2.6. Garīgās atpalicības agrīna diagnostika

Garīgās atpalicības diagnozei bērnībā jābalstās uz noteiktas intelektuālā defekta kvalitatīvas struktūras izveidi, kuras centrālā pozīcija pieder pie kognitīvās darbības augstāko aspektu nepietiekamās attīstības, par bērna garīgās attīstības kavēšanās noteikšanu, kā arī par defekta padziļināšanas un citu progresēšanas pazīmju trūkumu.

Galvenās garīgās atpalicības klīniskās pazīmes ir

(E.M. Mastyukova, 1997):

1) pilnīga intelektuālā trūkuma pārsvaru ar savdabīgu intelektuālā defekta hierarhiju, tas ir, ar visu neiropsihisko funkciju nepietiekamu attīstību, galvenokārt notiek noturīga abstraktu domāšanas veidu nepietiekamība;

2) intelektuālais defekts, kas saistīts ar kustības traucējumiem, runu, uztveri, atmiņu, uzmanību, emocionālo sfēru, patvaļīgu uzvedības formu. Visās šajās jomās oligofrēnijai ir raksturīga defektu hierarhija, tas ir, vēlāk veidojošās patvaļības sastāvdaļas un visu šo funkciju regulēšana paliek nepietiekami;

3) kognitīvās aktivitātes nepietiekama attīstība garīgās atpalicības apstākļos galvenokārt atspoguļojas loģiskās domāšanas trūkumā, garīgo procesu traucētajā mobilitātē, vispārināšanas inerces, apkārtējās realitātes objektu un parādību salīdzināšanā pēc būtiskām pazīmēm, nespēja saprast sakāmvārdu un metaforu grafisko nozīmi;

4) psihisko procesu lēna domāšanas un inerces temps, kas nosaka, ka trūkst iespējas pārnest mācību procesā apgūto darbības veidu jaunos apstākļos;

5) domāšanas trūkums ietekmē visu garīgo procesu gaitu: uztveri, atmiņu, uzmanību. Pirmkārt, cieš visas nejaušības un vispārināšanas funkcijas, tiek pārkāptas garīgās darbības sastāvdaļas, kas saistītas ar smadzeņu analītisko un sintētisko aktivitāti. Emocionālā-griestu sfērā tas izpaužas sarežģītu emociju un patvaļīgu uzvedības formu nepietiekamā attīstībā.

Intelektuālais defekts ir noturīgs un smagās formās tiek diagnosticēts jau pirmajā dzīves gadā.

Bērnībā garīgās atpalicības diagnosticēšanai, lokomotorisko funkciju attīstības savlaicīgumam, emocionālās attīstības un garīgās aktivitātes pazīmēm, kā arī neiroloģisko izmeklējumu datiem: korelācija ar bērna vecumu, arhaiska automatisma saglabāšana (Moro refleksi, prehensile, iztaisnošana utt.).

Pirmajā dzīves gadā bērnam, kurš atpaliek attīstībā, var būt sākotnējās garīgās atpalicības izpausmes.

Normālā somatiskā stāvoklī, neskartā dzirde un redze, šāds bērns atšķiras no citiem bērniem letarģijā, miegainībā un diferencētu emocionālo reakciju novēlotajās izpausmēs (smaida). Viņam nav pietiekamas reakcijas uz to, kas notiek apkārt. Atjaunošanas komplekss ir vāji izteikts, kad pazīstamie pieaugušie vēršas pie tā.

Bērns neatšķir viņu tuvus ģimenes locekļus no svešiniekiem, viņam nav dzīvīgākas un spilgtākas (diferencētas) reakcijas no mātes. Viņš nav aktīvi ieinteresēts spilgtas un skaņas rotaļlietas. Emocionālās imitācijas kustības nav, izskats nav ļoti izteiksmīgs, smaids parādās vēlu un parādās tikai kā imitācija, kad pieaugušie to risina. Sakarā ar to, ka subjekts-manipulatīvs akts

Ķermenis neattīstās, bērns neuzskata rotaļlietas un citus priekšmetus, neuzglabā tos rokās un nepārvieto.

Nav primārās izpratnes par runu, atpalicība bērna attīstībā pievērš nelielu uzmanību radiem runātajiem vārdiem. Pārtikas dominējošais stāvoklis ir tāds, ka bērns visu mutē iekrauj muti. Automātiska kustīgu objektu izsekošana ilgstoši neapstājas. Bērns vēlāk pārējie vienaudži sāk sēdēt, cenšoties piecelties un staigāt.

2. dzīves gadā parādās novēlotas prasmes stāvēt un staigāt. Pirmie vārdi parasti parādās ar ilgu kavēšanos. Pat visvienkāršākais, kas sastāv no 2-3 vārdiem, frasāla runa nav ilgstoša. Šajā vecumā bērns nemācās prasīt pot. Es nevaru iemācīt viņam izmantot karoti, tasi. Tas nepalīdz, kad pieaugušie to valkā.

Interese par apkārtējiem objektiem, ja tādi ir, izrādās īslaicīga. Bērns nesasniedz viņus, nemēģina viņus satvert, vai arī pēc tam, kad tie ir pacēluši, ātri zaudē interesi. Spēles, kas parādās šajā laikā, ir primitīvas, tās nonāk pie šūpošanās, vērpšanas, rotaļlietu un nejaušu priekšmetu izvilkšanas.

Pirmsskolas vecumā (4-5 gadi) pašapkalpošanās prasmes apgūst lēni un neapmierinoši. Šķiet, ka runa ir par vēlu, un to raksturo ļoti vāja vārdnīca, paplašinātu frāžu trūkums. Ikdienas informācijas krājums ir nepietiekams. Nav krāsu, skaitļu jēdzienu. Nepietiekama priekšmetu apjoma izpratne. Spēļu darbība ir primitīva un imitatīva. Bērns nezina, kā veidot kontaktus ar vienaudžiem, jo ​​viņš nesaprot viņu intereses, noteiktu spēļu nozīmi un noteikumus. Sajūtas attīstās un slikti atšķiras. Žēl, simpātijas, izpratne par citu cilvēku sāpēm, ciešanām un apvainojumiem aizkavējas.

Jaunākajā skolas vecumā garīgo atpalicību var izpausties neiespējamība izprast un apgūt pamatskolas nodarbību programmu. Studentam, kurš atpaliek attīstībā, matemātisko operāciju apguve vai rakstīšanas prasmju apguve var būt īpaši sarežģīta. Lielākajai daļai garīgā atpalicība kavē visu skolas prasmju attīstību tādā tempā un apjomā, kāds tiek nodrošināts bērniem ar normālu garīgo attīstību. Arī dzīves orientācija ir nepietiekama. Bērns nezina mājas adresi (pilsētas nosaukumu, ielu, mājas numuru, dzīvokli). Nevar pateikt, kas un kur vecāki strādā. Sajauc sezonas un uzskata, ka ir grūti tos aprakstīt. Neatkārto mēnešu, nedēļu dienu nosaukumus. Tā nespēj veidot vispārīgus jēdzienus: dokumentus, profesijas, instrumentus utt. Pastāv nepilnīga izpratne par sakāmvārdu, metaforu, analoģijas vai atšķirību zīmēšanas grafisko vai slēpto nozīmi. Bērns nevar konsekventi atkārtot lasīto tekstu vai stāstu, ko viņš dzirdējis, pasaku. Jo vairāk agrākā vecumā būs iespējams atklāt garīgo atpalicību, jo agrāk būs iespējams uzsākt bērna mācīšanu saskaņā ar viņam vispiemērotāko korekcijas programmu.

