietiekami daudz šķidruma.
  • Garastāvokļa izmaiņas. Ja zāles emociju jomā izraisa uzbudināmību, depresiju, trauksmi vai citas blakusparādības, mēģiniet samazināt devu. Drūmumu var izraisīt arī „atsitiena efekts”. Šajā gadījumā tas palīdzēs atgriezt devu vai zāļu nomaiņu uz stimulantiem ar lēnu atbrīvošanu.

Ja problemātiskās blakusparādības turpina traucēt jūsu dzīvībai, neraugoties uz visiem mēģinājumiem tikt galā ar viņiem, konsultējieties ar ārstu par devas pielāgošanu vai citām tabletēm. Daudzi cilvēki labāk reaģē uz ilgstošiem stimulatoriem vai lēnas atbrīvošanas stimulatoriem - tie pakāpeniski iekļūst asinīs un pakāpeniski iziet. Tas samazina narkotiku koncentrācijas izmaiņu izraisītos augšupvērstus un pazeminājumus un izraisa mazāk izteiktu „atsitiena efektu” - kad simptomi atgriežas, bieži pasliktinās nekā agrāk, kad samazinās aktīvo vielu koncentrācija asinīs.

Bez Tam, Par Depresiju