Parasti agrīnā bērnībā, dažreiz uzreiz pēc piedzimšanas, parādās dziļi un smagi garīgi traucējumi. Šādiem bērniem bieži ir saīsināts dzīves cikls un sākas dzīve agrāk, to skaits samazinās par aptuveni 18–20 gadiem.

Nelielu intelektuālā trūkuma pakāpi bērniem biežāk atpazīst pēc iestāšanās skolā vai pat pamatskolā, kad tiek konstatēts, ka bērns nesaskaras ar mācību programmu. Lielākā daļa bērnu no šīs grupas ar pienācīgu audzināšanu, izglītību un nodarbinātību līdz 15-20 gadu vecumam spēj pielāgoties tik sociāli, ka ir grūti tos atšķirt no normāliem jaunattīstības bērniem ikdienas dzīvē. Tas notiek gadījumos, kad bērns dzīvo psiholoģiski un sociāli aizsargātā vidē. Ja dzīves situācija mainās, un bērns vai jaunietis sāk veidot prasības, kas neatbilst viņa garīgajām spējām, notiek nepareiza pielāgošana. Aptuveni 70-75% no visiem bērniem un pusaudžiem ar garīga rakstura traucējumiem cieš no vieglas pakāpes, un viņu likteņi ir atšķirīgi.

Lai noteiktu garīgās attīstības attīstības dziļumu un defekta struktūras kvalitatīvās īpašības, papildus galvenajai klīniskajai un psiholoģiskajai metodei tiek izmantota patopsiholoģiskā pārbaude, tostarp domāšana un intelektuālās darbības priekšnoteikumi (kombinatoriskā aktivitāte, atmiņa, uzmanība utt.). Diagnozei ļoti svarīga ir pedagoģiskās īpašības, kas atspoguļo iespēju apgūt skolas mācību programmu, kā arī bērna personības iezīmes.

Psihopatoloģisko izpausmju analīze ļauj izolēt papildu psihopatoloģiskos sindromus un diagnosticēt sarežģītas un netipiskas garīgās atpalicības formas. Diagnozi parasti apstiprina somatisko un neiroloģisko izmeklējumu rezultāti un laboratorijas pētījumu metodes. Garīgās atpalicības diferencēto formu diagnosticēšanā īpaši svarīga ir psihopatoloģisko izpausmju īpatnību kombinācija ar raksturīgiem somato-neiroloģiskiem simptomiem. Diagnostikai izmanto īpašas bioloģiskās metodes (citoģenētiskās, bioķīmiskās, imunoloģiskās uc). Daudzu diferencētu formu, citu paraklīnisko un laboratorisko testu (bakterioloģisko, imunoloģisko, bioķīmisko uc) diagnosticēšanā, kas ļauj noteikt toksoplazmozes izraisītu garīgo atpalicību, sifilisu, mātes un augļa imunoloģisko nesaderību, iedzimtām vielmaiņas slimībām utt.

Svarīgs nosacījums garīgās atpalicības diferenciāldiagnozei ir garīgās attīstības un ar to saistīto garīgo un neiroloģisko traucējumu dinamikas analīze, jo demences sindroms var būt viena no vairāku iedzimtu deģeneratīvu slimību (tuberozā skleroze, Sturge - Weber slimība, Vilsona slimība - Konovalov uc) klīniskās izpausmes..

Tādējādi, pretēji populārajam uzskatam, ka pirms 3 gadu vecuma nav iespējams noteikt garīgās atpalicības, ir iespējama līdzīga diagnoze. Nepieciešama agrīnās diagnostikas jautājumu (ne tikai ģenētisko un hromosomu formu) izstrāde, un tā jāveic vienotā sakarībā ar bērnu un pusaudžu sociālo rehabilitāciju un invaliditātes jautājumu risināšanu. Garīgās atpalicības diagnoze nav "mūžīga", to var pārskatīt.

Bērna garīgās attīstības noviržu agrīna diagnostika paver iespējas novērst garīgo atpalicību un organizēt kompleksu psiholoģisku, medicīnisku un izglītojošu rehabilitācijas darbu, kas veicina vispiemērotāko sociālo adaptāciju un šādu bērnu integrāciju sabiedrībā.

Vieglas garīgās atpalicības simptomi un ārstēšana

Garīgā atpalicība ir īpašs psihiskais stāvoklis, kurā intelektuālā attīstība ir ierobežota līdz centrālās nervu sistēmas funkcionēšanas samazināšanai. Vairumā gadījumu problēma izpaužas bērnībā. Retardēts bērns var attīstīties tikai tādā mērā, kādā tas būs ierobežots. Visbiežāk maigais UO. Tas ir vismazāk bīstams un to var ārstēt ar savlaicīgu ārstēšanu. Vieglas garīgās atpalicības pazīmes un pazīmes, ir svarīgi zināt visiem vecākiem, lai pēc iespējas ātrāk varētu vērsties pie ārsta.

Klasifikācija, formas un cēloņi

PP ir viena no garīgās disontogeneses pasugām. Šī koncepcija attiecas uz centrālās nervu sistēmas un psihes pārkāpumiem. Ārsti piešķir vairākus grādus:

Var tikt mantotas dažādas slimības, kas ietekmē intelektuālo attīstību. Tad garīgā atpalicība var izpausties tikai pēc dažiem gadiem.

Demence

Demences laikā tiek saprasts cilvēka smadzeņu organiskais bojājums pēc dzimšanas un centrālās nervu sistēmas pilnīga attīstība. Iegūtās intelektuālās darbības problēmas parasti ir nopietnākas un nekavējoties pārstāv VI vidējo vai smago posmu. Tomēr dažos demences gadījumos garīgās atpalicības pakāpe ir maza un var nebūt tik daudz. Persona var iegūt PP šādu iemeslu dēļ:

  • Smadzeņu traumas;
  • Meningīts vai citas infekcijas slimības;
  • Šizofrēnija;
  • Epilepsija, insults.

Demence ir tāda pati kā oligofrēnija. Atšķirība ir tikai pamatcēloņos un vidējā vecumā, kad ir iespējams identificēt slimību.

Simptomoloģija

Ar vieglu garīgo atpalicību bērna IQ nepārsniedz 69 vienību skaitu. Ārējās atšķirības no vienaudžiem praktiski nav. Vairumā gadījumu problēma jūtama, mācoties vai sazinoties. Šādas atpalicības pakāpe ir diezgan laba atmiņa, kā arī izpratne par savu stāvokli. Praktiski visi, kas cieš no vieglas UO, cenšas slēpt savu problēmu.

Simptomi vienmēr ir vienādi. Atšķirības starp dažādiem klīniskiem gadījumiem ir minimālas. Tas ļauj ātri identificēt problēmu. Mazu bērnu garīgās atpalicības simptomi ir šādi:

  • Attīstība notiek ar ievērojamu kavēšanos, kas izpaužas ilgākā apmācībā galvas turēšanai, pārmeklēšanai, pastaigām un citām motoriskajām prasmēm;
  • Ir diagnosticēta emocionālā komponenta attīstības kavēšanās, kas izpaužas kā fakts, ka bērnam ir ļoti maz emociju, kas parādās tikai īsu brīdi, un arī viņš sāks smaidīt daudz vēlāk;
  • Nav izpratnes, kā tieši spēlēt ar noteiktām rotaļlietām, bieži bērns tos izmanto konkrētā veidā;
  • Šādi bērni sāk runāt tikai pēc 3 gadiem, kamēr viņiem ir ļoti ierobežota vārdnīca, un runas ir neskaidras;
  • Bērns neatšķiras no apkārtējiem, un arī nevar skaidri formulēt savas domas.

Vecāki bērni ar garīgo atpalicību izceļas vairāk nekā citi. Viņu uzvedība atbilst jaunākiem vecumiem, kas ļauj ātri atpazīt EI klātbūtni. Pieaugot šiem bērniem rodas jauni simptomi:

  • Grūtības piedalīties komandu spēlēs;
  • Izpausmes apātija, uzbudināmība, agresija;
  • Izpratnes trūkums par laukuma lomu spēlējošām spēlēm, grūtības modelēt nereālas situācijas dzīvē;
  • Slikta koncentrācija, domu apjukums. Šādi bērni dod priekšroku atkārtotām darbībām, kurām nav nepieciešams aktīvs smadzeņu darbs;
  • Zemas radošās spējas, fantāzijas trūkums un humora izjūta, bērni nevar redzēt slēptās nozīmes sakāmvārdi, pasakas;
  • Problēmas ar precīzu garo frāžu iegaumēšanu, jo viņi cieš no atmiņas ierobežojumiem;
  • Vienkāršas intereses, tostarp TV skatīšanās, pasaku lasīšana, videospēles;
  • Viegli pakļauties kādas citas personas ietekmei, piemēram, atdarināt citus cilvēkus.

Vairumā gadījumu simptomi ir vienādi, tikai daži no tiem var nebūt. Ar vieglu PP, kas turpinās pieaugušā bērnībā, visi simptomi paliek.

Pacients ar UO netiks sagatavots armijā, viņiem netiks izsniegta vadītāja apliecība, un viņi netiks iekļauti civildienestā.

Diagnostika

Pirmajā aizdomās par garīgo atpalicību ir svarīgi nekavējoties konsultēties ar ārstu. Bērnu slimībām jāsāk ārstēt pēc iespējas ātrāk, lai iegūtu pozitīvu efektu. Stiprinot medikamentu lietošanas nozīmīgas ietekmes varbūtību, ievērojami samazinās.

Neatkarīgi no šādas slimības ir grūti atklāt, tas jānosaka ar ārsta palīdzību un īpašām pētniecības metodēm. Garīgās atpalicības diagnostika viegla stadija ietver vairākus veidus, kā pārbaudīt bērna ķermeni:

  1. Saruna ar bērnu (ja iespējams) un viņa vecākiem, izstrādājot precīzu priekšstatu par viņa uzvedību un garīgo stāvokli.
  2. Pārbaudiet bērnudārza vai skolas, kā arī slimnīcu medicīniskos datus.
  3. Attīstības atbilstības tabulu piemērošana (zīdaiņiem).
  4. Veikt specializētus testus, lai pārbaudītu inteliģenci un spējas mācīties.
  5. Papildu konsultācijas ar neirologu vai bērnu psihoterapeitu, ja nepieciešams.
  6. Asins un urīna testi, EEG.

Pēc visu nepieciešamo pētījumu veikšanas ārsts veic galīgo diagnozi un sniedz ieteikumus, kas palīdzēs paātrināt bērna attīstību. Kopš tā laika ir ļoti svarīgi izturēties pret viņiem ļoti nopietni tiem var būt liela ietekme uz bērna smadzenēm.

Diagnozi var izņemt jebkurā laikā, pieprasot īpašu pārbaudi, kas pierādīs atveseļošanos.

Ārstēšana

Ar pareizu garīgās atpalicības ārstēšanu bērni spēj sasniegt nepieciešamo autonomiju un dzīvot pilnvērtīgu dzīvi. Ar šādu pozitīvu perspektīvu pastāv viens nopietns trūkums, kas izpaužas kā paaugstināts risks, ka šādiem cilvēkiem būs atpalikušais bērns, un oligofrēnijas pakāpe var būt augstāka nekā vecākiem. Tomēr tas ne vienmēr notiek.

Narkotiku ārstēšana

Pareiza attieksme nozīmē integrētu pieeju problēmas risināšanai. Precīza tikšanās var dot tikai ārstējošajam ārstam. Ja UO izraisa citas slimības, tad to prioritāte ir tās novērst, kurām tiek izmantotas atbilstošas ​​zāles.

UO ārstēšanai tiek izmantoti vairāki medikamentu veidi:

  1. Nootropika (Piracetam, Pantogam, Encephabol). Tie ļauj uzlabot vielmaiņas procesus smadzeņu audos, kas palīdz paātrināt bērna intelektuālo attīstību.
  2. B grupas vitamīni (glutamīnskābe, cerebrolizīns). Uzlabot smadzeņu darbību, efekts ir tāds pats kā, lietojot nootropiku, bet bieži vien abus narkotiku veidus nosaka vienlaicīgi.
  3. Neiroleptiskie līdzekļi vai trankvilizatori. Viņi ir jālieto tikai ar psihiskiem traucējumiem, un ārstēšanas iespējamību nosaka individuāli ārsts, kā arī to, kādas zāles ir jāiegādājas.

Citas zāles tiek parakstītas retos gadījumos. Tomēr šo fondu ietekme nebūs pietiekama, jo ārstēšanas pieejai jāietver arī pareizais dzīvesveids.

Ir stingri aizliegts izrakstīt zāles PP. Pēc pārbaudēm to drīkst veikt tikai kvalificēts ārsts.

Tautas ārstēšana

Šķiet, ka daudzu cilvēku netradicionālās ārstēšanas metodes ir pievilcīgākas, jo tās sāk izmantot, pat bez domāšanas apmeklēt ārstu. Vairākiem augiem var būt pozitīva ietekme uz bērniem ar PP:

Jāapzinās, ka dažos gadījumos šādi augi var izraisīt psihozes un uzvedības problēmas, jo ir tieša ietekme uz psihi. Pirms to lietošanas ieteicams konsultēties ar ārstu, lai izvairītos no iespējamām negatīvām sekām.

Īpašs dzīvesveids

Ir ārkārtīgi svarīgi papildināt narkotiku ārstēšanu ar īpašu dzīvesveidu. Tas ir vissvarīgākais elements, lai ārstētu cilvēkus, kas cieš no UO. Visaptveroša iedarbība ļauj jums sasniegt bērna IQ līmeņa pieaugumu par 15 vienībām, kas ir diezgan labs rezultāts.

Ir svarīgi ievērot šādus noteikumus un nosacījumus:

  1. Apmeklējiet refleksoloģijas kursus, tostarp akupresūru. Tas stimulē asinsriti un visus vielmaiņas procesus galvā.
  2. Ievērojiet pareizu uzturu. Augstas kvalitātes pārtika, kas nesatur kaitīgas piedevas, uzlabo bērna veselību.
  3. Pareizi paņemiet vaļaspriekus. Regulāras pastaigas, āra spēles, fizikālā terapija, gaismas sports, mūzikas instrumentu spēlēšana, komunikācija ar vienaudžiem - tas viss pozitīvi ietekmē vispārējo attīstību.
  4. Iesaistīties pašattīstībā. Garīgi atpalikušajam bērnam ir ļoti svarīgas intelektuālās spēles, mīklas un citi dažādi veidi, kā pavadīt laiku ar interesi un labumu.
  5. Apmeklējiet ārstu, apmeklējiet īpašus kursus. Visiem bērniem, kas cieš no PP, ir regulāri jādodas pie ārsta un īpašiem kursiem, kur speciālisti palīdzēs viņiem ātrāk attīstīties saskaņā ar īpašu metodi.

Tikpat svarīgi ir visas ģimenes atbalsts. Vecākiem būtu jāveicina sava bērna attīstība, un viss jādara tā, lai viņš vienmēr būtu apmierināts un apmierināts ar savu dzīvi.

Bērniem ar vieglu atpalicību tiek piešķirta invaliditātes pakāpe un atbilstošs sertifikāts, kas vienkāršo viņu dzīvi.

Apmācības iezīmes

Bērnam ar garīgo atpalicību ir īpašas izglītības vajadzības. Viņš neatbilst ierastajai skolas mācību programmai. Šādus bērnus māca speciālās skolās, kur viņiem tiek sniegtas nepieciešamās zināšanas. Skolotāji akcentē elementāras lietas, sociālās adaptācijas līmeni un patstāvīgās dzīves prasmes. Pēc apmācības pabeigšanas bērni var paši pieņemt lēmumus, darīt to, kas nepieciešams, strādāt pilnībā. Pēdējā gadījumā ir īpašas nodarbības, kuru mērķis ir strādāt, pēc kura bērns apgūst vēlamo profesiju (gleznotājs, santehniķis utt.).

Dzīve ar PP

Viegla garīga atpalicība nav tik slikta kā šķiet. Cilvēki ar šo diagnozi var dzīvot visu mūžu, un tas būs pilns un bagāts. Lai to izdarītu, jums ir nepieciešams veikt visaptverošu ārstēšanu savlaicīgi, apmeklējot ārstu. Ja vecāki bērnam nodrošina ērtus attīstības apstākļus, tad atveseļošanās kļūs diezgan reāla.

Garīgās atpalicības agrīna diagnostika

Novecojušās garīgās attīstības agrīna diagnostika ir ārkārtīgi sarežģīta un vienlaikus ļoti nepieciešama. Ir zināms, ka agrāk mērķtiecīgs pedagoģiskais darbs sākas ar bērnu, jo pilnīgāka ir korekcija un defekta kompensācija, un dažos gadījumos pat sekundārus defektus var brīdināt. Garīgo atpalicību diagnosticēšanas problēma un tās nošķiršana no līdzīgām valstīm tika apskatīta Krievijas defektologu darbos (M. Blumina, 1967; L. Vygotsky, 1983; A. Wenger, G. L. Vygodskaya, E. I. Leonhard, 1972., V., Lubovska, 1971., A.R. L.S. Vygotskis lielu uzmanību veltīja savlaicīgai koriģējošai darbībai. Viņš parādīja, ka bērna attīstībā ir vecuma periodi, kuru laikā tiek veidots konkrēts process, specifiska funkcija, un to raksturo augsts iekšējās strukturēšanas līmenis un bagātīgas saskarnes. Nevienā citā periodā, lai sasniegtu šādu lietderību, gandrīz nav iespējams.

Agrīnās diagnosticēšanas laikā īpaša uzmanība jāpievērš tam, ka sensoro traucējumu ietekme uz bērna garīgo attīstību ir otrā, tāpēc savlaicīga un pareiza jutekļu defektu nošķiršana no primārā intelektuālā trūkuma ir nepieciešams nosacījums atbilstoša koriģējoša darba organizēšanai.

Pētījumā par mazu bērnu garīgās atpalicības diagnozi mēs paļāvāmies uz zinātnieku nostāju, ka bērna prāts attīstās aktivitāšu procesā notiekošās sociālās pieredzes asimilācijas procesā. Katrā vecuma periodā tiek izdalīta sava vadošā darbība, kurai ir izšķiroša ietekme uz garīgās attīstības gaitu. Ir zināms, ka mazā bērnā vadošā aktivitāte ir objektīvais, kura procesā notiek motorisko prasmju, uztveres, domāšanas, runas un citu procesu attīstība.

Tuvojoties diagnostikas metožu izvēlei, mēs ņēmām vērā, ka šajā vecumā sociālā pieredze tiek pielīdzināta, imitējot pieaugušo rīcību. Novērtējot bērna rīcību, svarīgs teorētiskais pamats mums bija tuvākās attīstības zonas jēdziens. Bērna garīgajā attīstībā L.S. Vygotskis identificē divus līmeņus: faktisko (vai līdz šim sasniegto) un "potenciālu", kas saistīts ar tuvākās attīstības zonu. Pēdējo nosaka bērna spēja sadarbībā ar pieaugušajiem apgūt jaunas darbības metodes, tādējādi paaugstinot garīgās attīstības līmeni. Tajā pašā laikā plašas proksimālās attīstības zonas klātbūtne bērnam ir ticamāka (salīdzinot ar pašreizējo zināšanu un prasmju krājumu), kas liecina par panākumiem tālākizglītībā, kas nosaka šī kritērija diagnostisko vērtību, novērtējot garīgās spējas no attīstības perspektīvas. Proksimālās attīstības zona ir svarīgs rādītājs ne tikai bērna attīstības perspektīvām mācīšanās ietekmē, bet tai ir arī liela diferenciāldiagnostiskā vērtība, lai atšķirtu garīgās attīstības traucējumu pakāpi (jo īpaši, lai atšķirtu bērnus ar garīgo atpalicību un garīgo atpalicību, kā arī atšķirtu garīgās attīstības pakāpi). atpalicība).

Savā darbā mēs salīdzinājām parasti attīstoša bērna garīgās attīstības un viņa garīgi atpalikušās vienaudžiem raksturīgās iezīmes. Īsumā apskatīsim īpatnēji jaunattīstības bērna agrīnā vecuma raksturlielumus, kas ir nozīmīgi viņa garīgās attīstības līmeņa diagnosticēšanai.

Agrā bērnībā notiek straujas pārmaiņas bērnu fiziskajā un garīgajā attīstībā. Jau otrajā dzīves gadā strauji attīstās objektīvi pasākumi, un trešajā, objektīvā aktivitāte kļūst par vadošo aktivitāti bērniem.

Kļūstot par subjektu aktivitāti, aptuvena reakcija uz jaunu tēmu, piemēram: „Kas tas ir?” Izstrādā un tad parādās otrā indikatīvā reakcija - „Ko jūs varat darīt ar to?” (pēc D. B. Elkonina vārdiem). Līdz ar to bērns sāk piešķirt objektus, iegūst darbības ar tām. Viņš veidoja orientāciju uz objektu īpašībām un kvalitāti. Tas ir meklēšanas procesu veidošanas process, kam ir izšķiroša ietekme uz garīgās attīstības gaitu.

Turklāt notiek aktīva runas attīstība: vispirms ir atsevišķi vārdi un otrajā dzīves gadā - frāzes. Ir interese par ražošanas aktivitātēm: zīmēšana, projektēšana.

Attiecībā uz tādu bērnu attīstību, kuriem ir garīga atpalicība, viņu mehāniskā attīstība notiek ļoti vēlu. Viņu gaita ilgstoši paliek nestabila, slikti koordinēta, ir nevajadzīgas kustības. Parasti viņiem ilgu laiku nav vadošas rokas, abu roku rīcībā nav konsekvences.

Šie bērni savlaicīgi neīsteno objektīvas darbības, šajā vecumā viņiem ir tikai manipulācijas, t.i. haotiskas, nesakārtotas motora reakcijas. Visbiežāk šīs manipulācijas neatbilst objekta mērķim, ar kuru bērns veic darbības. Orientēšanās uz jauniem priekšmetiem ne tikai „Ko jūs varat darīt ar to?”, Bet arī bieži „Kas tas ir?”. Šie bērni nezina, kā atdarināt pieauguša cilvēka rīcību, tas ir, viņi patstāvīgi nepārvalda sociālo pieredzi. Piedaloties garīgo traucējumu agrīnā diagnostikā, mēs izmantojām ne tikai rezultātus, kas iegūti, izmantojot psiholoģiskās un pedagoģiskās metodes, bet arī datus par bērna attīstības vēstures izpēti, viņa uzvedības novērošanu un spēlēšanu. Visu šo datu kombinācija ļauj novērtēt garīgās attīstības līmeni ar augstu uzticamības pakāpi. Šajā rakstā mēs pievērsīsimies tikai psiholoģiskajai un pedagoģiskajai pārbaudei. Zemāk ir aprakstītas specifiskas metodes, to prezentācijas process, palīdzības metodes un kritēriji bērna darbības novērtēšanai katram uzdevumam, kā arī apkopoti mazu bērnu psiholoģiskā un pedagoģiskā pētījuma rezultāti.

Tā kā daudzi aptaujātie mazi bērni nerunā vai nepietiekami runā runā, lielākai daļai ierosināto uzdevumu ir neverbālā forma, un viņu darbības rezultāti tiek novērtēti ar bērna rīcību.

Uzdevumi tiek piedāvāti, ņemot vērā pakāpenisku grūtību līmeņa paaugstināšanos no vienkāršākajiem līdz sarežģītākiem.

Vairāki uzdevumi tika dublēti. Tas tika darīts, lai izslēgtu dažus sānu faktorus, piemēram, noteiktu muskuļu piepūli, kas dažiem bērniem varētu kļūt par nepārvaramu šķērsli (ligzdotās lelles demontāža un locīšana).

Iesniegtie paņēmieni (10 uzdevumi) ļauj izpētīt bērna garīgās attīstības izpausmes iespējas dažādos aspektos. Detalizēti izskatīsim mūsu izmantotās metodes.

Catch bumbu!

uzdevums ir noskaidrot bērna kontaktu ar pieaugušo, novērtēt viņu izpratni par verbālajām instrukcijām un spēju sekot kustīgajam objektam ar viņu skatienu.

Iekārtas. Groove bumba.

Aptauja. Skolotājs uzliek bumbu uz rievas un lūdz bērnu: "Nozvejot bumbu!". Tad griežas rieva uz bērnu un lūdz viņam ritināt bumbu gar gropi: "Kati!". Pieaugušais nozvejas bumbu. Spēle tiek atkārtota 4 reizes.

Apmācība Ja bērns nespēlē bumbu, pieaugušais viņam vairākas reizes (2) parāda, kā to izdarīt.

Bērna rīcības novērtējuma rādītāji: uzdevuma pieņemšana, vēlme spēlēt ar pieaugušo, attieksme pret spēli, rezultāts.

Paslēpt bumbiņas!

uzdevums ir identificēt bērna praktisko orientāciju pēc lieluma, kā arī korelatīvo darbību esamību.

Iekārtas. 2 kastes ar vienādas krāsas taisnstūra formu ar vienādas krāsas un formas vākiem, bet atšķiras pēc izmēra.

Aptauja. Pirms bērna atstarpes no kastes ir divas kastes, kas atšķiras pēc izmēra un pārklājuma. Skolotājs lielā lodziņā ievieto lielu bumbu un nelielu lodīti mazā lodziņā un lūdz bērnu paslēpt bumbiņas, tas ir, aizklāt kastes ar vākiem. Šajā gadījumā bērns netiek izskaidrots, kādam segumam jābūt. Uzdevums ir, ka viņš patstāvīgi aizvera katru kastīti ar atbilstošu vāku.

Apmācība Ja bērns nepareizi paceļ vākus, pieaugušie rāda un izskaidro: "Ar lielu vāku mēs aptveram lielu kastīti un nelielu - mazu kasti." Tādējādi diagnostikas izmeklēšanas procesā skolotājs parāda darbības veidu un nosaka vārdu objektu (vērtību) īpašību, kas bērnam ir jāorientējas, veicot uzdevumu. Pēc mācīšanās bērns tiek aicināts veikt uzdevumu neatkarīgi.

Rādītāji bērna darbību novērtēšanai: uzdevuma pieņemšana, īstenošanas metodes, mācīšanās spēja, korelatīvo darbību esamība, attieksme pret rezultātu.

Ligzdošanas lelles (divas daļas)

Uzdevuma mērķis ir noteikt bērna orientācijas attīstības līmeni pēc objektu lieluma, kā arī noskaidrot, vai viņam ir korelatīvas darbības.

Iekārtas. Divdaļīgs matryoshka.

Aptauja. Skolotājs dod bērnam divdaļīgu matryosku un lūdz to atvērt. Ja bērns nesāk darboties, tad pieaugušais atver matryoshka. Tad piedāvā bērnam to savākt. Ja bērns pats nespēj tikt galā, tiek nodrošināta apmācība.

Apmācība Skolotājs ņem vēl vienu matryoshka un atver to, pievēršot bērna uzmanību mazajai matrīkahka, lūdz viņu darīt to pašu ar savu matryoshka: "Atveriet matryoshka". Pēc tam pieaugušais lūdz bērnu paslēpt mazo matryoshku lielā, izmantojot norādes žestu un instrukciju: "Darīt, kā es daru." Tad bērnam tiek lūgts veikt uzdevumu neatkarīgi.

Bērna rīcības novērtējuma rādītāji: uzdevuma pieņemšana, izpildes veidi, attieksme pret rezultātu

Piramīdas analīze un locīšana

uzdevums ir identificēt bērna praktisko orientāciju uz korelatīvo darbību lielumu, klātbūtni un raksturu, nosakot vadošo roku, abu roku darbību koordinēšanu.

Iekārtas. Piramīda ar 3 vienādas krāsas gredzeniem, bet atšķirīga izmēra.

Aptauja. Skolotājs piedāvā bērnam izjaukt piramīdu. Ja viņš to nespēj, pieaugušais pats izjauc piramīdu un piedāvās bērnam to savākt.

Apmācība Ja bērns nesāk rīkoties pēc tam, skolotājs sāk dot viņam gredzenus pa vienam, katru reizi, norādot ar žestu, ka gredzeni jāievieto uz stieņa, tad piedāvā veikt uzdevumu patstāvīgi.

Rādītāji bērna darbības novērtēšanai: uzdevuma pieņemšana, vai bērns savāc piramīdu patstāvīgi, ņemot vērā vai neņemot vērā gredzenu lielumu, mācīšanās spējas, vadošo roku, roku darbību konsekvenci, rezultātu un attieksmi pret to.

Pārī attēli

uzdevums ir noskaidrot bērna attīstības pakāpi skatiena skatīšanai, objektu attēlu vizuālajai uztveršanai un norādes žestam.

Iekārtas. Pārī priekšmetu attēli.

Aptauja. Pirms bērns ievieto divus attēlus (tad četrus). Tieši tie paši attēli ir skolotāja rokās, kas tos savstarpēji saista, parādot, ka viņam un bērnam ir vienādi attēli. Tad pieaugušais aizver savus attēlus, izvelk vienu no tiem un, parādot to bērnam, lūdz to parādīt.

Apmācība Ja bērns neveic uzdevumus, skolotājs parāda, kā saistīt pārī savienotos attēlus. Tad viņš iesaka saskaņot četrus priekšmetus.

Bērna rīcības novērtējuma rādītāji: uzdevuma pieņemšana, izvēle, mācīšanās, attieksme pret rezultātu, rezultāts.

Krāsu kubi (krāsu uztvere)

uzdevums ir noteikt vizuālās krāsas uztveres veidošanos.

Iekārtas. Krāsu kubi (8 gab.) No pamatkrāsām - 2 sarkani, 2 dzelteni, 2 zaļi, 2 zili.

Aptauja. Četras dažādas krāsas kauliņi tiek ievietoti bērna priekšā un tiek lūgti parādīt to, kas ir skolotāja rokās: "Ņemiet līdzīgi kā mani." Tad skolotājs lūdz parādīt: "Parādiet man, kur ir sarkana, un tagad, kur dzeltena, zaļa, zila." Tad pieaugušais lūdz bērnu veikt pagriezienus, lai nosauktu katra kuba krāsu: "Saki man, kāda krāsa ir šis kubs?" un tā tālāk

Apmācība Ja bērns nesalīdzina krāsas, skolotājs vispirms māca salīdzināt divas krāsas. Gadījumos, kad bērns salīdzina krāsas, bet neatšķiras pēc nosaukuma, skolotājs viņam māca izdalīt divas krāsas pēc nosaukuma, atkārtojot katru 2-3 reizes.

Rādītāji bērna darbību novērtēšanai: uzdevuma pieņemšana, krāsu uztveres līmenis - vai bērns salīdzina krāsas, identificē krāsas nosaukumu, vai tas identificē pamatkrāsas, attieksme pret rezultātu vai rezultāts.

Izgriezt attēlus

uzdevums ir identificēt objekta tēla holistiskās uztveres attīstības līmeni.

Iekārtas. 2 priekšmeti, no kuriem viens ir sadalīts divās daļās.

Aptauja. Skolotājs rāda bērnam divas daļas un jautā: "Izveidojiet visu attēlu."

Apmācība Gadījumos, kad bērns to nevar izdarīt, pieaugušais parāda visu attēlu un lūdz to samontēt no daļām. Ja pēc tam bērns nepilda šo uzdevumu, pats skolotājs uzliek daļu no sadalītā attēla kopumā un lūdz pievienot vēl vienu daļu. Pēc apmācības bērnam ir jāveic darbs neatkarīgi.

Rādītāji bērna rīcības novērtēšanai: uzdevuma pieņemšana, īstenošanas metodes, mācīšanās spēja, attieksme pret rezultātu un rezultātu.

Stieņu dizains (trīsstūris, āmurs)

uzdevums ir identificēt holistiskas uztveres attīstības līmeni, izlases analīzi, bērna spēju rīkoties imitācijā, uz izstādes.

Iekārtas. Vienādas krāsas plakanas spieķi (6 gab.).

Aptauja. Pirms bērna kāršu izgatavo figūru (“āmuru”), un viņiem tiek prasīts to darīt.

Apmācība Ja bērns nevar veidot āmuru atbilstoši modelim, viņiem tiek prasīts pabeigt uzdevumu pēc imitācijas. Gadījumos, kad bērns sastopas ar uzdevumu, viņam tiek prasīts izveidot trīsstūri. Sākotnēji, pēc modeļa, tad saskaņā ar izrādi un, ja tas nedarbojas saskaņā ar šovu, tiek ierosināts veidot imitāciju.

Rādītāji bērna darbību novērtēšanai: uzdevuma pieņemšana, imitācijas pasākumi, demonstrēšana, modelēšana, rezultāts un attieksme pret to.

Iegūstiet grozu!

uzdevums ir noteikt vizuāli efektīvas domāšanas attīstības līmeni, jo īpaši bērnam ir jāatrod veids, kā izmantot palīglīdzekli (lenti).

Iekārtas. Ratiņi ar gredzenu, caur kuru lente ir vītņota.

Aptauja. Galda otrā galā bērna priekšā ir grozs, kuru nevar sasniegt ar roku. Savas rokas zonā ir divi pinuma galiņi, kas atdalīti viens no otra par 50 cm. Bērnam tiek lūgts saņemt ratiņu. Ja viņš izvelk tikai vienu pītas galu, grozs paliek vietā. Uzdevums ir, lai bērns spētu savienot abus joslas galus un izvilkt grozu.

Apmācība To veic paša bērna praktisko pārbaužu līmenī: kad viņš velk vienā joslas galā, viņam jādod iespēja mēģināt vēlreiz. Skolotājs aiz ekrāna atkal nodod lentu caur grozas gredzenu un piedāvā to saņemt.

Bērna rīcības novērtējuma rādītāji: ja bērns uzlīmē abus galus uzreiz (vai abās rokās abos galos vai savieno galus), tas tiek uzskatīts par augsta līmeņa uzdevumu. Šādos gadījumos, kad bērns sākas viena joslas sākumā un pēc otrā testa rīkojas ar uzdevumu, ir pozitīvi izmantoti praktiskie testi. Ja bērns nezina, kā lietot pīti (vai cenšas sasniegt ar roku vai mēģināt pacelties no krēsla un staigāt līdz ratiņiem), tas tiek lēsts kā uzdevuma neizpilde. Ir atzīmēta arī saistība ar rezultātu.

Zīmējiet attēlu!

uzdevums nosaka priekšmeta modeļa attīstības līmeni, kā arī to, kura roka ir vadošā un roku darbības konsekvence.

Aptauja. Bērnam tiek dots papīra gabals un zīmuļi, kas tiek lūgti zīmēt "dziesmu". (Apmācība netiek sniegta).

Bērna rīcības novērtējuma rādītāji: uzdevuma pieņemšana, attieksme pret uzdevumu un darbības rezultāts, atbilstība zīmēšanas instrukcijai Zīmējumu analīze: raksti, tīša noformēšana saskaņā ar zīmēšanas instrukcijām.

Mēs pārbaudījām 200 bērnus no trešā dzīves gada (no 2 līdz 3 gadiem). No tiem 100 ir skolēni no vispārējās izglītības pirmsskolas izglītības iestādes Maskavā un 100 bērni, kas audzēti dažādos apstākļos: īpašos bērnudārzos bērniem ar organiskiem centrālās nervu sistēmas bojājumiem un ģimenēs, kas vērsušās pie mums psiholoģiskās un pedagoģiskās konsultācijas.

Visi aprakstītie rādītāji mums bija galvenie parametri, lai novērtētu bērna rīcību. Tajā pašā laikā mēs ņēmām vērā, ka uzdevuma izpildes veidi var būt šādi: 1 - neatbilstošas ​​darbības; 2 - saprot mērķi, bet darbojas neatkarīgi, neņemot vērā objektu īpašības un īpašības, t.i., haotiski; attiecībā uz apmācību tā darbojas pienācīgi, bet neveic uzdevumu pati (pat pēc mācībām); 3 - patstāvīgi veic uzdevumu pēc apmācības; 4 - uzreiz patstāvīgi veic uzdevumu.

Turklāt tika ierakstīts runas pavadījums, kas nav iekļauts bērna darbību vērtēšanas kritērijos šajā darbā.

Apsveriet datus par visu bērnu apsekojuma rezultātiem.

Tabulā redzamie dati liecina, ka vairumā gadījumu gandrīz visi aptaujātie pieņēma šo uzdevumu (izņemot 4 bērnus ar attīstības traucējumiem). Tas liecina, ka ierosinātie uzdevumi vairumā gadījumu piesaista mazus bērnus un atbilst viņu vecuma interesēm.

Tabula Mazu bērnu uzdevumu rezultāti (no 2 līdz 3 gadiem)

Lielākas atšķirības starp priekšmetiem tika novērotas, kad bērni sāka pildīt uzdevumus. Visi priekšmeti tika sadalīti 4 grupās atbilstoši to darbības vērtēšanas galvenajiem parametriem, proti, uzdevumu pieņemšanai, darbības un īstenošanas metodēm, mācīšanās iespējām un attieksmei pret rezultātiem.

Pirmajā grupā bija bērni, kuri nesaprata uzdevuma mērķi, tāpēc viņi nav centušies to īstenot. Viņi nav gatavi sadarboties ar pieaugušajiem, neuzsverot uzdevumu mērķus, rīkojās nepietiekami. Turklāt šīs grupas bērni nav gatavi mācīties (pat ar pieaugušo darbības imitācijas nosacījumiem). Šādu bērnu nebija vispārējās pirmsskolas izglītības iestādes skolēniem un bērniem ar attīstības traucējumiem - 10 cilvēki.

Bērnu rādītāji šajā grupā norāda uz nopietnām grūtībām viņu intelektuālajā attīstībā.

Otrajā grupā bija bērni, kuri saprata uzdevumu mērķi. Viņi parasti tikko saskārās ar jaunu pieaugušo. Tam vajadzēja izmantot dažādus emocionālus un rotaļīgus trikus, lai šie bērni varētu pieņemt šo uzdevumu. Tajā pašā laikā to darbības raksturs liecināja par vēlmi sasniegt vēlamo rezultātu. Tajā pašā laikā viņi parasti neņēma vērā objektu īpašības un īpašības, tāpēc haotiskas darbības un nākotnē atteikšanās veikt uzdevumus bija raksturīga tām. Diagnostiskās apmācības procesā, kad pieaugušais lūdza izpildīt uzdevumus, daudzi no viņiem tikās. Tomēr šīs grupas bērni paši nevarēja pabeigt uzdevumus pēc apmācības, kas liecina par izpratnes trūkumu par rīcības principu. Jāatzīmē, ka viņi bija vienaldzīgi pret savu darbību. No vispārējās izglītības pirmsskolas izglītības iestādes skolēniem bija tikai trīs bērni, un lielākā daļa bērnu ar attīstības traucējumiem bija vairākums (60). Visiem šiem bērniem tika konstatēts oligofrēnijas trūkums.

Trešā grupa sastāvēja no bērniem, kuri bija ieinteresēti veikt šo uzdevumu. Viņi viņu nekavējoties pieņēma, saprata šo uzdevumu nosacījumus un centās tos izpildīt. Tomēr bieži vien paši par sevi bieži vien viņi nevarēja atrast piemērotu veidu, kā to darīt, un vērsās pie pieaugušajiem, lai saņemtu palīdzību. Tā bija palīdzība, lai palīdzētu pieaugušajiem ar grūtībām, kas atšķīra šīs grupas bērnus no iepriekšējiem. Pēc tam, kad ir parādīts, kā skolotājs veic šo uzdevumu, daudzi no viņiem spēja paši tikt galā ar uzdevumu, parādot lielu interesi par savu darbību. Tas liek domāt, ka piedāvātie uzdevumi ir pieejami šiem bērniem, bet viņiem ir nepieciešami īpaši pedagoģiski apstākļi, lai attīstītu viņu aktīvu orientāciju uz objektu īpašībām un īpašībām.

No vispārējās pirmsskolas izglītības iestāžu skolēniem no tiem bija 20 un starp bērniem ar attīstības traucējumiem - 26. Šai bērnu grupai bija vajadzīgs papildu pētījums, lai noskaidrotu to primāro traucējumu.

Ceturtā grupa sastāvēja no bērniem, kuri ar visiem interesantiem pieņēma visus uzdevumus, veica tos patstāvīgi, darbojoties praktiskās orientācijas līmenī, un daži no tiem darbojās vizuālās orientācijas līmenī. Tomēr viņu darbība bija ļoti ieinteresēta. Daudzi no viņiem ļoti bieži uzdod jautājumus: "Un kādas rotaļlietas jums vēl ir?", "Ko vēl tu man dotu?", "Es gribu vēlreiz ar tevi spēlēt", "Vai es vēl varu ritināt bumbu?", "Kas vēl vai jūs zīmējat? "," Un tu nāks pie mums? " Šajā grupā ietilpst tikai vispārējās izglītības bērnudārza skolēni (77 bērni).

Attiecībā uz bērniem ar attīstības traucējumiem neviens no viņiem nerīkojās. Veicot uzdevumus, mēs neesam atzīmējuši šādus aktīvus paziņojumus, un jo vairāk tāpēc, ka neviens no viņiem mums nesniedza jautājumus, lai gan dažos gadījumos tika izteikti runas paziņojumi (galvenokārt, tika atzīmēta pievienotā runa).

Aptaujas rezultātu analīze rāda, ka parasti attīstošos bērnus runas tiek aktīvi iekļautas kognitīvajā procesā un zināmā mērā to vada, ti, runas organizēšanas funkcijas elementi.

Svarīga atšķirīga iezīme grupām kopumā ir tāda, ka vispārējās pirmsskolas iestādes skolēni vairumā gadījumu ir beiguši savu darbību, bija ieinteresēti gala rezultātos, gaidīja pieaugušo novērtējumu. Gluži pretēji, bērni ar attīstības traucējumiem bija vienaldzīgi gan uzdevuma izpildes procesā, gan tā rezultātos (60 bērni). Neizpildot vienu uzdevumu, viņi centās cits, negaidot pieaugušo novērtējumu.

Šis fakts norāda, ka uzmanības trūkums aktivitātēs ir tieši saistīts ar atbilstošas ​​motivācijas trūkumu. Viņiem nebija stimulu sistēmas (apstiprinājuma iegūšana, pašapmierinātība ar savu darbību rezultātu utt.). Šis apstāklis ​​ir nozīmīgs arī garīgās attīstības diagnosticēšanā, jo tas raksturo bērna darbību kopumā. v Nozīmīgākās atšķirības starp dažādu grupu priekšmetiem bija atšķirības starp gala rezultātu. Vispārizglītojošās pirmsskolas iestādes skolēnu vidū bērni no 100 aptaujāti patstāvīgi, bez apmācības, risināja piedāvātos uzdevumus, un kopīgās aktivitātes laikā 20 pieaugušie tika apmācīti bērni, t.i. Tikai neliela daļa skolēnu (3 bērni) nespēja tikt galā ar uzdevumiem, kas liek mums secināt, ka vispārējās izglītības iestādes (bērnudārzs) skolēniem ir bērni, kuriem nepieciešams psiholoģiskais un pedagoģiskais pētījums un īpašs labošanas un pedagoģiskais darbs. No pārbaudītajiem bērniem ar attīstības traucējumiem nevienam nav patstāvīgi jārisina uzdevumi. Pēc treniņa 26 bērni spēja paši pabeigt uzdevumu, un lielākā daļa no viņiem diagnosticēšanas laikā nav apmācīti (60 bērni). Neliela bērnu grupa (14 no 100) nevarēja pat rīkoties imitācijas apstākļos (viņi vai nu atteicās no uzdevumiem, vai arī rīkojās nepietiekami).

Visi iepriekš minētie dati ļāva novērtēt bērna rīcību punktos. Katram uzdevumam mēs izstrādājām četru punktu vērtēšanas kritērijus.

Rezultāts bija tāds, ka bērni, kas nav gatavi sadarboties ar nepazīstamu pieaugušo, nav gatavi mācīties un lielākoties nav centušies panākt pozitīvu rezultātu, bet rīkojās nepietiekami, saņēma no 10 līdz 12 punktiem (tie bija pirmā grupa). Par katru nepildītu uzdevumu bērns saņem 1 punktu, jo turpmākajai datora apstrādei ir nepieciešama nozīmīga vērtība.

Bērni, kuri paši neizpildīja uzdevumus un nevarēja apgūt uzdevumus, bet pienācīgi darbojās imitācijas apstākļos, saņēma no 13 līdz 23 punktiem (tie veidoja otro grupu). Katram uzdevumam viņi saņēma 2 punktus un dažos gadījumos 3 (tajos gadījumos, kad pēc apmācības viņi pārgāja uz neatkarīgu uzdevumu).

Bērni, kuri paši nevarēja veikt uzdevumus, bet pēc paša apmācības, par katru uzdevumu saņēma galvenokārt 3 punktus (tie veidoja trešo grupu). Šajā grupā ietilpst bērni, kas ieguva no 24 līdz 33 punktiem.

Bērni, kas veica uzdevumus patstāvīgi, saņēma 4 punktus, un dažos gadījumos tikai 3 punktus par katru pabeigto uzdevumu (tie bija iekļauti ceturtajā grupā). Tās raksturo reitingi no 34 līdz 40 punktiem.

Visi iepriekšminētie ļāva secināt, ka ierosinātie uzdevumi un izstrādātais bērna darbību rezultātu novērtējums var kalpot mazu bērnu psiholoģiskai un pedagoģiskai diagnostikai. Kvantitatīvais novērtējums punktos ļauj noteikt katra bērna garīgās attīstības relatīvo līmeni. Turklāt šāda psiholoģiskā un pedagoģiskā bērnu pārbaude ļauj jums izklāstīt, kā virzīties uz koriģējošo darbu ar viņiem.

Tātad, bērni, kuri saņēma no 10 līdz 12 punktiem, visbiežāk pieder pie dziļi garīgi atpalikušiem. Viņiem ir jāattīsta emocionāls un biznesa kontakts ar pieaugušajiem, jāsadarbojas ar viņiem, jāapzinās darbības mērķis. Vēl vienu bērnu grupu, kas ieguva no 13 līdz 23 punktiem, var raksturot kā garīgi atpalikušu ar izglītības iespējām speciālās pirmsskolas iestādēs. Viņiem ir jāmāca imitēt pieauguša rīcību, orientēties uzdevuma apstākļos, izstrādāt orientējošas, izpētes aktivitātes, pildot uzdevumu, kas saistīts ar objektīvām darbībām.

Trešās grupas bērniem ir jāprecizē klīniskā un psiholoģiskā-pedagoģiskā diagnoze. Var būt bērni ar garīgu atpalicību, ar vispārēju nepietiekamu runas attīstību, ar nelielu dzirdes traucējumu. Ir vajadzīga detalizētāka un visaptveroša izpēte, lai noteiktu diferencētu diagnozi.

Tajā pašā laikā visiem šiem bērniem ir vajadzīgs mērķtiecīgs koriģējošs darbs vispārējo un smalko motorisko prasmju attīstībā, spēļu un ražošanas darbību priekšnoteikumu veidošanā. Turklāt svarīgs virziens korekcijas un pedagoģiskajā darbā ar šiem bērniem ir runas pamatfunkciju attīstība un bērna aktīvās runas iekļaušana uztveres un kognitīvās darbības procesā.

Kā atpazīt garīgo atpalicību?

Bērnu garīgās atpalicības agrīna diagnostika ļauj noteikt tās klātbūtni, izlūkošanas līmeni, garīgo traucējumu smaguma pakāpi un savlaicīgi uzsākt atbilstošus terapeitiskos un rehabilitācijas pasākumus. Labi rezultāti parasti tiek sasniegti, apvienojot medicīniskās pieejas un ilgtermiņa pedagoģisko ietekmi ar apmācību, bērna audzināšanu, pielāgošanos videi, ikdienas prasmju attīstību un maksimālu kompensāciju par attīstības atšķirībām.

Protams, visu šo darbību panākumi būs atkarīgi no tā, kāds ir bērna sākotnējais izlūkošanas līmenis, cik precīzi ir veikta garīgās atpalicības diagnoze, kas izraisa esošos traucējumus, cik nopietni garīgi un somatiski traucējumi ir, kāda ir pacienta vide un bērna radinieku un draugu noskaņojums ilgstošam smagam darbam. to pielāgot kopienai.

Bērnu garīgās atpalicības diagnostika: galvenās metodes

  • Anamnēzes vēsture (vairāku radinieku paaudžu slimības, grūtniecība un dzemdības, agrīna bērna attīstība)
  • Bērna klīniskā izmeklēšana, ko veic psihiatrs (un, ja nepieciešams, neirologs, endokrinologs un citi speciālisti), saruna ar vecākiem, pedagogiem, skolotājiem, vienaudžiem, bērna psihofiziskās attīstības novērtējums un tās atbilstība vidējam vecumam
  • Psihiatra konsultācija ļauj diagnosticēt garīgo atpalicību, noteikt, vai pastāv neiroloģiski un garīgi traucējumi - autisms, uzvedības traucējumi, psihotiski traucējumi, epilepsija, enurēze, stostīšanās utt.
  • Iedzimtu slimību identificēšana ar citogenētiskiem, imunogenētiskiem pētījumiem
  • Psiholoģiskā pārbaude, izmantojot dažādus testus un paņēmienus, kuru mērķis ir uzmanības, atmiņas, domāšanas, izlūkošanas līmeņa, personības iezīmju izpēte, garīgās atpalicības psiholoģiskās diagnostikas veikšana
  • Īpaši diagnostikas pētījumi (CT, MRI, ultraskaņa, EEG, laboratorijas testi), lai atklātu nervu sistēmas un iekšējo orgānu slimības, kas nelabvēlīgi ietekmē bērna garīgo attīstību.

Kādi psiholoģiskie testi parasti tiek izmantoti intelektuālo traucējumu diagnosticēšanai?

1. Pirmajos dzīves mēnešos un dzīves gados priekšplānā ir bērna psihomotorās un runas attīstības novērtējums, novērojot viņa uzvedību, komunikāciju, runu un rotaļu. Šajā vecumā vienkāršie testi tiek izmantoti, lai atšķirtu objektus pēc formas, lieluma, krāsas, precīzu kustību veikšanas, piramīdas pacelšanu, kubu torņa celtniecību, uzdevumu spēlēšanu ar rotaļlietām, skulptūru veidošanu utt.

2. Pirmsskolas vecuma bērni un jaunāki skolēni plaši izmanto psiholoģiskās metodes bērnu garīgās atpalicības diagnosticēšanai, piemēram, pētot sakāmvārda un teicienu grafisko nozīmi, vispārinot, salīdzinot un izslēdzot koncepcijas, klasificējot objektus un izceļot būtiskas iezīmes utt. labi ilustrēts materiāls grāmatu, albumu, karšu veidā.

3. Verbālā tehnika nosaka neitrālās inteliģences līmeni (krāsainas matricas var izmantot no 4,5 gadiem, standarta no 8 gadiem).

4. Wechsler metode (bērniem ir piemērota pieaugušo versija) - garīgās atpalicības diagnoze ir balstīta uz tā dēvēto IQ IQ definīciju (intelektuāliem traucējumiem šis rādītājs ir mazāks par 70).

5. Pārbaudiet Eysenk (18 gadi un vecāki).

6. Pārbauda Amthauer, Kettella un citus.

Vairumā gadījumu pareiza bērnu garīgās atpalicības diagnoze ir iespējama, rūpīgi pārbaudot bērnu, pieredzējušam psihiatram dinamikā. Pirmajos dzīves gados tiek noteikta izteikta intelektuālā trūkuma pakāpe, bet precīza intelektuālās attīstības traucējumu diagnoze vieglajā garīgajā atpalicībā parasti ir iespējama tikai 5-7 gadu vecumā, tas ir, kad bērns tiek sagatavots skolai un viņa 1-2.

Kopumā, ja ir kādas problēmas ar bērna attīstību, nav nepieciešams atlikt pārsūdzību pie speciālista. Bērnu garīgās atpalicības agrīna diagnostika ļaus uzsākt ārstēšanu pēc iespējas agrāk un uzlabot slimības prognozi, nodrošināt apmierinošu sociālo adaptāciju.

Bez Tam, Par Depresiju